中醫(yī)古籍
  • 體癬

    本病系發(fā)生于平滑皮膚(除手、足癬,花斑癬外)的淺部真菌病。好發(fā)于男性,多見于夏季,冬季常減輕或消退。皮損初為單個(gè)或多個(gè)針頭大小紅色丘疹或水皰,繼而形成邊界清楚的斑片,表面有細(xì)小鱗屑。隨著皮損向周圍擴(kuò)展,中央逐漸消退,呈環(huán)狀,其邊緣部分有活動(dòng),形成多數(shù)丘疹、水皰和鱗屑,排列成邊緣狹窄的圓圈。皮損大小不定,一般在0.5-5厘米之間。以多汗、潮濕、易受摩擦的部位多見,特別腰際、腋窩和頸部,亦可發(fā)生于面部、軀干和四肢,常有瘙癢。

    本病的病原茵多為紅色癬菌和絮狀表皮癬菌等。主要由人與人之間的直接接觸或污染衣物的間接接觸而傳染,亦可自身接觸傳染,如手、足癬。少數(shù)可由貓、狗等家畜傳染而來。

    本病依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難,亦可取磷屑作直接鏡檢,可見真菌菌絲或孢子?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療采用復(fù)方苯甲酸軟膏、十一烯酸軟膏,復(fù)方雷鎖辛搽劑、1-3%克霉唑、咪康唑和益康唑霜等。大面積體癬可口服酮康唑。

    祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中有關(guān)本病的名稱頗多,但都以其形態(tài)命名,如“金錢癬”、“銅錢癬”、“環(huán)癬”和“荷葉癬”等。隋《諸病源候論·癬病諸侯》曰:“圓癬之狀,作圓文隱起,四畔赤,亦癢痛是也”,“癬病之狀,皮內(nèi)隱疹如錢文,漸漸增長,或圓或斜,癢痛有匡,郭里生蟲,搔之有汁”。均因蟲淫致病。究其病因,乃系肥胖痰濕之體,外受風(fēng)、濕、熱、蟲侵襲皮膚所致。故其發(fā)生,皆由風(fēng)濕邪氣,客于腠理,復(fù)伍寒濕,與氣血相搏,則氣血痞澀,發(fā)此痰也。

    [臨床療效]采用純中藥治療本病90例,痊愈86例,好轉(zhuǎn)4例。

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