防治化療放療毒副反應

腫瘤化療的目的是殺死癌細胞而盡量減少對正常細胞產生不可逆性的損害。但迄今為止尚未發(fā)現(xiàn)有選擇性作用的化療藥物，所以化療藥物的細胞毒作用不僅作用于腫瘤細胞，也損害正常細胞，產生毒副反應?；熕幬锏亩靖弊饔冒窗l(fā)生時順可分為近期毒副反應和遠期毒副反應兩大類。近期毒副反應多指發(fā)生于給藥4周以內所出現(xiàn)的毒副作用，又可分為局部反應和全身反應兩大類。局部反應多由化療藥物靜脈注射外漏或穿破血管，引起局部疼痛、腫脹或組織壞死，嚴重壞死可導致纖維化攣縮，使關節(jié)活動受限，可致殘廢；或由于藥物對血管內膜刺激，引起靜脈內部疼痛、變硬、呈條索狀改變，甚至永久性靜脈閉塞。全身反應也可按系統(tǒng)進一步分類，主要的癥狀有白細胞減少、血小板減少，嚴重時血紅蛋白也降低，惡心嘔吐，口腔潰瘍，腹瀉，嚴重時可出現(xiàn)血性腹瀉、肝動能損害及心肺毒性、神經系統(tǒng)損害等。遠期毒副反應常見的有生長遲緩、不育、免疫抑制等。

放療是利用電離輻射(X射線，r射線或電子)治療惡性腫瘤的一種手段。但是放療對腫瘤細胞及正常組織細胞均同時產生生物效應和破壞作用，導致全身和局部的毒副反應。全身反應與放療的劑量大小、照射部位和射野的大小有關。毒副反應主要表現(xiàn)為乏力、納減、惡心、嘔吐，腹瀉、白細胞減少等。局部毒副反應表現(xiàn)為局部組織水腫、壞死及纖維化、皮膚紅斑、干反應，濕反應，如果造成潰瘍就可能成為永久性的損傷，以及放射性直腸炎、放射性肺炎和顱神經麻痹，截癱等。

中醫(yī)防治化療，放療的毒副反應主要依據(jù)化療、放療中出現(xiàn)的全身和局部癥狀進行辨證論治。對于化療中出現(xiàn)的血細胞減少頭暈乏力、口干等認為是肝腎不足、氣陰虧虛所致；惡心嘔吐，納減等則認為是脾失健運、胃氣上逆所致；局部紅、腫、脹、痛則認為是瘀血熱毒積聚所致。中醫(yī)學認為放療所引起的局部紅斑、疼痛、口干津少，粘膜潰瘍等是熱毒外受、傷津灼液所致；而腹瀉、便血等放射性直腸炎則系熱毒蘊聚于下焦、傷及腸道所致；發(fā)熱、咳嗽、氣短等放射性肺炎則為燥熱灼傷肺陰所致。

近幾年臨床和實驗研究業(yè)已發(fā)現(xiàn)活血化瘀類中藥能夠改善瘤灶周圍組織的微循環(huán)，增加瘤灶的血流量，從而增強放射治療對腫瘤乏氧細胞的殺傷力，具有放療增敏作用，因而能夠提高放療的臨床療效。

[臨床療效]采用純中藥治療本病346例，結果顯效336例，有效20例，總有效率為100%。346例患者化療療程結束時，白細胞總數(shù)均顯著升高。