科學(xué)研究在中醫(yī)藥發(fā)展中的作用

近年來，科學(xué)技術(shù)研究極大促進(jìn)了中醫(yī)藥的醫(yī)療實(shí)踐、教育和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2002年年底，我國(guó)有獨(dú)立的中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)98所，其中，專業(yè)技術(shù)人員11160人，形成了以國(guó)家、省市級(jí)的科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及高等院校為主體的科研體系，凝聚了一支以中醫(yī)藥人員為骨干，不同學(xué)科、不同層次人才參與的科研隊(duì)伍。近年來，在國(guó)家科技部等部門的支持下，先后建立了2個(gè)“國(guó)家新藥（中藥）臨床實(shí)驗(yàn)研究(GCP)中心”、8個(gè)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地、在國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)的支持下批準(zhǔn)的4個(gè)中藥工程技術(shù)研究中心的建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)了中醫(yī)藥科研與工程化、產(chǎn)業(yè)化的技術(shù)支撐能力，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。50余年的科學(xué)技術(shù)研究取得了一系列的重大科研成果，據(jù)統(tǒng)計(jì)，1978年～2002年共獲中醫(yī)藥科技獎(jiǎng)項(xiàng)961項(xiàng)，其中：國(guó)家科技進(jìn)步、國(guó)家發(fā)明獎(jiǎng)80項(xiàng)，全國(guó)科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)1項(xiàng)，全國(guó)優(yōu)秀科技圖書獎(jiǎng)4項(xiàng)，全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)12項(xiàng)，國(guó)家中醫(yī)管理局中醫(yī)藥重大科技成果（科技進(jìn)步）獎(jiǎng)696項(xiàng)，國(guó)家衛(wèi)生部、科委、教委、計(jì)生委、醫(yī)藥局、解放軍等部委局科技進(jìn)步、成果獎(jiǎng)168項(xiàng)。

通過深入廣泛的科學(xué)技術(shù)研究，促進(jìn)了中醫(yī)藥的醫(yī)療實(shí)踐能力和水平的進(jìn)步和發(fā)展?；钛鲋委熜难芗膊?、休克、急性DIC等危急重癥，中西醫(yī)結(jié)合通腑瀉下等法治療急腹癥、多臟器衰竭，破血化瘀、泄熱醒神治療腦出血，以及針刺鎮(zhèn)痛及針刺麻醉的研究等，在理論與實(shí)踐上獲得突破性進(jìn)展，不斷提高了中醫(yī)藥的臨床診療水平，而且對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)產(chǎn)生了一定影響。在中藥研究研究領(lǐng)域中，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究的雙氫青蒿素1994年被評(píng)為全國(guó)十大科技成就之一，在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了重大社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益；麝香的人工合成、冬蟲夏草的全人工培育及甘草的人工種植等現(xiàn)代生物技術(shù)的應(yīng)用為資源利用開辟了新的途徑；對(duì)珍稀瀕危野生動(dòng)植物品種開展了人工種植、養(yǎng)殖和人工替代品研究，使野生變家種取得了積極成果，許多已成為主流產(chǎn)品?！把鲎C與活血化瘀的系統(tǒng)研究”獲2003年度國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，標(biāo)志著中醫(yī)藥科技水平上了一個(gè)新臺(tái)階。

以科技為支撐的中藥產(chǎn)業(yè)，也有了長(zhǎng)足的發(fā)展。2002年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，全國(guó)中成藥企業(yè)1100多家，中藥類產(chǎn)品當(dāng)年銷售產(chǎn)值725億元，占中西藥銷售總值（中藥和化學(xué)藥）的27％左右，同比增長(zhǎng)22%，高于醫(yī)藥行業(yè)的平均值（16%）?？缮a(chǎn)中成藥4000余種，產(chǎn)量30多萬噸，中成藥和中藥飲片的銷售占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的四成以上。自實(shí)行《新藥審批辦法》以來，共審批中藥新藥逾千個(gè)，批準(zhǔn)生產(chǎn)700余種。中藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)初具規(guī)模。

中藥研究與生產(chǎn)逐步規(guī)范化，國(guó)家醫(yī)藥管理部門針對(duì)中藥行業(yè)的特點(diǎn)先后頒布了醫(yī)藥行業(yè)GAP、GLP、GCP、GMP、GSP等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及中藥新藥研制和注冊(cè)規(guī)范，中藥藥品標(biāo)準(zhǔn)研究中心及中藥質(zhì)量、安全評(píng)價(jià)中心已經(jīng)組建；有關(guān)中藥藥品注冊(cè)、安全評(píng)價(jià)與中藥市場(chǎng)的管理，中藥新藥、仿制中藥、進(jìn)口中藥審批程序，中藥生產(chǎn)、流通、使用的中藥產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督等規(guī)范已基本形成，符合中藥特點(diǎn)的中藥材、中藥飲片和中成藥的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)建立。

現(xiàn)代生物工程技術(shù)開始引入中藥材種植，大孔樹脂吸附、二氧化碳超臨界萃取、膜分離技術(shù)正應(yīng)用于中藥工業(yè)化生產(chǎn)，有些中藥生產(chǎn)過程實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)在線控制；通過科學(xué)技術(shù)研究，中藥劑型也由原始的丸散膏丹發(fā)展到40多種，中藥生產(chǎn)技術(shù)明顯提高。

當(dāng)今,醫(yī)學(xué)模式也從單純“生物醫(yī)學(xué)模式”發(fā)展成為“社會(huì)—心理—生物—環(huán)境”模式。這些變化恰恰與中醫(yī)學(xué)所強(qiáng)調(diào)的“治未病”、“天人合一”與“形神統(tǒng)一”有著相同的本質(zhì)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的先天優(yōu)勢(shì)要發(fā)展，必須滿足時(shí)代的需要。開展科學(xué)技術(shù)研究正是解決滿足時(shí)代需要的有效途徑和方法。無論從概念的界定、語言的表達(dá)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定、理論的發(fā)展，診療技術(shù)和水平的提高，都需要科學(xué)技術(shù)研究作為支撐。

為了實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的振興，我們應(yīng)堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新并重，以提高臨床療效為科學(xué)研究的根本出發(fā)點(diǎn)，積極促進(jìn)多學(xué)科的交叉融合，營(yíng)造寬松民主的學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵(lì)多種形式的科技創(chuàng)新，把中醫(yī)藥的科學(xué)研究再推向深入。(本文為曹洪欣在本次大會(huì)上所作主題報(bào)告的摘要)