舒適的體位

傷員撤離危險的環(huán)境后，對于失去意識的病人，原則上讓其平躺。無頸椎損傷者可讓其頭部偏向一側，以防止嘔吐物進入氣管而產生窒息。對于神志清醒者，根據不同的病情盡量給予傷員最舒適的體位，在醫(yī)生末到達之前讓傷員保持安靜。以減少因疼痛緊張而造成的心、腦耗氧量增加，減輕心臟負擔。

失血性休克：如果因外傷失血傷員表現(xiàn)為臉色發(fā)青、手足發(fā)涼、脈搏增快等休克癥狀?？刹捎妙^低足高位讓病人平臥。拾高傷員的雙下肢并將其墊起約20度高。以增加靜脈回心血量，改善大腦、心臟等重要器官的缺血缺氧狀態(tài)。對于短期內大量失血的傷員，可在其躺下后將雙下肢垂直舉起，使其中血液快速流回心臟。此舉可使病人瞬間增加700一800毫升的血量。舉起的下肢應擱在椅子上架起，以免血液再回流到下肢。

疼痛性休克：某些擠壓嚴重的手外傷病人，雖然出血不多，但也會出現(xiàn)面色蒼白、心慌氣短、眼前發(fā)黑的休克癥狀。種休克只是因為劇烈疼痛引起的神經反射，這類病人只要坐下或蹲下，休息片刻即可逐漸好轉。絕不可禁止傷者坐下，硬要攙扶他們‘‘走一走”，以為這樣就能好轉，實際上這樣只能加劇病人的腦缺血癥狀，會加重癥狀。這類損傷性休克往往是暫時性的，可不必專門治療。

當心臟病病人出現(xiàn)臉色發(fā)育、手足發(fā)涼、脈搏增快等休克癥狀時，多表示發(fā)生了心力衰竭，這類病人的搶救與外傷性休克有所不同。因其并末失血，只是心臟泵血的能力大大減弱，為減輕心臟負擔、利于呼吸，可將病人上體抬高10度左右，同時將雙下肢抬高20度左右，形成腳高頭低中間凹的仰臥位。如果傷員臉色發(fā)紅、手足潮熱、脈搏增快，可采用頭高足低位讓病人平臥。有惡心、嘔吐的傷員可讓其處于伏臥位，頭部偏向一側，以防止嘔吐物進入氣管而產生窒息。對于自覺心慌、氣短、身體衰弱的老年人，可讓其伏在椅子上以緩解呼吸不暢。腹痛的病人采用雙手抱膝的側臥位，可使腹部肌肉保持放松狀態(tài)，減輕痛苦。有開放性腹部外傷的，采用軟布綁住雙膝的平臥位，使腹部肌肉放松，減輕腹壓，防止腸管繼續(xù)脫出。手部或足部因外傷出血時，可將傷處墊高的平臥位，以減少出血。