第七章第二節(jié)促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥的因素

一、地理生態(tài)環(huán)境的影晌

壯族聚居于亞熱帶地區(qū)，氣候炎熱，多雨潮濕，山高林密，草木茂盛，盛產(chǎn)毒藥、毒蟲、毒蛇、毒礦等。

從大量的文獻(xiàn)記載及實(shí)地考察得知，壯族聚居區(qū)的自然條件適宜有毒的植物生長(zhǎng)及有毒的動(dòng)物繁殖，礦藏也非常富，在《南方主要有毒植物》一書中收載的有毒植物，大部分在壯族地區(qū)均有分布，僅壯族地區(qū)用于治病毒藥就有99種之多。壯族先民們生活在這樣一個(gè)多毒的環(huán)境中，"一日遇七十毒"不足為奇，經(jīng)常接觸這些毒物，極易發(fā)生誤服中毒或被毒蛇、毒咬傷中毒等緊急情況，這就自然而然地促使人們積極地去探索、去思考3總結(jié)、去實(shí)踐，找出哪些動(dòng)物、植物、礦物是有毒的，哪些是無(wú)毒的，哪些可解毒，解什么毒，中毒后如何搶救，有些毒藥、解毒藥如何配制等等。在長(zhǎng)的生活醫(yī)療實(shí)踐中，逐漸對(duì)毒藥和解毒藥有所認(rèn)識(shí)，并積累了相當(dāng)豐富的驗(yàn)。因此，壯族地區(qū)多毒的地理生態(tài)環(huán)境是促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥客觀因素。正如《本草拾遺》所曰:"嶺南多毒物，亦多解物，豈天資乎"。

二、中毒是壯族地區(qū)的常見病和多發(fā)病

由于上述原因，壯族聚居區(qū)內(nèi)，"中毒"是常見病和多發(fā)病，主要有以幾個(gè)方面:

1、金屬毒

古醫(yī)書稱為金石藥或金石毒，其中的水銀及其制劑(如丹砂，即硫化汞)與雄黃、雌黃(砷的硫化物)等在古代煉丹史上占有重要的地位，并長(zhǎng)期用長(zhǎng)生不老之藥。歷代的統(tǒng)治者及達(dá)官顯宦為求長(zhǎng)生不老，誤服汞、呻之劑死者，難以計(jì)數(shù)。古代壯族地區(qū)出產(chǎn)的金石藥質(zhì)量較好。《嶺外代答》記的金纏砂及真汞(天然汞)是國(guó)內(nèi)稀有的礦物藥。傳說(shuō)漢代張道陵曾來(lái)鐘縣煉丹，葛洪"為丹砂求為勾漏令"(現(xiàn)廣西北流縣)。這些記載說(shuō)明古代壯族地區(qū)曾是煉丹地之一，因此必定有金石藥中毒的發(fā)生，如宋代壯醫(yī)用甘蔗治療金石中毒就是一個(gè)例子。在宋代，壯族地區(qū)的人們也已認(rèn)識(shí)到純金及純銀無(wú)毒，含有雜質(zhì)者有毒，稱為"生金"、"生銀"以示區(qū)別，而金銀中毒亦時(shí)有發(fā)生。目前這類中毒常見于工業(yè)生產(chǎn)中的職業(yè)中毒。

2、植物毒

藥物中毒的發(fā)生與毒藥出產(chǎn)地有關(guān)。在壯鄉(xiāng)有毒的植物很多，日?；钪猩杂胁簧鳂O易發(fā)生中毒。常見的植物中毒有鉤吻中毒、烏頭中毒、曼佗羅中毒、野芋中毒、附子中毒、杏仁中毒、巴豆中毒、商陸中毒、馬錢子中毒等。

3、食物中毒

河豚中毒、毒草中毒、木薯中毒在壯鄉(xiāng)較常見，特別是木薯中毒的發(fā)生率較高，因?yàn)槟臼硎菑V西的主要農(nóng)作物之一。在壯鄉(xiāng)細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生，大多因?yàn)檎`食腐敗變質(zhì)的食物而致。此外，"并食毒"的發(fā)生也常見到。所謂并食毒是指有些食物不能合食，合食則會(huì)中毒。

4、酒精中毒

壯族有飲酒的嗜好，特別是在高寒山區(qū)，有些村寨幾乎人人會(huì)喝酒，家家會(huì)釀酒，出街入市，紅白喜事必定喝酒，有歌曰:"相逢不酒空歸去，洞口桃花也笑人。"因此在壯鄉(xiāng)怒飲過(guò)度以致中毒時(shí)有發(fā)生。

5、毒蛇、毒蟲咬傷

由于地理環(huán)境的特點(diǎn)，壯族地區(qū)毒蛇、毒蟲特別多，因此，毒蟲、毒蛇咬傷是對(duì)壯族人民危害較大的外傷病。目前常見的毒蟲有娛蛤、毒蜂，常見的毒蛇有銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、金環(huán)蛇、竹葉青、眼鏡王蛇、白唇竹葉青等。

6、毒箭

毒箭是古代壯族常用的獰獵和作戰(zhàn)武器，當(dāng)村寨間發(fā)生爭(zhēng)斗或與外族作戰(zhàn)時(shí)，常以毒箭為武器，因此，毒箭中毒是古代壯族地區(qū)的常見病之一。

7、瘴毒

瘴毒又稱瘴氣，是古代壯族地區(qū)的常見病。壯族地區(qū)素有"瘴鄉(xiāng)"之稱，正如《桂海虞衡志》所說(shuō):"瘴，二廣惟桂林元之，自是而南，皆瘴鄉(xiāng)矣"。壯族地區(qū)氣候炎熱，多雨潮濕，是導(dǎo)致瘴氣的主要原因。如《諸病源候論》指出，嶺南瘴氣的發(fā)病是由于"雜毒因暖而生"和"皆由山溪源嶺瘴濕毒氣故也"；《嶺表錄異》記載的"瘴母"發(fā)病的原因是因嶺南雷雨時(shí)節(jié)所特有的球形雷爆破后，形成的大氣污染所致；《嶺外代答》指出，昭州(今平樂(lè)縣)的瘴是由于地產(chǎn)毒藥，污染水源所致；《桂海虞衡志》也指出，邕州之瘴是水土惡所致。這些記載說(shuō)明，壯族地區(qū)的水土環(huán)境與瘴氣的發(fā)病有密切的關(guān)系。壯族先民認(rèn)為人觸及穢濁之氣，突然起病，出現(xiàn)腹痛、嘔吐、神志昏厥等癥狀，稱為"瘴氣"。

8、蠱毒

蠱，是一個(gè)古代法律和醫(yī)書中記載的最使人迷惑的"毒物"。早在殷墟甲骨文中已有這個(gè)"蠱"字，其后《左傳》、《周禮》、漢唐法律、《洗冤集錄》以至歷代醫(yī)書中都有關(guān)于蠱毒的記載。古代壯族地區(qū)有"蠱毒之鄉(xiāng)"的稱號(hào)。說(shuō)明蠱為多發(fā)病。壯族認(rèn)為蠱是將許多蟲蛇之類置于一個(gè)器皿中，任其互相峻食，直到只剩下一蟲或蛇，這蟲或蛇就叫做蠱。人為地將蠱置于食物或其他器物里，使人發(fā)生中毒，就叫做"中蠱"。其癥狀為"歸或數(shù)日，或經(jīng)年，心腹絞痛而死"，"或腹中攪痛，或吐逆不定，面目青黃，甚者指甲紫黑"?，F(xiàn)在蠱毒已基本絕跡，因而難以考究蠱毒為何物，但從發(fā)病癥狀看是屬于中毒的一種，廣西地方志、《嶺外代答》、《桂海虞衡志》、《赤雅》等對(duì)壯族地區(qū)的蠱毒均有記載，相對(duì)其他民族來(lái)說(shuō)要多得多，可以說(shuō)蠱毒是當(dāng)時(shí)壯族地區(qū)的一種地方病。

三、壯族先民的勇于探索和實(shí)踐精神

毒藥的發(fā)現(xiàn)和解毒藥的應(yīng)用，是壯族先民在勞動(dòng)生產(chǎn)和醫(yī)療實(shí)踐中與中毒作斗爭(zhēng)而形成的，是與物質(zhì)生活聯(lián)系在一起的，是憑借人類的"本能"而選擇必要的物質(zhì)來(lái)醫(yī)治各種中毒而產(chǎn)生的。中毒是壯鄉(xiāng)的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重威脅著人們的生命安全，人們?yōu)榱松妫囟ǚe極尋找和這些中毒作斗爭(zhēng)的方法。壯族是一個(gè)勤勞勇敢而又富于實(shí)踐精神的民族，有著聰明的才智，人們絕不會(huì)在毒藥、毒蛇和其他中毒威脅的面前坐以待斃，而是在探索和實(shí)踐中與"毒"作斗爭(zhēng)以求生存。壯醫(yī)善用毒藥與解毒藥的寶貴經(jīng)驗(yàn)，正是在長(zhǎng)期的實(shí)踐中積累起來(lái)的，而且在大量實(shí)踐的基礎(chǔ)上認(rèn)識(shí)到防重于治，積極尋找預(yù)防中毒的方法，如用甘草、黃藤來(lái)預(yù)防食物中毒，用蕓香、囊荷預(yù)防蠱毒，用釵子股預(yù)防各種中毒。如今在壯鄉(xiāng)除了專職的壯醫(yī)外，大部分的群眾都掌握一些常用的毒藥和解毒藥，充分顯示了壯族民間在防治中毒方面的普遍性，這與壯族醫(yī)藥的口耳相傳形式以及壯族勇于探索和實(shí)踐的精神是分不開的。

四、社會(huì)因素

1、階級(jí)壓迫

過(guò)去，壯族受封建王朝和土宮的雙重壓迫，歷史上壯族人民被無(wú)辜?xì)⒑Φ模或?qū)趕、排擠到深山老林和偏遠(yuǎn)荒漠地帶居住的不計(jì)其數(shù)。由于交通不方便，生活困苦，生了病，發(fā)生了中毒，只能求助于土生土長(zhǎng)的壯醫(yī)，使壯醫(yī)有了大量的實(shí)踐機(jī)會(huì)，客觀上也促使了壯醫(yī)積極地去尋找解毒的藥物和方法，日積月累，使壯醫(yī)在應(yīng)用毒藥和解毒藥方面顯示了自己的優(yōu)勢(shì)。

2、與當(dāng)時(shí)的法律有關(guān)

在古代，壯族地區(qū)盛產(chǎn)毒藥，壯醫(yī)善于制造毒藥和使用毒藥，除了與壯族地區(qū)的地理環(huán)境有關(guān)外，尚與當(dāng)時(shí)的法律未能在壯族地區(qū)全面實(shí)施有關(guān)。早在唐代和元代，對(duì)于買賣毒藥，國(guó)家都有明確的法律規(guī)定，凡是以毒藥害人的都要給予嚴(yán)厲的制裁，甚或處以極刑。因此，在中原一帶買賣毒藥是非法的。但在偏僻的壯鄉(xiāng)，由于交通不便，統(tǒng)治階級(jí)鞭長(zhǎng)莫及，土司各自為政，這些法令難以生效，《景岳全書》記載的嶺南人制作的毒藥以及《太平圣惠方》提及的"俚人藥毒"等，都充分說(shuō)明了壯族地區(qū)出產(chǎn)的毒藥在當(dāng)時(shí)已通過(guò)買賣進(jìn)入了中原。由此可見，不受法律管束，也是壯族地區(qū)毒藥得以流通的一個(gè)原因，因而也就促使了壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥。

五、其他

從民俗學(xué)的角度來(lái)考察，促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥的原因還與壯族的風(fēng)俗和飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。如有毒的動(dòng)物以及具有解毒作用的動(dòng)物藥的發(fā)現(xiàn)就與壯族喜食動(dòng)物這一飲食習(xí)慣有關(guān)。廣西的石山面積占全區(qū)面積的1/4，這些石山區(qū)是各種動(dòng)物生存的良好自然環(huán)境，動(dòng)物資源十分豐富。林呂何《廣西藥用動(dòng)物》一書就收有動(dòng)物藥125種。壯族長(zhǎng)期以來(lái)依山傍水而居，靠山吃山，靠水吃水，正如《桂海虞衡志》曰:"僚，在江溪恫之外，俗謂之山僚，依山林而居，元酋長(zhǎng)版籍，蠻之荒忽無(wú)常者也。以射生食動(dòng)物為活，蟲若能蠕者，皆取食"。這種射生的生活必須依靠毒箭，因此促進(jìn)壯族尋找毒藥來(lái)制作毒箭。同時(shí)，年長(zhǎng)日久，壯族民間也形成了喜吃蛇鼠等各種山禽野獸的習(xí)俗，因此，很容易在生活中發(fā)現(xiàn)哪些動(dòng)物是有毒的，不能吃；哪些是無(wú)毒的，可以吃；哪些可以做藥。生飲玳瑁血、龜血、豬羊鵝鴨血以解毒的經(jīng)驗(yàn)就是在生活中積累起來(lái)的。至今在壯族民間尚有生飲蛇血、雞血、豬血等動(dòng)物血液的習(xí)俗。此外，酒精中毒的發(fā)生與壯族的飲酒嗜好有關(guān)；檳榔、圣商的解毒作用的發(fā)現(xiàn)，與壯族喜吃檳榔、圣齏有關(guān)。

如第五章第九節(jié)所述，在壯鄉(xiāng)，每年端午節(jié)有舉辦藥市的風(fēng)俗，這實(shí)際上是一次自發(fā)的民族醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。因此，壯醫(yī)善用毒藥與解毒藥的經(jīng)驗(yàn)也通過(guò)藥市得以相互交流，并得到進(jìn)一步的提高，同時(shí)也促進(jìn)壯醫(yī)對(duì)中毒學(xué)的深入研究。