中西醫(yī)治消化系統(tǒng)疾病

近年來中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病已取得了卓越的臨床療效，在某些疑難病方面亦顯露出更大的優(yōu)勢和苗頭。現(xiàn)擇其著者，以示其概：

胃病方面，中西醫(yī)結(jié)合在治療慢性萎縮性胃炎及胃癌前病變中，臨床證候改善較西藥快速而顯著，胃黏膜的急性炎癥性病變消退明顯，對胃黏膜萎縮、腸上皮化生及異型增生也顯示出一定的緩解和逆轉(zhuǎn)作用。中藥對消化性潰瘍的治療效果明顯，并能減少復(fù)發(fā)。中西藥結(jié)合抗Hp的三聯(lián)療法不僅其根除率可達(dá)到90％以上，而且具有副作用少、費(fèi)用低、療效穩(wěn)定和依從性好的優(yōu)點(diǎn)。腸病方面，中藥的全身辨證用藥加局部灌腸給藥或中西藥結(jié)合療法對慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的療效優(yōu)于或相似于西藥，其療效穩(wěn)定、副作用少，具有更大的優(yōu)越性。中藥對改善胃腸道各部位的動力紊亂均具有很強(qiáng)的調(diào)理作用，尤其中藥的雙向調(diào)節(jié)作用，更為其他西藥所莫能及，具有很大的潛在價(jià)值，值得深入發(fā)掘。

中西醫(yī)治療病毒性肝炎在改善臨床癥候和肝功能損害上，療效較西藥明顯，在增強(qiáng)人體自身免疫力和調(diào)節(jié)營養(yǎng)代謝失調(diào)方面也不遜色，尤其是防治肝纖維化和肝硬化，更顯示出卓著的效果，非西藥所能及。

此外，膽胰疾病方面，中西藥結(jié)合治療急性膽囊炎和膽石癥有良好的效果，雖炎癥消退與西藥相差無幾，但癥狀好轉(zhuǎn)快，療效鞏固。對急性水腫性胰腺炎僅用中藥就能治愈，中西藥結(jié)合治療急性重型胰腺炎，可明顯提高療效，減少合并癥，降低死亡率。實(shí)驗(yàn)研究證明，通里攻下法和活血化瘀法對重型胰腺炎并發(fā)的肺損傷、胰腺血循障礙，腸屏障破壞都有很好的保護(hù)和改善作用，為療效提供了細(xì)胞分子學(xué)的理論依據(jù)。在以上這些消化系統(tǒng)疾病的治療中，中西醫(yī)結(jié)合取得的療效為發(fā)展新的學(xué)術(shù)思想打下了良好的基礎(chǔ)，因?yàn)橛辛撕玫寞熜?，并能闡明其療效機(jī)制，其中就必然存在某種值得探索的科學(xué)理論依據(jù)。

中西醫(yī)結(jié)合防治消化系統(tǒng)疾病雖然取得了不少的進(jìn)展，但距離創(chuàng)建中西醫(yī)結(jié)合新消化病學(xué)的要求仍然相差很遠(yuǎn)。所以，我們認(rèn)為今后要搞好中西醫(yī)結(jié)合工作，首先要抓住重點(diǎn)，認(rèn)準(zhǔn)突破口，狠下功夫，才能取得更大的成績。首先，要在“疑難病”治療中發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，例如中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎雖有一定療效，但其確切效果仍需進(jìn)一步擴(kuò)大驗(yàn)證，其重點(diǎn)應(yīng)放在癌前病變防治上。消化性潰瘍病的近期愈合，中西醫(yī)療效大致相似，但復(fù)發(fā)率很高。因此，提高和鞏固療效，防止復(fù)發(fā)是中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍病的發(fā)展方向。加強(qiáng)對胃腸道癌前病變、出血性壞死性腸炎和偽膜性腸炎等疑難疾病的防治和研究。

目前認(rèn)為慢性非感染性、尤其是胃腸道功能性疾病，大多數(shù)病因及發(fā)病機(jī)理尚未徹底闡明，但這類疾病臨床上發(fā)病率很高，癥狀繁多，反復(fù)遷延，常給病人帶來痛苦，一般西藥治療效果并不滿意。而中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療可通過辨證論治，也就是結(jié)合患者的社會心理、體質(zhì)、生物和環(huán)境等諸多影響因素，加強(qiáng)“針對性”、“個(gè)體化”和“綜合性”治療，常能取得突出效果，這正反映了中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢和特色，是很值得進(jìn)一步深入研究的課題。