中醫(yī)古籍
  • 單純皰疹病毒感染會影響小兒智力嗎

    單純皰疹病毒感染是小兒時期常見的病毒感染疾病,可引起皮膚、口腔及眼角膜等處病變,也可引起全身性感染,威脅生命。好發(fā)年齡1~4歲,以出生后第二年為發(fā)病高峰。

    單純皰疹病毒感染時,小兒口唇、牙齦及口唇周圍出現(xiàn)圓形皰疹,破裂后形成潰瘍,頜下及頸部淋巴結(jié)腫大,頭痛。由于皰疹引起局部疼痛,小兒常較煩躁,不愿進食,還可有高熱(39℃~40℃),2~3天熱退,約一周痊愈。少數(shù)病人還可引起眼角膜炎,可見小兒雙眼紅腫,出現(xiàn)小水泡,角膜受損時可影響視力,甚至失明。還有的引起皰疹性濕疹,皰疹性腦膜腦炎,外生殖器炎癥。如初生嬰兒單純皰疹病毒感染,一般在生后5~9天開始發(fā)熱,黃疸逐步加重,嘔吐,嗜睡,呼吸困難,青紫,嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭,同時可出現(xiàn)驚厥等神經(jīng)癥狀。由于肝功能低下或血小板減少,皮膚可有紫斑,此類病人皮膚無皰疹。

    本病如皰疹局限在口周可以自愈。新生兒感染癥狀較重,可出現(xiàn)呼吸衰竭,引起皰疹性腦炎時易引起死亡或留下智力發(fā)育障礙等后遺癥。引起角膜炎可導(dǎo)致小兒失明,小兒對外界了解減少也可引起小兒智力發(fā)育障礙。小兒特別是有濕疹或燙傷的小兒應(yīng)避免與患皰疹性口炎的患兒或成人接觸,如果產(chǎn)婦有外生殖器皰疹病,應(yīng)剖腹產(chǎn),以防新生兒感染。

    單純皰疹病毒感染的治療應(yīng)保持口腔和皮膚的清潔狀態(tài),有脫水、酸中毒時應(yīng)適當補液,對癥退熱,短期使用抗生素。抗病毒治療可用皰疹凈,阿糖腺苷對皰疹病毒性腦炎或新生兒皰疹病毒感染早期病人療效顯著,近年來發(fā)現(xiàn)無環(huán)鳥苷比阿糖腺苷療效更高。

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