中醫(yī)古籍
  • 降壓藥如何選擇服用更有效?

    什么是藥物的谷峰比?

    答:美國FDA提出了谷峰比的概念來衡量藥物的降壓效果,即一個藥物在谷值時的降壓作用(去除安慰劑作用)與峰值時的降壓效應比值,一般認為谷峰比大于50%的藥物能避免峰效應過強而產(chǎn)生的低血壓不能有效控制的情況。ACE抑制劑藥物中,信誼生產(chǎn)的賴諾普利片是ACE抑制劑,谷峰比大于50%,因而它每天口服一次就能夠較好地穩(wěn)定控制一天24小時的血壓。

    血壓降到多少才為正常?

    答:美國國家高血壓預防、檢測、評價和治療委員會第7次報告中明確提出了降壓目標:

    ——單純高血壓病人,SBP小于140mmHg,DBP小于90mmHg

    ——高血壓伴糖尿病或腎病病人,SBP小于130mmHg,DBP小于80mmHg

    什么樣的降壓藥物最為理想?

    答:中國高血壓病防治指南中明確指出了理想降壓藥物的標準:使用最小的有效劑量即可獲得可能有的療效而使不良反應減至最?。患纯梢砸惶?4小時內穩(wěn)定降壓,又可以有效地防止靶器官損害,并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導致猝死、腦卒中和心臟病發(fā)作;聯(lián)合用藥,既提高降壓效果,又不增加不良反應。像信誼藥廠生產(chǎn)的賴諾普利片和恬爾新片都是符合以上理想降壓藥物標準的合格產(chǎn)品。

    一種藥物降壓無效應該怎么辦?

    答:一種降壓藥物無效,可以調整用藥或者聯(lián)合用藥治療。

    信誼藥廠生產(chǎn)的賴諾普利片(ACEI)和恬爾新片(CCB)是一組較理想的聯(lián)合用藥,即可以加強降壓效果,又可以改善心功能,提供心、腎等重要臟器的保護作用。是中國高血壓病防治指南推薦的常規(guī)用法,用量可根據(jù)病情的不同酌情調整。

    降壓藥物做成緩釋片有什么益處?

    答:緩釋制劑:口服藥物在規(guī)定溶劑中,按要求緩慢地非恒速釋放,且每日用藥次數(shù)與相應的普通用藥比較至少減少一次或用藥間隔有所延長。降壓藥物做成緩釋片,使得血壓在一天24小時內的波幅更小,從而達到平穩(wěn)降壓的目的。信誼生產(chǎn)的恬爾新緩釋片,服用后,還可以使藥物在體內迅速崩解,從而使得藥物在體內血藥的濃度迅速達到峰值,控制血壓,之后再緩慢釋放,達到平穩(wěn)控制血壓的目的。

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