中藥治療肝硬化腹水奧秘揭開(kāi)

本報(bào)訊（記者李水根）中醫(yī)治療肝硬化腹水的機(jī)制是什么？哪些中藥對(duì)肝硬化腹水治療效果比較好？由杭州市第一人民醫(yī)院完成的《二參澤術(shù)湯和丹參桃芎湯對(duì)肝硬化腹水的腹膜淋巴孔調(diào)控的實(shí)驗(yàn)研究》顯示：腹膜淋巴孔有主動(dòng)物質(zhì)吸收功能，淋巴孔受一氧化碳調(diào)控，能促進(jìn)腹水引流，二參澤術(shù)湯和丹參桃芎湯均有肝硬化腹水的腹膜淋巴孔調(diào)控作用，尤以二參澤術(shù)湯更為有效。

腹水治療頗為棘手，嚴(yán)重者可危及病人生命。由徐堅(jiān)主持的課題組從2000年開(kāi)始，在浙江大學(xué)細(xì)胞生物學(xué)和組織工程學(xué)研究所、杭州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院有關(guān)專(zhuān)家的協(xié)作下，開(kāi)始研究中藥對(duì)肝硬化腹水淋巴孔的調(diào)控作用。研究人員建立了肝硬化腹水的動(dòng)物模型，并從75種常用于治療肝硬化腹水的中藥中，篩選組成二參澤術(shù)湯和丹參桃芎湯進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。該研究首次假設(shè)并證實(shí)腹膜淋巴孔的孔徑、開(kāi)放數(shù)目、分布密度可以被調(diào)控，這種調(diào)控作用直接與肝硬化腹水的回收有關(guān)。研究顯示，腹膜淋巴孔有主動(dòng)物質(zhì)吸收功能。憑借淋巴孔，使腹膜腔與脈管系溝通，形成腹水轉(zhuǎn)歸的直接通路。淋巴孔受一氧化氮調(diào)控，能促進(jìn)腹水引流。這一研究結(jié)果填補(bǔ)了解剖學(xué)和生理學(xué)在該項(xiàng)研究中的空白。

研究發(fā)現(xiàn)，兩組中藥能使腹膜淋巴孔的孔徑、開(kāi)放數(shù)目、分布密度發(fā)生顯著的變化，導(dǎo)致腹水被腹膜淋巴孔吸收，達(dá)到消除腹水的作用。這一發(fā)現(xiàn)揭示了肝硬化腹水經(jīng)淋巴孔的轉(zhuǎn)歸和中藥復(fù)方治療肝硬化腹水的機(jī)制。