中醫(yī)古籍
  • 糖尿病足壞疽

    天津中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外科副主任醫(yī)師王軍領(lǐng)導(dǎo)的課題組,在國內(nèi)首次較系統(tǒng)地觀察了糖尿病足壞疽創(chuàng)面及深部組織的細(xì)菌狀況。通過大樣本細(xì)菌學(xué)調(diào)查,他們發(fā)現(xiàn)了該病優(yōu)勢致病菌及與臨床中醫(yī)辨證分型的關(guān)系,并了解了致病菌對抗菌藥物的耐藥譜。他們研制的外用中藥丹黃消炎液,對治療糖尿病足壞疽有顯著療效。這一研究成果已于近日在津通過專家鑒定。

    糖尿病足壞疽是糖尿病后期血管、神經(jīng)并發(fā)癥之一,合并感染是加重壞疽病情的發(fā)展始動因素,而如何迅速有效地控制感染,明確感染源、選擇抗生素及耐藥問題的解決是關(guān)鍵,中西醫(yī)綜合治療在降低截肢率、提高治愈率方面起著積極有效的作用。

    王軍等在細(xì)菌學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),糖尿病足壞疽創(chuàng)面致病菌在早期、輕度時以金葡菌、霉菌較多,是外源性感染為主;中、晚期以腸道菌群、厭氧菌為主;并且在無創(chuàng)面的干性壞疽中細(xì)菌檢出78%,以厭氧菌為主;在趾、跖骨髓炎病例中,細(xì)菌培養(yǎng)均為2~3種菌混合,厭氧菌陽性率69%。證明在外源性感染中以需氧菌為先,厭氧菌多是繼發(fā)、慢性或是細(xì)菌易位性致病。他們得出該病分度、分型與致病菌菌種有 一定相關(guān)性。

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