中醫(yī)古籍
  • 以當代視角“重寫”《本草綱目》

    文化的?科學的?中醫(yī)該以什么樣的面貌呈現(xiàn)在世人面前?一些科學家前不久在滬提出一個關于中醫(yī)藥的大膽構想———實施“本草物質組計劃”。此計劃的提出者中科院大連化學物理研究所研究員梁鑫淼認為,這相當于用現(xiàn)代科學語言把我國的中草藥寶典重新書寫一遍,把《本草綱目》改造成“本草組分資源庫”。上海曙光醫(yī)院國際交流中心主任關鑫對這一計劃的感覺是“路漫漫其修遠兮”,他說:“這將是一個工作量非常巨大的工程,但這項計劃也可看作是廣大中醫(yī)藥從業(yè)者多年來的一個心愿?!?/p>

    弄清“祖?zhèn)髅胤健钡拿卦E

    “就像人類基因組計劃那樣,‘本草物質組計劃’一旦實施,將持續(xù)相當長時間,并有望對醫(yī)學的未來發(fā)展產(chǎn)生重大影響?!绷忽雾嫡J為,中藥是一個具有豐富科學內(nèi)涵的復雜物質體系,其物質基礎和作用機理目前尚不明確。只有用現(xiàn)代科學的理論和方法深入研究中藥的物質組成和結構,并在此基礎上從組成、結構和功能的關系角度研究其作用機理,才能將中藥科學發(fā)展成為能被國際廣泛接受的現(xiàn)代科學,從根本上保證質量穩(wěn)定可控、藥性安全有效,實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化和國際化。

    據(jù)悉,這一計劃近5年的總體目標是在中醫(yī)藥理論的指導下,選取30個方劑和300個藥材,進行高通量制備和表征,建立一個包含12萬個標準組分和3萬個化合物的物質資源庫及相關的信息和數(shù)據(jù)資源庫。近五年還將在資源庫的高內(nèi)涵高通量活性篩選、本草物質芯片研究、多組分多靶點協(xié)調作用研究、重大創(chuàng)新中藥研發(fā)等應用研究領域開展示范性研究,初步顯示出本草物質資源庫巨大的潛在應用功能。

    實現(xiàn)中醫(yī)藥的重大復興

    關鑫說,對付炎癥,西醫(yī)多使用抗生素,這就是針對人體內(nèi)發(fā)病部位實施單靶點作用。而對于糖尿病、高血壓等疾病西醫(yī)則無法有效根治,原因也在單靶點上?!爸嗅t(yī)以多靶點治療入手,實現(xiàn)了有效治療。中醫(yī)藥在治療這類疾病上為何比西醫(yī)更占優(yōu)勢,尋求答案是現(xiàn)代人多年的渴望?,F(xiàn)在,我們在力所能及的范圍內(nèi)哪怕只是找到了部分答案都是令人興奮的。不能因為西方科學體系暫時性的無法解釋而否認了它的科學性。這一計劃如被成功實施,將有望使中醫(yī)藥實現(xiàn)一次重大復興?!?/p>

    中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮說:“這一計劃通過技術與方法的創(chuàng)新與突破,闡明中藥物質基礎,結合生物技術,從本質上回答中醫(yī)藥治療疾病的內(nèi)在科學性?!?/p>

    “只有系統(tǒng)全面地闡釋中藥物質基礎,才能深入進行中藥科學性研究,進而實現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化和國際化?!鄙虾=煌ù髮W教授賈偉認為,隨著科技的發(fā)展,解讀中藥物質基礎已經(jīng)成為可能。據(jù)悉,這一計劃已引起國家有關部門的注意,并有望得到支持。

    論點

    “本草物質組計劃”是以現(xiàn)代科學語言描述中草藥寶典,用發(fā)起人的話來說,就是用現(xiàn)代科學的理論和方法深入研究中藥的物質組成和結構,實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化和國際化。而對于中藥現(xiàn)代化和國際化,一些專家此前在中國中醫(yī)藥發(fā)展論壇上的發(fā)言也頗多爭議。

    許嘉璐(全國人大常委會副委員長):不能用西醫(yī)標準衡量中醫(yī)

    西醫(yī)的長處就是中醫(yī)的短處,而中醫(yī)的優(yōu)勢正是西醫(yī)的不足。中醫(yī)的長處是“道”,總體規(guī)律,這是整體論,中醫(yī)還有辨證論治。

    中醫(yī)的發(fā)展是個漫長的過程,從其自身來說,我認為需要注意以下幾個問題:首先,中醫(yī)界必須增強自信;其次,中醫(yī)界要自強;三是中醫(yī)界需要回歸中醫(yī)本身。在中醫(yī)教學中,學習西醫(yī)內(nèi)容是有必要的,但不能用西醫(yī)的標準來衡量中醫(yī),二者要融合,而不是用西醫(yī)來改造中醫(yī)。建議中醫(yī)院校把《老子》、《莊子》等中國哲學作為必修課。

    劉德培(中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院院長):用現(xiàn)代科技武裝中醫(yī)的思想

    我們這樣的發(fā)展中國家,疾病都用現(xiàn)代醫(yī)學解決是不可能的,真正比較實用的中醫(yī)將會起到很重要的作用。認識這一點的包括英國、法國等發(fā)達國家的一些科技界的代表。從總體上來說,國際上對中醫(yī)從過去的不認可到現(xiàn)在逐漸認可,表現(xiàn)在認可中醫(yī)的國家數(shù)目在不斷增加。

    說到多元化的發(fā)展,就是允許以完全中醫(yī)的、中西醫(yī)結合的以及現(xiàn)代科學的不同思路來研究中醫(yī)藥,都應當給予經(jīng)費支持,提倡百家爭鳴,通過不同的體系來發(fā)展,最終殊途同歸。簡單地說就是中西醫(yī)并重,中西醫(yī)結合,多元化地協(xié)調發(fā)展。用現(xiàn)代科學技術武裝中醫(yī)的思想。

    桑國衛(wèi)(中國工程院院士):中藥傳承與創(chuàng)新仍有瓶頸

    在中藥傳承與創(chuàng)新方面,我們應當承認有一些瓶頸。第一,中藥藥性理論非常宏大,但它的本質究竟是什么,我們在21世紀一定要做出交待;第二,“四氣五味歸經(jīng)”理論非常重要,非常有指導意義,我們沒有進行深入研究,而外國人卻在做;第三,老中醫(yī)都說現(xiàn)在看病的療效沒有以前好,很大的問題是藥材不好,飲片不靈;第四,中藥包括藥材、飲片、成藥,標準化體系和質量標準基本闕如。標準化還是很重要的,能夠保證質量??傊獦藴驶?、現(xiàn)代化,要構建中醫(yī)藥標準規(guī)范體系。(原載中國中醫(yī)藥報:程奕)

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