現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)發(fā)展情況(1)

現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)發(fā)展情況

藏歷第十五甲子繞迥的鐵兔年，也即公元1951年，西藏和平解放了，這標(biāo)志著雪域土地的新生。藏醫(yī)藥學(xué)從此也翻開(kāi)了新的一頁(yè)。雪域以外地區(qū)的藏醫(yī)藥學(xué)，隨著這些地區(qū)的解放，則比西藏高原早一些獲得新生。

黨和人民政府一貫重視傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)，制定了正確的衛(wèi)生方針，要求認(rèn)真繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)，其中當(dāng)然也包括藏醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的各民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。以高原雪域而言，1951年和平解放時(shí)，就有西南、西北兩支醫(yī)療隊(duì)隨軍進(jìn)藏，為藏胞治病防病。1953年，一支中央民族衛(wèi)生工作大隊(duì)入藏，隨后于1961年，由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的藥物研究所組成了工作組，會(huì)同西藏軍區(qū)衛(wèi)生部、后勤部和拉薩藏醫(yī)院等，一同組織了對(duì)藏醫(yī)藏藥的研究工作，并且寫(xiě)出了調(diào)查結(jié)果報(bào)告。1963～1964年，再次組織藏醫(yī)及西醫(yī)一道，整理藏醫(yī)藥學(xué)，并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

當(dāng)然，藏醫(yī)藥學(xué)在現(xiàn)代的發(fā)展，也與祖國(guó)整個(gè)政治形勢(shì)密切相關(guān)。例如，十年“文革”的浩劫，與內(nèi)地的中醫(yī)藥學(xué)走入低谷一樣，藏醫(yī)藥學(xué)也受到很大沖擊和浩劫。尤其是傳統(tǒng)藏醫(yī)藥學(xué)每每與宗教有密切關(guān)系，有不少藏醫(yī)藥工作者、著作，都成為被清除對(duì)象，受到一些損失。但也不可否認(rèn)，一旦形勢(shì)有所好轉(zhuǎn)，民族醫(yī)藥學(xué)也將首先受惠，因?yàn)楫吘顾€受到黨的民族政策的多一層的保護(hù)。例如"文革"進(jìn)入末期，中央即指示衛(wèi)生部組織了藏醫(yī)古籍調(diào)查整理小組進(jìn)藏，對(duì)藏醫(yī)藥的珍貴遺產(chǎn)，包括浩如湮海的文獻(xiàn)和醫(yī)藥珍寶“曼湯”進(jìn)行調(diào)研，從而使許多瀕臨絕跡的文獻(xiàn)得到很好的保護(hù)。

（一）西藏地區(qū)藏醫(yī)發(fā)展概況在

和平解放前，雪域的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要集中在“門(mén)（曼）孜康”。正如前述，盡管藏醫(yī)藥學(xué)在近代有一定的發(fā)展，但這主要集中在上層統(tǒng)治階級(jí)。即便有一些慈善事業(yè)，廣大農(nóng)奴也只能是可望不可即，沒(méi)有得到實(shí)惠。從這個(gè)角度說(shuō)，藏醫(yī)藥的發(fā)展是不夠理想的。

“門(mén)（曼）孜康”在和平解放時(shí)，既是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是教育場(chǎng)所。

1、醫(yī)療工作

在1959年，“門(mén)（曼）孜康”與原藥王山門(mén)巴札倉(cāng)合并，建成拉薩市藏醫(yī)醫(yī)院，1980年，該院改為西藏自治區(qū)藏醫(yī)院，直到如今，經(jīng)過(guò)10多年的發(fā)展，藏醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)大型的藏醫(yī)藥綜合機(jī)構(gòu)。其醫(yī)療部分除原有的門(mén)診部以外，醫(yī)院擁有30678平方米的建筑面積。其門(mén)診部設(shè)在原“門(mén)孜康”舊址，有人員332人。住院部有200張床位。全院平均每年看病人數(shù)達(dá)25萬(wàn)多人次。光醫(yī)務(wù)人員就多達(dá)427人，其中有高級(jí)職稱(chēng)人員（包括主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師）達(dá)29名（系1991年統(tǒng)計(jì)數(shù)字，下同）。該院還擁有1名國(guó)家級(jí)的專(zhuān)家。

醫(yī)院附設(shè)藏醫(yī)研究所（前身為研究小組），天文星算研究所（原附在藏醫(yī)小組內(nèi)），另有藏藥廠(chǎng)一個(gè)附屬于藏醫(yī)研究所，集中了大量研究人員研究藏醫(yī)藥古典醫(yī)經(jīng)，并附設(shè)刻印車(chē)間，修整及重刻一些重要的典籍；天文星算所還每年印制藏歷歷書(shū)，供各地農(nóng)材使用，對(duì)雪域的農(nóng)業(yè)有一定的促進(jìn)作用。藏藥廠(chǎng)的面積比過(guò)去擴(kuò)大近百倍，達(dá)4789平方米，產(chǎn)藥量由幾千斤猛增至10萬(wàn)公斤以上。所生產(chǎn)的藥有多種劑型，包括丸劑、散劑、糖漿、沖劑。全廠(chǎng)生產(chǎn)已經(jīng)半自動(dòng)化，并向自動(dòng)化過(guò)渡，其產(chǎn)品不僅在國(guó)內(nèi)暢銷(xiāo)，而且遠(yuǎn)銷(xiāo)國(guó)外，受到世界各國(guó)，尤其是南亞、東南亞各國(guó)人民的歡迎。還有不少名貴藏成藥在國(guó)內(nèi)取得很高的聲譽(yù)，“七十味珍珠丸”，在治療腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病中取得良好的療效，深受?chē)?guó)內(nèi)、外患者歡迎，并兩次獲國(guó)家經(jīng)委銀質(zhì)獎(jiǎng)。

藏醫(yī)的醫(yī)療事業(yè)有了相當(dāng)大的發(fā)展。過(guò)去，看病不分科別，一個(gè)醫(yī)生是什么病都看。后來(lái)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的啟示下，醫(yī)院開(kāi)始分科診治。在藏醫(yī)院，已設(shè)立內(nèi)科、外科、五官科、婦兒科等。從藏醫(yī)發(fā)展史上，分科診治是一個(gè)大進(jìn)步，它表明藏醫(yī)臨證學(xué)的發(fā)展。不僅有了分科治療，還成立一些臨床小組，對(duì)某些疾病進(jìn)行治療，以取得臨床經(jīng)驗(yàn)。如對(duì)“差龍”（即“血風(fēng)”，相當(dāng)于高血壓病）“嬰兒脈病”（神經(jīng)方面的疾?。既〉靡恍氋F經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)院的建設(shè)，也逐漸走上正規(guī)化、現(xiàn)代化。

就全藏而言，七個(gè)地區(qū)中已有五個(gè)建立了地區(qū)級(jí)的藏醫(yī)院；在全藏的75個(gè)縣中，有5個(gè)縣也成立藏醫(yī)院，其他70個(gè)縣醫(yī)院中，都設(shè)立藏醫(yī)科，全區(qū)藏醫(yī)的病床位多達(dá)380張。藏醫(yī)醫(yī)務(wù)人員僅1989年底，全藏共有1503個(gè)，其中有高級(jí)職稱(chēng)者多達(dá)73人，中級(jí)職稱(chēng)者有138人。

2、科學(xué)研究工作

在舊西藏，談不上有什么科學(xué)研究，尤其是沒(méi)有利用現(xiàn)代科學(xué)的辦法和條件來(lái)進(jìn)行研究。只有在解放后，藏醫(yī)才走上現(xiàn)代研究的道路，進(jìn)行藏、西醫(yī)的研究，對(duì)藏醫(yī)一些獨(dú)特的治療方法，采用藏醫(yī)傳統(tǒng)治療手段進(jìn)行治療，用現(xiàn)代西醫(yī)診斷及評(píng)定治療效果的指標(biāo)，兩者結(jié)合。如對(duì)慢性胃炎的研究，曾按嚴(yán)格的科學(xué)要求做了對(duì)比觀察，結(jié)果表明，其療效顯著，大大降低了由于慢性萎縮性胃炎長(zhǎng)期不愈而發(fā)展為胃癌的發(fā)病率。這項(xiàng)研究獲衛(wèi)生部先進(jìn)科技成果三等獎(jiǎng)，這也是西藏衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)上第一次獲得的最高國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。另外還有其他11種藏醫(yī)成藥具有較好的抗菌及消炎作用。不少藏草藥及藏成藥已由《中華人民共和國(guó)藥典》收載。

在臨床研究之外，基礎(chǔ)理論方面的研究工作也有很大的成績(jī)。對(duì)藏醫(yī)學(xué)史、藏醫(yī)基礎(chǔ)都進(jìn)行了一些整理和研究。例如對(duì)藏醫(yī)的起源曾進(jìn)行過(guò)討論，以歷史事實(shí)論“藏醫(yī)外來(lái)說(shuō)”的錯(cuò)誤。

對(duì)珍貴的歷史文物“曼湯”，進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的整理和研究，整理出版了《四部醫(yī)典系列掛圖全集》，計(jì)有藏漢對(duì)照版及藏英對(duì)照版兩種，在國(guó)內(nèi)外引起藏學(xué)界的注意。

多年來(lái)，通過(guò)研究工作總結(jié)，寫(xiě)出了一些質(zhì)量較好的研究論文，匯編成集。如為了編寫(xiě)一部《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·藏醫(yī)分卷》，藏醫(yī)學(xué)界做了深入的工作，開(kāi)展了廣泛的研究工作。先是1979年9月在拉薩召開(kāi)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)西藏分會(huì)，在建會(huì)的會(huì)議上，檢閱了藏醫(yī)在各方面的成就，包括理論及臨床經(jīng)驗(yàn)共50余篇論文，匯集為《藏醫(yī)學(xué)論文匯集》，1983年，又在拉薩召開(kāi)會(huì)議，討論了《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·藏醫(yī)分卷》初稿討論審稿會(huì)，同時(shí)召開(kāi)全藏第二屆藏醫(yī)技術(shù)交流會(huì)議。會(huì)上宣讀了各類(lèi)研究論文共60多篇，并精選其中部分論文，匯集為《藏醫(yī)學(xué)論文集》。

1986年，在拉薩召開(kāi)了慶祝藏醫(yī)院成立70周年大會(huì)暨振興藏醫(yī)大會(huì)。會(huì)議除有本區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者外，又約請(qǐng)北京、內(nèi)蒙、四川、青海等省市代表參加。同時(shí)召開(kāi)了第三次藏醫(yī)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。會(huì)上提出的論文很多，其精選部分又匯集成《西藏醫(yī)學(xué)歷算論文匯編》，具有較大影響。

對(duì)藏藥學(xué)的研究也做出了成績(jī)。在1977年，1978年，兩次召開(kāi)制定藏藥標(biāo)準(zhǔn)的會(huì)議，參加這次會(huì)議的有應(yīng)用藏藥為主或較多的六個(gè)省和自治區(qū)，對(duì)174種藏藥和290種藏成藥的配方制定標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致了《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》一書(shū)的出版。

3、醫(yī)學(xué)教育

雪域的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，一向以曼巴札倉(cāng)的形式進(jìn)行。西藏和平解放后，除原有的形式外，新的教育形式已經(jīng)引入藏醫(yī)教育領(lǐng)域，如先是在拉薩由一些名醫(yī)任教、創(chuàng)辦一個(gè)藏醫(yī)中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校，為藥王山及“門(mén)（曼）孜康”培養(yǎng)了15名藏醫(yī)，可以說(shuō)是第一批現(xiàn)代化的藏醫(yī)學(xué)生，于1962年畢業(yè)。次年，藏醫(yī)院又招收了一個(gè)藏醫(yī)班，其收學(xué)員45名，男女生都有，都是高中畢業(yè)生，這批學(xué)員后來(lái)都成了藏醫(yī)的骨干。1972年，又在拉薩市衛(wèi)生學(xué)校中增設(shè)了藏醫(yī)班，擴(kuò)大招收學(xué)員達(dá)181名。這些學(xué)員畢業(yè)后分配全藏各地，他們象種子一樣，在各地生根、開(kāi)花、為進(jìn)一步發(fā)展藏醫(yī)作出了貢獻(xiàn)。

此后，從1981年至1986年，每年都在自治區(qū)藏醫(yī)院舉辦一期藏醫(yī)進(jìn)修班。學(xué)員不僅來(lái)自本區(qū)，而且有鄰近省區(qū)的，包括青海、甘肅、四川、云南、新疆等地。盡管學(xué)習(xí)期限只有一年，但由于教學(xué)質(zhì)量較高，多數(shù)教員來(lái)自該院之主任級(jí)和主治醫(yī)師。這些學(xué)員畢業(yè)后，都回到原地行醫(yī)，在各地成為骨干分子。

1984年，經(jīng)有關(guān)部門(mén)調(diào)研結(jié)果認(rèn)為，創(chuàng)辦一所藏醫(yī)高等教育學(xué)府的條件業(yè)已成熟。次年，計(jì)劃先在西藏大學(xué)校內(nèi)，設(shè)立一個(gè)藏醫(yī)系，招收高中畢業(yè)生入學(xué)，逐漸過(guò)渡到獨(dú)立的藏醫(yī)學(xué)院，首批學(xué)員先收27名。這是有史以來(lái)藏醫(yī)第一批高級(jí)人員。1980年9月，西藏藏醫(yī)學(xué)院正式成立。學(xué)院里設(shè)有大學(xué)部、中專(zhuān)部、共有學(xué)生、包括進(jìn)修生348人。