辨證治療胃食管反流病

胃食管反流?。℅ERO）是指胃內(nèi)容物反流入食管引發(fā)燒心、泛酸、胸痛等癥狀和（或）并發(fā)癥的一種疾病。據(jù)有關(guān)資料報道，西方國家發(fā)病率較高，GERD在成年人群中發(fā)病率可達20－30%，約有7%的成人每日有1次反流。我國2005年GERD的發(fā)病率是6.7%，從目前看，無論西方還是亞洲，本病的發(fā)病率呈上升趨勢，且有年輕化趨向，部分病人得病后很容易忽視，不能得到及時治療，使病情加重。

由于本病與慢性咽炎、胃炎、肺部疾病、心血管疾病等易混淆，往往有的患者因咽喉異物感，在五官科就診；有的因胸痛在呼吸科就診；有的因左前胸部疼痛，疑似心絞痛，而在心臟科就診，所以必須通過多方面檢查加以鑒別。

西醫(yī)治療主要是通過抑制胃酸分泌，改善胃動力等進行治療。中醫(yī)對該病的辨證，屬“泛酸”、“反胃”、“嘈雜”等范疇，中醫(yī)理論認為“脾宜升則健，胃宜降則和”，胃氣和順通降，是飲食物貯存、消化、傳送的基礎(chǔ)。因肝氣犯胃，郁熱內(nèi)生，或飲食不當，過食辛辣等，均可導致胃氣該降不降，使胃內(nèi)容物逆而向上，產(chǎn)生泛酸、燒心、胸骨后疼痛等一系列癥狀。我們發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，擬定了“降逆和胃方”，立足于清熱和胃，止酸降逆治療胃食管反流病，在臨床上取得較好的療效，具有抗反流的作用，久服也無不良反應，且可根據(jù)不同的體質(zhì)差異，辨證后加減用藥?！敖的婧臀阜健钡慕M成是在古方左金丸、旋復代赭湯、香蘇飲基礎(chǔ)上合烏貝散加減而成。此外，對難治病例，也可采用中西醫(yī)結(jié)合治療。

總之，胃食管反流病臨床較為多見，病程較長，易反復，只要及時治療，正規(guī)治療，可以緩解癥狀和治愈，但必須注意飲食的調(diào)攝，糾正不良的生活習慣。主要方法如下：

1、定時定量進食，飲食宜清淡（或少食多餐），晚餐不宜飽食，睡前4小時不宜進食。

2、減少脂肪攝入，烹調(diào)宜煮、燉、燴為主，不用煎炸。

3、戒煙酒。

4、少食酸性飲料和甜食，如檸檬汁、巧克力等。

5、忌辛辣、刺激、生冷和難消化食物。

6、增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、雞蛋清、牛奶、豆制品等。