中醫(yī)古籍
  • 中藥幾時(shí)服

    服用中藥湯劑要想取得滿意的療效,不僅取決于藥物是否對(duì)癥,還受到很多因素的影響,其中就包括服用時(shí)間,以及服藥后的生活飲食禁忌等。

    王阿姨患有老胃病,前不久請(qǐng)一位有名的中醫(yī)專家開(kāi)了服中藥,王阿姨曾聽(tīng)別人說(shuō),空腹服藥更有利于藥物和胃黏膜的接觸,因此以為治胃病的中藥更應(yīng)該空腹吃。誰(shuí)知服藥后不僅胃痛更厲害了,還伴有惡心等不適,難道這些藥有問(wèn)題?咨詢專家后,王阿姨終于明白了其中的道理。原來(lái),服用中藥湯劑要想取得滿意的療效,不僅取決于藥物是否對(duì)癥,還受到很多因素的影響,其中就包括服用時(shí)間,以及服藥后的生活飲食禁忌等。

    古人講究服藥時(shí)間

    古代醫(yī)家曾認(rèn)為,對(duì)于不同部位的病證,用藥時(shí)間是不同的:例如治療上焦的疾病(包括心、肺、頭面部等),如感冒、頭痛,應(yīng)該在飯后服藥;治療中焦的疾?。òㄆ?、胃等),藥物應(yīng)該和飯一起吃;而對(duì)于下焦的疾?。òù竽c、腎等),則應(yīng)在飯前空腹時(shí)服藥。

    對(duì)于古人的觀點(diǎn),現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)并不完全認(rèn)同。我們認(rèn)為,原則上,服藥應(yīng)該避開(kāi)進(jìn)食的時(shí)間,從飯前半小時(shí)到飯后1個(gè)小時(shí)都不要服中藥,以防食物影響胃腸道對(duì)藥物的吸收。

    三類藥空腹用

    有三類藥物通常嚴(yán)格要求空腹服用:

    首先,治療胃潰瘍、胃黏膜糜爛時(shí),常用海螵蛸、白芨等中藥,來(lái)抑制胃酸的分泌,并在胃內(nèi)壁產(chǎn)生一層保護(hù)膜,這類藥物應(yīng)盡可能選在飯前空腹服用。

    其次,一些瀉下的藥物,如治療便秘的大黃等,也應(yīng)該空腹服用。

    最后,滋補(bǔ)類藥物也多建議空腹時(shí)服用。一是因?yàn)檫@些藥物價(jià)錢(qián)比較貴,空腹吃將有助于機(jī)體對(duì)藥物的充分吸收。二是這類藥物的作用比較溫和,對(duì)胃腸道黏膜的刺激較小,服用后很少出現(xiàn)不適。

    但需要強(qiáng)調(diào)的是,由于個(gè)人體質(zhì)不同,對(duì)藥物的反應(yīng)也不一樣。就像上面提到的那位王阿姨,在空腹服藥后出現(xiàn)了胃疼等副作用,就應(yīng)該考慮改為飯后服藥。

    服藥后的飲食也要注意

    具體服藥的時(shí)間選擇,還應(yīng)考慮到藥物的性質(zhì)和作用特點(diǎn)。對(duì)于一些具有特殊功用的藥物,應(yīng)該安排特殊的服用時(shí)間,如安神藥應(yīng)該選擇在睡前約1小時(shí)服用;驅(qū)蟲(chóng)藥也應(yīng)該在睡前服用,利用晚上時(shí)間充分殺蟲(chóng),次日可將蟲(chóng)體排出體外。治療瘧疾的藥,應(yīng)在有規(guī)律的發(fā)作前2小時(shí)服,這樣有利于殺死瘧原蟲(chóng),控制瘧疾的癥狀發(fā)作。

    此外,在服藥中還應(yīng)該注意飲食上的調(diào)養(yǎng)。例如治療胃病時(shí),要注意避免吃過(guò)于腥辣生冷、難以消化的食物;飲食應(yīng)清淡且易于消化,如蛋羹等,使胃腸得以休息。

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