加味一貫煎

名醫(yī)方藥中采用加味一貫煎進行治療，介紹如下：

方劑名稱：加味一貫煎

組成：南沙參15克，麥冬10克，當歸12克，細生地20克，金鈴子10克，夜交藤30克，丹參30克，雞血藤30克，柴胡10克，姜黃10克，郁金10克，薄荷3克。

功能：滋腎，養(yǎng)肝，疏肝。

主治：適用于遷延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病，證見肝區(qū)疼痛，口干目澀，大便偏干，脈弦細滑數(shù)，舌質(zhì)紅苔薄黃干等，中醫(yī)辨證屬于肝腎陰虛、氣滯血瘀者。

用法：先將藥物用冷水浸泡一小時，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分鐘，二煎沸后文火煎30分鐘。煎好后兩煎混勻，總量以250至300毫升為宜。每日服一劑，每劑分兩次服用，飯后兩小時溫服。連服二劑，停藥一天，每月可服20劑?；蜷g日服一劑。服藥過程中，停服其它任何中西藥物。

加減運用：大便干結(jié)者，生地可加量至30克，并減少煎藥時間，首煎20分鐘即可；大便偏溏者，生地酌減用量，并增加煎藥時間，首煎可煎至一小時；肝區(qū)疼痛較重者。加元胡10克；腹脹明顯者，加砂仁6克、萊菔子15克；合并黃疸者，合入減味三五湯（生石膏30克 寒水石30克 滑石30克）

典型病例：劉某，男，32歲，1978年IO月初診。兩年來患者肝區(qū)疼痛，疲乏無力，在外院多次檢查轉(zhuǎn)氨酶均在500單位以上，麝濁10單位左右，麝絮（十十～十），診斷遷延性肝炎。長期服用西藥保肝藥物及中藥清熱利濕解毒劑，癥狀及實驗室檢查均無明顯改善。來診時，肝區(qū)疼痛，疲乏無力，納食尚可，口干渴欲飲水，睡眠不實多惡夢，大便偏干，小便偏黃，脈弦細沿數(shù)，舌質(zhì)紅，苦薄白中心黃而偏于。實驗室檢查：轉(zhuǎn)氨酶500單位以上，麝濁10單位，麝絮（十十），診斷遷延性肝炎，中醫(yī)辨證為肝腎陰虛，氣滯血瘀，濕熱內(nèi)蘊。予加味一貫煎合減味三石湯。一月后復診，上述癥狀已基本消失，復查轉(zhuǎn)氨酶220單位，麝濁8單位，麝絮（-）。再服上方一個月，一月后復查轉(zhuǎn)氨酶、麝絮均轉(zhuǎn)正常，麝濁6單位。繼服加味一貫煎原方，一月后再查，轉(zhuǎn)氨酶、麝濁、麝絮均轉(zhuǎn)正常。以后繼續(xù)眼用本方至半年后停藥。服藥期間，每月復查肝功，均在正常范圍，無明顯自覺癥狀，肝炎已愈，療效鞏固。