單純性肥胖病

肥胖病系

人體脂肪積聚過多，當(dāng)進(jìn)食熱量超過消耗量，多余的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪，而脂肪又不能被充分利用，沉積于人體各組織皮下，形成體狀臃腫，體重明顯增加。一般體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的10%為過重，超過20%以上的稱為肥胖。肥胖可分為單純性肥胖，繼發(fā)性肥胖兩類。本節(jié)主要論及單純性肥胖。

肥胖臨床表現(xiàn)不僅體態(tài)臃腫，有失健美，同時(shí)有行動(dòng)遲緩、體力下降、動(dòng)輒汗流浹背，氣喘吁吁、易疲勞、易打盹，記憶力減退等癥狀，如果不能及時(shí)治療，常可伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病。高血壓病、膽石癥、糖尿病、多發(fā)性骨關(guān)節(jié)病、高尿酸血癥等一系列嚴(yán)重疾病。單純性肥胖的原因很復(fù)雜，一般與遺傳因素、體質(zhì)因素和飲食因素有著密切關(guān)系。

本病的診斷依據(jù)主要根據(jù)身長體重；當(dāng)體重超過標(biāo)準(zhǔn)20%，除內(nèi)分泌疾病引起的肥胖外，即可診斷。

肥胖的治療通常以節(jié)制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、提高脂肪利用率為主要原則。西藥有一定療效，但副反應(yīng)亦大。

中醫(yī)對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)，古醫(yī)籍中早有記載，稱“肉人”“肥人”，發(fā)生原因與“濕”、“痰”，“虛”有關(guān)，故謂肥人多濕，肥人多痰，肥人多氣虛。其治法有化濕法，用于脾運(yùn)不健，聚濕而成人之肥胖；祛痰法，用于痰濁肥胖；利水法，用于水潴留性肥胖；通腑法，用于嗜食肥甘厚味，胃腸實(shí)熱，大便干結(jié)之肥胖；消導(dǎo)法，用于炊食自倍，食后脹滿之肥胖；疏肝利膽法，用于肝郁氣滯血瘀型肥胖；健脾法，用于脾虛型肥胖；溫陽法，用于氣虛陽虛肥胖。如兼有其他疾病者，根據(jù)不同病癥辨證論治。

[臨床療效]采用純中藥治療80例，其中自幼體胖者14例，產(chǎn)后發(fā)胖者22例，服用激素類藥物后肥胖者2例，營養(yǎng)過盛者6例，原因不明者36例，經(jīng)治療后體重下降2.5千克者26例，下降3~5千克者18例，下降5.5~12.5千克者16例，下降8~10千克者10例，下降13~17千克者4例，24.5千克者2例，體重變化不明顯者4例?？傆行?5%。