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作者:胡大一/主任醫(yī)師 李潔冠心病
高血壓是冠心病的主要危險因素之一,高血壓患者患冠心病的危險是正常者的2~4倍,長期高血壓不治療者,有50%死于冠心病。心室肥厚
有20%~30%高血壓患者可檢查出左心室肥厚,輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚的幾率比血壓正常者多2~3倍,而重度高血壓可增加10倍以上。左心室肥厚是心梗的一個潛在危險因素,并影響心室收縮功能,是一個與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險因素。心力衰竭
心力衰竭也是高血壓的常見并發(fā)癥,40%~50%的心衰起因于高血壓。血壓越高,控制越差,發(fā)展為心衰的可能性就越大。高血壓能導(dǎo)致心室肥厚和心肌梗死,而左心室肥厚和心肌梗死最終又可引起心功能不全甚至發(fā)展成心衰,因此,高血壓在心衰的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用。
在老年高血壓患者中,單純收縮期高血壓較常見,即收縮期血壓≥140毫米汞柱,而舒張期血壓不高,甚至降低,導(dǎo)致脈壓差(收縮壓-舒張壓)增加。這種脈壓差增加可導(dǎo)致左心室肥厚,增加心肌需氧量,同時使心血管事件發(fā)生率增加。其次,老年高血壓患者血壓波動幅度較大,這也是心腦血管疾病發(fā)生增加的一個原因。而且,老年高血壓患者常常合并一種或多種慢性疾病,且高血壓病程長,使得在老年高血壓患者中,心、腦、腎等靶器官并發(fā)癥如腦卒中、心力衰竭、心肌梗死及腎功能不全較為常見。
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作者:胡大一/主任醫(yī)師 李潔冠心病
高血壓是冠心病的主要危險因素之一,高血壓患者患冠心病的危險是正常者的2~4倍,長期高血壓不治療者,有50%死于冠心病。心室肥厚
有20%~30%高血壓患者可檢查出左心室肥厚,輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚的幾率比血壓正常者多2~3倍,而重度高血壓可增加10倍以上。左心室肥厚是心梗的一個潛在危險因素,并影響心室收縮功能,是一個與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險因素。心力衰竭
心力衰竭也是高血壓的常見并發(fā)癥,40%~50%的心衰起因于高血壓。血壓越高,控制越差,發(fā)展為心衰的可能性就越大。高血壓能導(dǎo)致心室肥厚和心肌梗死,而左心室肥厚和心肌梗死最終又可引起心功能不全甚至發(fā)展成心衰,因此,高血壓在心衰的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用。
在老年高血壓患者中,單純收縮期高血壓較常見,即收縮期血壓≥140毫米汞柱,而舒張期血壓不高,甚至降低,導(dǎo)致脈壓差(收縮壓-舒張壓)增加。這種脈壓差增加可導(dǎo)致左心室肥厚,增加心肌需氧量,同時使心血管事件發(fā)生率增加。其次,老年高血壓患者血壓波動幅度較大,這也是心腦血管疾病發(fā)生增加的一個原因。而且,老年高血壓患者常常合并一種或多種慢性疾病,且高血壓病程長,使得在老年高血壓患者中,心、腦、腎等靶器官并發(fā)癥如腦卒中、心力衰竭、心肌梗死及腎功能不全較為常見。