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孩子吃藥該怎么算劑量？
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這位患者是一位中年的男性患者，他來找到我的時(shí)候，就是因?yàn)檫@種過敏性鼻炎發(fā)作了。表現(xiàn)出來的癥狀就是每天早晨起來就會(huì)打噴嚏，流鼻涕，有的時(shí)候是清水樣的，有的時(shí)候表現(xiàn)這種淡黃色的，這幾天癥狀比較嚴(yán)重了，鼻子雖然通氣兒，但是總感覺有一些不通暢的感覺......
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其實(shí)并不是這樣，中醫(yī)有一部經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它所談到五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。什么意思？也就是說人體的五臟六腑有問題，有疾病，它都有可能引發(fā)咳嗽的癥狀，不單單是肺臟的問題才引起咳嗽。那么在臨床的工作當(dāng)中，我跟大家舉一個(gè)例子，就是有很多患者......
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這位患者是一位老年女性，已經(jīng)83歲高齡了。說起這位患者她真的是我的一位鐵桿粉絲，因?yàn)樵诮鼉扇辏磕甓家脦状蝸碚业轿疫M(jìn)行口服中藥來調(diào)理身體，現(xiàn)在她狀態(tài)非常不錯(cuò)，每天都能夠生活自理，活動(dòng)，鍛煉都非常的自如。當(dāng)時(shí)這位老者來找到我的時(shí)候，表現(xiàn)......
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當(dāng)時(shí)她就告訴我說，最近一段時(shí)間我只要一活動(dòng)大勁兒了，我就是有的時(shí)候胃疼，疼一陣就過去了，有的時(shí)候表現(xiàn)出來牙疼，疼一陣也過去了。通常是前胸有一些疼痛的感覺，悶痛的感覺，上不來氣兒，然后一會(huì)兒也過去了。這個(gè)地方疼的時(shí)候，家里就告訴我說，你這有可......
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他來找到我的時(shí)候，主要的臨床表現(xiàn)就是重度的乏力，整個(gè)人特別沒有精神頭，我躺那兒或者是我坐那一會(huì)兒我就能睡著，什么事兒都不想干。再有就是消化系統(tǒng)的癥狀也是非常的典型，就是胃脹，有的時(shí)候會(huì)是胃疼，反酸，燒心，打飽嗝，感覺口干口苦，口里邊有異味兒......
編輯同志：醫(yī)生給我兒子開了乙酰螺旋霉素片，但藥盒上寫的是成人劑量200毫克/片。我兒子今年4周歲，體重16千克，該如何控制劑量呢？
廣州讀者 溫女士
中國中醫(yī)科學(xué)院博士莊乾竹：計(jì)算兒童用藥劑量的方法有很多。通常采用的是按年齡、體重和體表面積來計(jì)算。其中，最精確的是按體表面積計(jì)算。這是目前兒科醫(yī)師廣泛推薦的一種方法。
按體表面積計(jì)算兒童用藥劑量，在不同年齡段有不同的公式。首先要計(jì)算兒童體表面積。
1.對于體重30千克以下的兒童，體表面積（平方米）=體重（千克）×0.035+0.1。
2.體重在30—50千克的兒童，體表面積則以1.1平方米為基數(shù)，體重每增加5千克體表面積就增加0.1平方米。如兒童體重為45千克，體表面積=1.1+（45-30）×0.1/5=1.4平方米。
算出兒童的體表面積后，用藥量=成人劑量×小兒體表面積（平方米）/1.75。
以乙酰螺旋霉素片為例。其成人劑量為每天800毫克，分4次服用，也就是每次服用200毫克。一個(gè)4周歲，體重16千克的兒童每次應(yīng)該服用多少毫克呢？
由于體重不足30千克，應(yīng)采用第一個(gè)公式，即體表面積=16×0.035+0.1＝0.66平方米，用藥量=200×0.66/1.75＝75毫克?；純好看涡璺靡阴Ｂ菪顾仄?5毫克，每日服用4次。
明確用藥量后，家長可以將藥片等比例切開，或溶入一定量水中，然后取出所需的分量。
若情況緊急，無法稱量兒童體重，患兒家長可參考以下公式估算兒童體重：1—6個(gè)月，體重（千克）＝出生時(shí)體重（千克）+月齡×0.7；
7—12個(gè)月，體重（千克）＝6+月齡×0.25；
1歲以上，體重（千克）＝年齡×2+7。
需要特別提醒的是，肝腎功能不全的兒童，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下確定用藥劑量，按醫(yī)囑用藥是最安全的辦法。