中醫(yī)古籍

  • 對(duì)炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

    對(duì)炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸?。↖BD）是一種病因尚不十分清楚的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎（UC）和克羅恩病(CD)。

    前者是一種慢性非特異性結(jié)腸炎癥，重者發(fā)生潰瘍,病變主要累及結(jié)腸粘膜和粘膜下層；范圍多自遠(yuǎn)段結(jié)腸開(kāi)始，可逆行向近段發(fā)展，甚至累及全結(jié)腸及末段回腸，呈連續(xù)性分布；臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和粘液膿血便。

    后者為一種慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及胃腸道各部位，而以末段回腸及其鄰近結(jié)腸為主，多呈節(jié)段性、非對(duì)稱性分布；臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)曾先后于1978年（第一次全國(guó)消化病學(xué)術(shù)會(huì)議，杭州）及1993年(全國(guó)慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)，太原)兩次結(jié)合我國(guó)國(guó)情制定出 IBD的診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效標(biāo)準(zhǔn)，起到了很好的規(guī)范作用。

    2000年（全國(guó)炎癥性腸病學(xué)術(shù)研討會(huì)，成都）對(duì)這些標(biāo)準(zhǔn)多年來(lái)的實(shí)施情況結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展加以討論并作進(jìn)一步修改，增加了治療建議部分，現(xiàn)公布如下，供國(guó)內(nèi)同道參考。

    Ⅰ診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

    克羅恩病(CD)

    附：CD與腸結(jié)核的鑒別診斷

    Ⅱ?qū)χ委煹慕ㄗh

    潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

    克羅恩病(CD)

    （歐陽(yáng)欽，潘國(guó)宗，溫忠慧，萬(wàn)學(xué)紅，胡仁偉，林三仁，胡品津 整理）

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