中醫(yī)古籍
  • 三七的藥用

    三七又名山膝、金不換、參三七、田七,為五加科植物三七的干燥根。具有散瘀止痛,消腫定痛的功能,常用于咯血、衄血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌打腫痛等?,F(xiàn)代研究表明,三七傳統(tǒng)非藥用部位含有藥用部位結構相同或相似的生物活性成分,有可能代替已入藥的部位,使藥源得到充分利用,同時所含的其他化學成分,也可開發(fā)他用。

    1 三七的化學成分與藥理作用

    三七根主要含皂甙類成分,其中已知的人參皂甙類有Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1及七葉膽甙等,還含有三七皂甙R1、R2、R3、R4、R6及三七素等。另外尚含揮發(fā)油、脂肪油、糖類、蛋白質、生物堿、甾體、黃酮甙及鈉、鎂、鐵等17種元素。藥理研究表明,三七具有抗氧化、抗衰老、抗炎、護肝利膽、止血與抗凝血、抗冠心病、抗心律失常、擴張血管和降壓等作用。

    2 三七絨根的開發(fā)利用

    三七絨根(支根中最細者稱為絨根)含人參皂甙Rg1、Rd、Rb1、Rh1和三七皂甙R1、R4,少量的黃酮類成分,其中一種黃酮醇類化合物經鑒定為槲皮素。此外還含β-谷甾醇和β-谷甾醇-D-葡萄糖甙,又名胡蘿卜甙等。研究表明[1],三七絨根的乙醇提取物可使冠脈流量增加,提高心肌肌營養(yǎng)性血流量,降低心肌耗氧量,從而改善冠心病患者供血、供氧,恢復心肌供氧和耗氧之間的平衡;三七絨根提取物靜注也可立即引起短暫而較強的降壓作用,對小鼠肝臟、腎臟和睪丸DNA的合成有明顯的促進作用;從三七絨根中所分離的三七總皂甙有促進生長、抗炎、抗?jié)兗芭d奮腎上腺皮質功能等作用。用三七絨根提取的有效成分制成的三七冠心寧在體內、外均能抗ADP所致家兔血小板聚集,體內給藥還能使全血粘度下降,對小鼠肝臟、腎臟及睪丸蛋白質的合成有明顯的促進作用。據(jù)報道,用三七冠心寧治療878例冠心病患者,每日服0.6~1.2g,其中778例心絞痛者總有效率為70.2%,顯效率為20.1%。提示三七絨根有與三七相似的藥理活性,這為三七絨根的開發(fā)利用,提供了依據(jù)。

    3 三七莖葉的開發(fā)利用

    三七地上部分的開發(fā)利用,已引起人們關注?,F(xiàn)已從三七葉中分得7種皂甙,其中4種為已知人參皂甙Rb1、Rb3、Rc和七葉膽甙,還有3種為新皂甙:三七皂甙Fa、Fc和Fe,三者均為原人參二醇型皂甙。一、二年生三七莖葉浸膏(得率為30%~40%)中總皂甙含量約為16%。三七莖葉中還含有一種黃酮醇甙類成分,經鑒定為槲皮素-3-O-槐糖甙。實驗證明[2],三七莖葉總皂甙可延長果蠅平均壽命,提高其飛翔能力,降低頭部脂褐素含量,抑制小鼠體內外組織的LPO生成,并提高小鼠血、腦組織SOD活性。提示其有延壽和增強機體活力的作用。此外三七葉皂甙能顯著降低大白鼠和鵪鶉兩種高脂模型動物血清總膽固醇和血清甘油三酯的含量[3],并具有鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜作用。

    云南多年前就開展了對三七莖葉的綜合利用研究,以三七莖葉為原料開發(fā)的治療神經衰弱及偏頭痛的新藥"七葉神安片",具有抗炎鎮(zhèn)痛的效果,每年可利用成噸的三七莖葉,既增加了藥源又提高了經濟效益。杜氏等[4]用自身對照的方法,對確診為高脂血癥的32例患者,服用三七葉甙膠囊100mg,每日3次,60日為1療程,總有效率為81.6%。胡氏等[5]采用雙盲法觀察三七葉皂甙對16例偏頭痛的療效。同時設天麻素組(17例)進行對比。結果三七葉皂甙組顯效率25.0%,總有效率87.5%;天麻素組分別為23.5%,82.3%。表明作用類似,且無副作用。閻氏[6]選用新鮮三七葉,用前用清水洗凈后,再用開水燙片刻后服用,20片葉1次,每日4次,充分咀嚼后吞服,如合并牙齦腫痛、口腔粘膜潰瘍等,在口腔內含3~5分鐘再吞服。結果:12例患者服用3次后咽部癥狀均減輕,4~10天后癥狀基本消失。

    此外,目前市場有以三七葉為原料開發(fā)的茶、沖劑、口服液、牙膏、護膚霜、營養(yǎng)品等。

    4 三七花的開發(fā)利用

    三七花蕾含人參皂甙F2、Rd、Rc、Rb2和Rb1,總皂甙得率1.6%,另含β-谷甾醇、胡蘿卜甙、三七皂甙、絞股藍皂甙[7]。三七花揮發(fā)油成分含有萜烯類、酯類和烷烴類。研究表明,三七花皂甙能明顯抑制多種致炎劑所致大鼠足腫脹和小鼠耳廓炎癥,對摘除腎上腺鼠仍有一定的抗炎作用,提示其有較強的抗炎活性,其抗炎效應可能不依賴腎上腺的存在。三七花皂甙抗炎作用與三七根皂甙相似,這為臨床綜合利用三七花治療跌打損傷提供了部分實驗依據(jù)。此外,三七花具有鎮(zhèn)靜作用,其機理是對中樞抑制引起的。這表明,三七花用于治療頭暈目眩,耳鳴是適宜的。

    5 三七果梗的開發(fā)利用

    魏氏等[8,9]從三七果梗中分離得到人參皂甙Rb1、Rb3、Rc、Re,三七皂甙Fa、Fc、Fe及絞股藍皂甙等成分。三七每年要留紅籽,而廢棄的果梗中皂甙含量較高,約為4%~5%,如能加以利用,具有一定的經濟效益和社會效益。

    綜上所述,三七傳統(tǒng)非藥用部位的開發(fā)利用已逐步被人們認識,相信隨著科學研究的逐步深入,其定能發(fā)揮應有的價值。

    三七別名:山漆、金不換、龍盤七、參三七。五加科植物,多年生草本。栽培3年,立秋前后,前10天割葉,后10天挖根,除盡泥沙和根須,曬干入藥。性甘,味微苦。功能:活血、止血、散瘀、止痛、化痰、強壯滋補。用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌打損傷、腫痛、月經不調。

    咯血、嘔血、衄血:三七5克,研末,每日3次,開水沖服,服至血止為度。痔瘡出血:三七末3克,每天3次,開水送服,連服10天,藥后血止痛止,痔瘡腫脹逐漸縮小。高血脂:①三七末3克,每天2次,開水沖服,連續(xù)2個月。②三七粉5克,茵陳40克,首烏20克,金櫻子30克,黃精30克,山楂15克,丹參20克,大黃10克,澤瀉15克,葛根20克。每日l劑水煎服,lO天為1個療程,可連續(xù)服3—4個療程。

    高血壓:①三七花3克,加白糖適量,開水沖服,每日1劑,28天為1個療程。②三七花、野菊花各15克,水煎服,每日l劑。

    貧血:取每500克有40~60頭的三七適量.洗凈,潤透,放蒸籠蒸過,切成0.2厘米薄片,用雞油或芝麻油煎至微黃,取出晾干,裝瓶備用。用時,酌情每次取6~12克,與雞肉250克左右,入沙鍋內加水燉至4個小時,調鹽油(忌放味精),每天分1~2

    次,空腹連湯帶肉吃完。每日服l劑,連服7天。若患者納食差,可加淮山、蓮肉各15克同燉食。忌食酸辣品。

    預防腦血栓:取3~5克三七片,用開水沖泡當茶頻頻服食。

    外傷出血:取三七粉末適量,涂于患處,即可止血。

    跌打腫痛:鮮三七適量,加童尿少許、共搗爛,外敷患處,很快消腫止痛。

    白細胞減少:三七末3克,開水送服,每天2次,連服20天為1個療I程。

    崩漏:阿膠30克,三七粉6克,糯米100克。煮粥,將熟時加入搗碎的阿膠和三七粉,文火燉煮,邊煮邊攪,稍煮3~5分鐘,加入紅糖調味服食。每日1次,1周為1個療程。

    牙痛:三七5克,打碎,放適量開水,待出味后,將水含在口腔內約2分鐘后咽下,藥渣可反復泡水多次,多次含服,藥渣可細嚼吞下。

    口腔炎、咽喉炎:三七3克,留塊洗凈,放口腔內含化,細嚼慢咽,每日3次。頑固l性頭痛:三七、地龍、川芎各等量,研細末,每次10克,開水沖服,每日3次。

    腦震蕩引起的嘔吐:三七10~12克,水煎服,連續(xù)服用7~10日。

    腦震蕩頭痛:三七末3克,每天2次,開水沖服。連服15天為1個療程,服藥后癥狀緩解。

    心絞痛:三七粉,每次3克,每日2次,開水送服。

    胃潰瘍:黃連、桑葉、仙人掌各10克,蒲公英15克,生姜8克,三七5克(沖服),水煎服。

    消化性潰瘍:三七100克,用雞油煎炸酥,研末,蒸雞蛋服,每次10克,每日2次。

    慢性肝炎:三七6克,炒山甲、丹參、白芍、女貞子各15克,太子參、茯苓各18克,鱉甲、糯米根各24克,茵陳、田基黃、黃芪各30克。水煎服,每日l劑,分早晚2次服。

    肝硬化腹水:大蜈蚣8條,土鱉蟲、三七、當歸、琥珀、三棱、莪術、沉香各15克,紫河車、丹參各30克。共研細末,分成10份,每日l包,分2次空腹開水送服。服2~3料后,病情好轉,加黨參18克,五味子lO克,繼服2~3料。再減三棱、莪術,加鱉甲15克,繼續(xù)服用。肝腫大及腹水消退。加紅參、白芍、黃芪、首烏各15克,鞏固療效。療程6~12個月。

    前列腺肥大:三七末3克,配炮山甲2克,每日3次開水沖服,20天為1個療程。

    外傷性癲癇:子雞(未生過蛋的母雞)1只,白鴿1只,麻雀1只,天麻10克,三七5克。

    將以上動物去除毛、內臟、腳和尾,洗凈。將藥物放入麻雀腹內,再將麻雀放入白鴿腹內,再將白鴿放入雞腹內,置于大瓷碗中隔水燉熟。每天空腹服2次,每劑分6-8次(即3~4天),服完為佳,食用時可加油、鹽調味。

    疤痕疙瘩:三七粉適量,加食醋調成膏狀,外敷患處,每日2次。

    手足麻木:三七末5克,瘦豬肉50克,蒸熟服下,每晚1次,連服l周,手足溫暖,麻木逐漸緩解。

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