中醫(yī)古籍
  • 中藥煎煮變遷

    “藥煲”常用來形容那些體弱多病,長年需要服用中藥的人。中藥副作用小、價(jià)格實(shí)惠,但有一個(gè)特點(diǎn)讓“藥煲”們頭痛,那就是煎藥的麻煩。如今,免煎中藥出現(xiàn)在市場上,大家才發(fā)現(xiàn)中藥也在與時(shí)俱進(jìn)。回頭細(xì)數(shù),煎中藥也經(jīng)歷了三個(gè)時(shí)代的變遷

    第一代

    煙熏火燎瓦煲煎藥

    場景:藥煲在大火上燒著,煲內(nèi)湯水翻滾,頂開蓋子往外溢。煲藥的人嚷著“糟糕”,一路小跑過去把火熄滅。本來三碗水煎成一碗水,現(xiàn)在只剩下半碗水。

    煎煮中藥有講究,既麻煩又費(fèi)時(shí)。廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院藥方主管藥師覃俏峰介紹,煎藥之前先要浸泡。煎藥的時(shí)候放入的水量、煎煮的時(shí)間、文火武火的調(diào)節(jié)都要根據(jù)不同的藥材來決定。藥煎好之后,服用的時(shí)間還有不同。

    覃俏峰正介紹著,一位病人到藥房取藥。滿滿當(dāng)當(dāng)一大袋。取藥的女士說:“沒辦法啦,我們是‘老革命’了。一次又不能開多,十天之后還要再來?!?/p>

    覃俏峰說,在藥房有許多熟面孔,他們都自稱為“老革命”。他們只喜歡自己拿藥回家煎,覺得這樣才能得到最好的藥效。

    不過,很多人雖然煎藥經(jīng)驗(yàn)豐富卻還是忽略很多細(xì)節(jié)。比如一副藥分兩次喝,有人就分兩次煎,煎一次喝一次。其實(shí)如果要分兩次煎,就應(yīng)該把兩次煎好的藥湯合在一起,平均分成兩次喝,這樣才能保證藥效?!?/p>

    總之,煎中藥的注意事項(xiàng)繁瑣得很。”覃俏峰說。

    第二代

    幾元錢代煎一副中藥

    場景:藥店的一角,幾臺不銹鋼機(jī)器轟轟作響,客人拿著單子詢問:“我的藥什么時(shí)候煮得?我趕時(shí)間啊?!惫ぷ魅藛T應(yīng)聲回答:“馬上就好?!苯又?,一個(gè)個(gè)真空包裝好的中藥袋被裝到袋里遞了出來。

    覃俏峰說,中藥代煎剛推出的時(shí)候并不紅火,人們不太相信這些機(jī)器。后來隨著生活節(jié)奏的加快,一些人不得已選擇了代煎?!皠傞_始的時(shí)候還沒有那么好條件,我們是用一個(gè)個(gè)小玻璃瓶裝藥的。玻璃瓶不好隨身攜帶,而且也不好保存。”覃俏峰說,真空包裝的中藥放入冰箱保存,最長時(shí)間可以達(dá)到半個(gè)月。

    一些藥量大的患者把中藥提回家很不方便,煎起來又麻煩。代煎可以一次性把一周的藥都煎好。服用起來也很方便,把真空袋放入熱水中加溫十幾分鐘,等到袋內(nèi)中藥變暖就可以服用了。2元到5元一副的代煎費(fèi),不少人為圖省事都放棄了原始方法。

    不過,近年一度在街頭紅火的代煎業(yè)務(wù)又在逐步消失,南寧市某藥店負(fù)責(zé)人介紹,因?yàn)樽罱M(fèi)、電費(fèi)、人工費(fèi)用上漲,代煎業(yè)務(wù)已經(jīng)沒有多少利潤可言,所以藥店也紛紛放棄了這一塊陣地。有的醫(yī)院、藥店也只代煎自己售出的藥,不對外營業(yè)。

    第三代

    溫水一沖即可服用

    場景:吃藥時(shí)間到了,從包里掏出幾個(gè)小小塑料袋。撕開后把藥粒全混合在一個(gè)杯子里,溫水一沖立刻藥味四溢。

    在廣西中醫(yī)學(xué)院一附院的中藥房里,有一個(gè)藥柜和其他藥柜不同。上面沒有整齊排列的小抽屜,沒有古香古色的鐵把手,直接擺放著一袋袋的中藥。工作人員抓藥的時(shí)候也不需要小秤,一包包取下來就可以了,藥方上所用的計(jì)量單位不是克而是袋。

    工作人員把每日的藥按劑量放入藥袋里,服用的時(shí)候只要把藥袋里各味藥倒入杯里,加少量溫開水調(diào)勻就可以了。還有一種農(nóng)本方的中藥,在配藥的時(shí)候工作人員直接按照分量把各種藥物顆粒配好,然后按每日的分量分包裝到塑料袋里。病人沖服的時(shí)候,就沖一包藥粒即可,與沖服板藍(lán)根等沖劑一樣。

    覃俏峰介紹,有的病人擔(dān)心這些顆粒只是簡單的把藥材磨成粉末,藥效會不如煎煮的。其實(shí),這種配方顆粒和農(nóng)本方都是經(jīng)過濃縮提取的,只是兩者的提取工藝不一樣。只有一些較為昂貴的藥材,比如川貝、阿膠等是直接磨成顆粒的。與傳統(tǒng)的藥材相比,這種中藥的缺點(diǎn)就是價(jià)格比較高,一些長期服用中藥的病人難以承受。

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