中醫(yī)古籍
  • 巧用銀翹片治感冒

    這天,一位中年男子走到藥房柜臺(tái)前,望著我欲言又止。

    我奇怪地看了看他,只見(jiàn)他遲疑地環(huán)顧四周,見(jiàn)周圍沒(méi)人,才小心翼翼地對(duì)我說(shuō):“醫(yī)師,我……我前天來(lái)你們醫(yī)院看感冒,醫(yī)生給我開(kāi)了瓶銀翹片。我在您這兒拿了藥回家,吃完一瓶,感冒還不見(jiàn)好。以前我最多吃一兩天就好了。您這銀翹片會(huì)不會(huì)有什么問(wèn)題啊?”

    “什么!藥有問(wèn)題?”我一愣,有點(diǎn)狐疑地說(shuō),“藥帶來(lái)了嗎?”

    中年男子從口袋里掏出瓶子和外包裝。

    我拿起瓶子和外包裝仔細(xì)地瞧,沒(méi)錯(cuò)呀,上面的廠家、批次和出廠日期,都證明這藥是從我們醫(yī)院買的。我左看右看,沒(méi)看出這藥有什么問(wèn)題。

    “你哪里不舒服?”

    “有畏寒、發(fā)熱、頭痛……”

    “是畏寒鶯,還是發(fā)熱重?有無(wú)出汗?口渴不渴?……”

    他想了,想,說(shuō):“畏寒重,發(fā)熱輕,沒(méi)有出汗,口也不渴?!?/p>

    我讓他伸出手來(lái),一號(hào)脈,發(fā)現(xiàn)他脈浮緊;再讓他伸出舌頭來(lái)——舌苔薄白。于是我說(shuō):“你患的是風(fēng)寒感冒,服用銀翹片當(dāng)然無(wú)效啦!”

    “怎么回事?”他大惑不解。

    “中醫(yī)治感冒是要分型的。”我解釋說(shuō),“中醫(yī)把感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩大類。風(fēng)寒感冒臨床表現(xiàn)為畏寒重,發(fā)熱輕,頭痛無(wú)汗,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊;風(fēng)熱感冒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱重,畏寒輕,頭痛有汗,口渴,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。銀翹片是連翹、金銀花、牛蒡子等十味中藥組成的中成藥,具有疏風(fēng)散熱、清熱解毒的功效,主要用于治療風(fēng)熱感冒——而你為風(fēng)寒感冒,使用銀翹片等于寒上加寒,故治療無(wú)效。”

    “怪不得哩!”中年男子恍然大悟,“醫(yī)師,麻煩您給我換個(gè)藥吧?!?/p>

    “不換也行,”我出其不意地說(shuō),“你可以繼續(xù)吃銀翹片?!?/p>

    “什么?”中年男子一愣.“您不是說(shuō)風(fēng)寒感冒用銀翹片等于寒上加寒嗎?”

    “但用生姜、蔥白煎湯送服就行,”我笑了笑說(shuō),

    “這樣可以起到驅(qū)散風(fēng)寒、發(fā)汗解表的作用?!?/p>

    維C銀翹片是在銀翹片的基礎(chǔ)上加入撲爾敏、撲熱息痛和維生素c的中西結(jié)合制劑,療效更佳。撲爾敏具有抗鼻黏膜過(guò)敏的作用;撲熱息痛具有解熱鎮(zhèn)痛的作用;維生素c具有增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的作用。

    但要注意,撲爾敏有嗜睡的不良反應(yīng),故駕駛員、高空作業(yè)者和從事精細(xì)操作者慎用;撲熱息痛易損傷胃黏膜,故急慢性胃炎和消化性潰瘍者慎用,蠶豆病和有出血傾向者禁用;維生素C為酸性藥物,故胃酸過(guò)多和有尿道結(jié)石者慎用。

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