深秋時節(jié)警惕流感（之二）

流感非等閑輩：它比一般感冒要兇

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

其最顯著的特點為突然暴發(fā)，迅速蔓延，并有一定的死亡率。流感病人及攜帶病毒者是流感的主要傳染源，由空氣飛沫傳播。其臨床特征為突然高熱、發(fā)冷、頭痛、乏力，全身中毒癥狀較重，體溫可達39～40攝氏度，一般2～3天后熱退。有些病人也常有惡心、嘔吐和腹瀉等胃腸道癥狀。

由于流感令機體抵抗力下降，易受細(xì)菌并發(fā)感染。常見并發(fā)癥有肺炎、心肌炎等。致死原因常見于并發(fā)癥，特別是小兒、老人和體弱或患有慢性病的人。流感病毒分甲、乙、丙三型。我國是流感的多發(fā)區(qū)，流感流行或局部爆發(fā)基本上年年均有發(fā)生。流感的流行具有一定的季節(jié)性。流感是當(dāng)前人類還不能有效控制的傳染病，至今對流感尚無滿意的治療手段。

每當(dāng)感冒病人突然增多時，人們常常認(rèn)為就是發(fā)生了流感。其實，并不一定是這樣。引起上呼吸道感染的病源有多種，一般認(rèn)為90%以上為病毒引起；其他，支原體感染占40%～5%，細(xì)菌感染占1%～5%。流感是特指由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，而感冒流行是泛指感冒病人突然增多。是流感流行還是一般病菌性感冒流行，還需衛(wèi)生防疫部門通過病原體檢測才能確定。

除了病原學(xué)上的不同之外，流感與普通感冒還有什么不同呢？

首先是臨床癥狀不同。流感除具有一般感冒的相同癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽疼外，還有如一些特點：起病急劇，多伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等。小兒還常見腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐等消化道癥狀。6月以下嬰兒，由于有來自母親的被動免疫力，很少患流感。流感以5～20歲年齡組發(fā)病率最高。

其次是傳染性不同。流感傳染性強，傳播快，常常短時間突然出現(xiàn)大量病人，沿交通線迅速蔓延。普通感冒雖然也有一定的傳染性，但多限于家庭內(nèi)或有密切接觸或集體托幼機構(gòu)內(nèi)的傳播，一般不會造成較大流行。

另外，流感與普通感冒的預(yù)后不同。普通感冒常常被認(rèn)為是自限性疾病，也就是說感冒可以自愈。而流感不但病情較重，還常常誘發(fā)許多合并癥，如支氣管炎、肺炎、心肌炎等。特別對小兒影響大。流感可使原有的病情加重，如心臟病、肺疾患、腎臟病、糖尿病等，可引發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭而死亡。由此看來，流感的危害要比普通感冒大得多。

此外，普通感冒所產(chǎn)生的免疫力較弱，維持的時間也短，所以可在短時間內(nèi)反復(fù)感冒。而流感產(chǎn)生的免疫力較強，一般可維持8～12個月。

流感的主要傳染源是，潛伏期末至病后3日傳染性最強，退熱后兩日傳染性消失。主要以飛沫直接傳染，也可通過飛沫污染的手、用具、衣服和玩具等間接傳染。因此，對流感病人應(yīng)及早隔離，對被他們分泌物污染的衣服物品要消毒，在陽光下曝曬至少半個小時，這對阻斷、控制流感的蔓延流行十分重要。

流感的流行可以是小流行，也可呈爆發(fā)性流行，甚至可超出國界造成世界性大流行。20世紀(jì)以來，就有4次世界性大流行?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，流感病毒受天體和地球因素的影響，發(fā)生流感的平均周期為11年，與太陽黑子的活動周期一致。