月經(jīng)不調(diào)是以月經(jīng)周期異常為主癥的月經(jīng)病,臨床有月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無(wú)定期幾種情況。月經(jīng)周期縮短,經(jīng)行提前7天以上,甚至10余日一行者,稱(chēng)月經(jīng)先期。月經(jīng)周期延長(zhǎng),經(jīng)行錯(cuò)后7天以上,甚至3~5個(gè)月一行者,稱(chēng)月經(jīng)后期。月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短,......
較常用的助孕技術(shù)
宮腔內(nèi)人工授精(IUI):按照精液來(lái)源(丈夫AIH)和供精(AID),主要針對(duì)女性宮頸因素所致的不孕;男方精液質(zhì)量正常但有排精障礙的;以及精液液化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或不液化的患者。利用藥物促進(jìn)卵泡發(fā)育至成熟后注射絨毛膜促性腺激素(hCG)促排卵,36小時(shí)后將處理后的男方精液0.2~0.5ml通過(guò)宮頸注入子宮腔。該過(guò)程稱(chēng)為人工授精。人工授精的成功率為17%。
體外受精-胚胎移植(IVF-ET):又稱(chēng)“試管嬰兒”。主要針對(duì)女性輸卵管因素引起的不孕。通過(guò)超排卵獲得數(shù)成熟的卵子,采卵后將處理了的精液和卵子加到一起,受精后在體外培養(yǎng)3-5天(體外培養(yǎng)的時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)患者的胚胎情況決定,通常培養(yǎng)3天)后移植回女方的子宮腔內(nèi)?,F(xiàn)在我所“試管嬰兒”的平均成功率約37%。
卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精(ISCI):又稱(chēng)第二代“試管嬰兒”,主要針對(duì)男性不育;免疫因素不孕以及女方年齡>;35歲或卵子數(shù)量少的患者,為保證受精應(yīng)采用該技術(shù)。男性不育包括精子數(shù)量過(guò)少,活力低下及無(wú)精癥患者,若精液內(nèi)無(wú)精子,可以從副睪或睪丸中取出少量的精子;若精子過(guò)于稀少,即使在體外也很難自然受精,可在顯微鏡下將一個(gè)健康的精子直接注射入卵細(xì)胞漿內(nèi),以完成受精?,F(xiàn)在我所ICSI的成功率為37%。
輔助孵化(AH):主要適用于曾經(jīng)IVF失敗、女方年齡大、透明帶過(guò)厚的患者。該項(xiàng)技術(shù)有助于提高成功率。對(duì)于孵化困難的胚胎,可在植入前先將胚胎外的透明層鉆孔,以使胚胎順利孵出透明帶而著床。
冷凍胚胎:若有剩余的質(zhì)量較好的胚胎,可以冷凍保存,待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi),將增加受孕的機(jī)會(huì)。可用于一個(gè)超排卵周期得到的胚胎數(shù)量多,質(zhì)量好,不能一次全部移植,可將多余的胚胎冷凍保存,以及發(fā)生嚴(yán)重卵巢過(guò)度刺激征的患者,不宜在治療周期移植胚胎者,可待以后的自然周期或人工周期進(jìn)行胚胎移植。
種植前基因診斷(PGD):又稱(chēng)第3代“試管嬰兒”,主要適用于遺傳性疾病的種植前診斷,選擇染色體正常的胚胎移植。