個(gè)性化治療腫瘤

王潔1994年獲華西醫(yī)科大學(xué)腫瘤病理碩士學(xué)位，1997年獲內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。1997年9月至1999年5月在北京醫(yī)科大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院做博士后研究。1999年6月迄今任北京醫(yī)科大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院&北京腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)生、副教授、內(nèi)科呼吸病區(qū)主任、內(nèi)科副主任。

艱苦求學(xué)路一走就是14年，只為內(nèi)心的那份獨(dú)立

一見面，記者便開門見山談到當(dāng)初為何選擇學(xué)醫(yī)之路時(shí)，問題雖然有些老套，但對于今天這位曾參與過國內(nèi)外很多較高層次的醫(yī)學(xué)課題研究，并取得一定成就的女強(qiáng)人來說，這個(gè)問題又顯得格外必要。

“我之所以選擇學(xué)醫(yī)受家庭因素的影響還是蠻多的?！蓖鯘嶌o靜的回憶著?！霸谖壹依?，母親、姨媽、舅舅、嫂子都是搞醫(yī)的，我是在醫(yī)院這種氛圍里成長起來的，從小耳濡目染。因此考大學(xué)的時(shí)候，心無旁騖，一心想著考醫(yī)，從未考慮選擇別的專業(yè)。”然后就這樣一路走過來：87年大學(xué)畢業(yè)做內(nèi)科住院大夫，91年開始研究生學(xué)習(xí)，97年獲內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位，之后到北京醫(yī)科大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院做博士后研究，1999年博士后出站留北京腫瘤醫(yī)院內(nèi)科工作，2002年去美國得州大學(xué)M.D.Anderson 腫瘤中心胸部腫瘤內(nèi)科進(jìn)修2年。

“我之所以一直堅(jiān)持拿到最高學(xué)位，可能與我從小就比較獨(dú)立要強(qiáng)有關(guān)系。記的有一次，父母的一位朋友來家里玩，對我父母說：‘女孩子嘛，不用念那么多書，趕快找個(gè)婆家嫁出去，有個(gè)好丈夫好家庭不是更好嗎。’那時(shí)候我正準(zhǔn)備考研究生，等他走了以后，我就跟我爸說，我不愿那樣，我一定要靠自己的努力與奮斗，而非別人的力量，達(dá)到我理想中的高度?！?/p>

“我的家庭氛圍一直是非常民主的。孩子有這樣的意愿，父母欣然支持。所以這一路上有父母家人的支持做強(qiáng)大的后盾。當(dāng)然，念博士期間，我已經(jīng)有了志同道合的男朋友，即我現(xiàn)在的先生，他的理解與關(guān)愛使我沒有后顧之憂?！?/p>

因不擅長面試，曾兩次敗下陣來

從大學(xué)一直念到博士，并經(jīng)歷了博士后的訓(xùn)練，學(xué)業(yè)上這份成功已足以讓人敬佩和羨慕不已，而在事業(yè)上剛一走上工作崗位便擔(dān)任病區(qū)主任，外人看來一切似乎太一帆風(fēng)順，獲得上帝太多的眷顧。

可事實(shí)并非如此。一分耕耘，一分收獲，老天對每個(gè)人都是公平的。這個(gè)道理對于王潔來說恐怕理解得再深刻不過了。所以今天所獲得的這一切，其背后付出了多少艱辛也唯有她自己能夠解讀。

“到北京醫(yī)科大學(xué)這個(gè)全國一流的醫(yī)學(xué)院校念書是我長久以來的夢想。因此1991年義無反顧地報(bào)考了北京醫(yī)科大學(xué)北大醫(yī)院腎臟內(nèi)科碩士研究生，初試成績名例二、三，但面試時(shí)一下子被判了“死刑”。我當(dāng)時(shí)25歲，孤身一人來北京，這突如其來的打擊可以說給爭強(qiáng)好勝的我當(dāng)頭一棒，打得我差點(diǎn)爬不起來。我跌坐在北大醫(yī)院的草坪上邊哭邊想，我該怎么辦？誰能幫幫我？當(dāng)時(shí)真的感覺天要塌下來了。”

經(jīng)歷了短暫的苦悶彷徨，王潔很快調(diào)整心態(tài)，積極聯(lián)系其他學(xué)校，最終選擇到華西醫(yī)科大學(xué)攻讀碩士學(xué)位，將北京醫(yī)科大學(xué)的求學(xué)夢暫埋心底。書雖然念上了，但第一次出師不利及在這個(gè)過程中她的心路歷程使其畢生難忘。

同樣在腫瘤醫(yī)院近十年，在事業(yè)上工作中王潔也會有內(nèi)心掙扎和苦悶的時(shí)候。如在近期正高晉升面試中遭遇了滑鐵盧之戰(zhàn)，這對一個(gè)摯愛自己事業(yè)、孜孜以求的人來說，是一個(gè)極大的打擊。雖然郁悶，但不曾消沉?！拔沂且粋€(gè)較情緒化的人，遇到困難心情會有些低落。但是無論何時(shí)，我都會很鎮(zhèn)靜。至少在人前我會表現(xiàn)的很堅(jiān)強(qiáng)，并且會很快調(diào)整自己的目標(biāo)。挫折和失敗使我更加成熟，心態(tài)變得更加平和。無論怎樣，我堅(jiān)信自己的實(shí)力，將一如既往地努力。記得在M.D.Anderson腫瘤中心學(xué)習(xí)的時(shí)候，我的導(dǎo)師，大內(nèi)科主任Dr.Hong,告訴我‘Jie,你的學(xué)術(shù)背景非常好，也非常認(rèn)真塌實(shí)。相信通過努力，你一定能成為中國肺癌治療領(lǐng)域的No.1。’雖然我不會刻意追求No.1，但多年來我一直在不斷提高完善自己，在學(xué)術(shù)生命的成長壯大過程中，快樂著自己，亦快樂著我的病人?！?/p>

潛心肺癌規(guī)范化個(gè)體化治療研究。病人尊其為母親

說著，王潔爽快的一甩頭，就此話鋒一轉(zhuǎn)，談起了自己的臨床研究工作?！罢f實(shí)在的，我內(nèi)心非常喜歡臨床。1999年博士后出站之時(shí)，有兩條路擺在面前：一是到美國Mayo Clinic 做研究，當(dāng)時(shí)給的條件非常優(yōu)越。另一則是留下來，從主治醫(yī)生開始干起。沒有些許猶豫，我選擇了后者。臨床工作非常富有挑戰(zhàn)性，即使同一疾病，每一病人臨床表現(xiàn)亦不盡相同，因此你天天面對的都是新的東西，尤其腫瘤領(lǐng)域有很多尚未解決的問題。腫瘤內(nèi)科醫(yī)生不僅需要大內(nèi)科扎實(shí)廣泛的知識，更需要不斷接受新的理念，更多關(guān)注臨床與應(yīng)用基礎(chǔ)研究的新動態(tài)。所以隨時(shí)都讓人處于一種很興奮的狀態(tài)。我喜歡這樣的感覺，同時(shí)，也感覺肩上的擔(dān)子沉甸甸的?！?/p>

肺癌發(fā)病非常隱匿，70％病人確診時(shí)已是局部晚期或晚期。作為腫瘤內(nèi)科醫(yī)生，王潔接觸的主要是這部分已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病人。這些年她一直在思考怎樣才能實(shí)現(xiàn)真正循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的個(gè)體化規(guī)范治療。尤其從世界一流的腫瘤中心M.D.Anderson學(xué)成歸來，深感其最大的差距在于我們?nèi)狈σ惶壮墒斓南到y(tǒng)去管理臨床研究，進(jìn)行規(guī)范的多學(xué)科協(xié)作?；诖?，王潔與她志同道合的同事們一起組織了定期的肺癌多學(xué)科查房。通過多學(xué)科協(xié)作，力爭為肺癌病人提供目前循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的最佳治療。同時(shí)，亦積極申報(bào)課題，開展相關(guān)研究，試圖從分子水平探尋能預(yù)測療效與生存期的分子標(biāo)志物。

王潔除了在治療上給病人幫助，也是患者精神上的支柱?！拔沂冀K認(rèn)為從某種角度，腫瘤病人及其家庭是社會中的一類特殊群體。他們背負(fù)著精神與經(jīng)濟(jì)的巨大壓力，徘徊、掙扎于生與死的邊界。因此，腫瘤科大夫不僅需要業(yè)務(wù)上不斷進(jìn)取、精益求精，更需要強(qiáng)烈的責(zé)任心、同情心，善于捕捉病人心理的變化，與之進(jìn)行交流溝通，給予他們格外的關(guān)心、理解與尊重。我常常告誡我們科內(nèi)的年輕大夫，我們既要為病人制定合理的治療方案，亦要給予他們精神上的安慰與鼓勵(lì)，藥物治療與精神上的治療相輔相成。一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該是懂得一些心理學(xué)的臨床科學(xué)家。

“由于對每位病人都很有耐心，所以他們特別愿意來找我看病，聽聽我說話?！蓖鯘嵶院赖刂v述著。“我回國以后，曾接到過一位乳腺癌患者的丈夫的來信。我們科除了接治肺癌病人，也會收少量乳腺癌患者。信中這樣寫道：‘你知道嗎？王主任，每次你來病房都會一個(gè)不落的一一問候病人，我們都感覺你特別親切。雖然我們年齡比你大，但是患病的人特別脆弱，在我們心目中你就像母親一樣強(qiáng)大而又慈愛?！晕夷苌羁腆w會到，對于癌癥晚期患者來說，這種精神上的支持是多么重要。在我們醫(yī)生看來微不足道的一個(gè)微笑、一句問候，可能對患者都會是莫大的鼓勵(lì)，會讓他們一整天都過得非常開心?！?/p>