綜合療法治“口僻”

由黑龍江省牡丹江市科技局立項(xiàng)的科研項(xiàng)目——“綜合療法醫(yī)治口僻的臨床研究”，已于最近順利結(jié)題。牡丹江市中醫(yī)院副院長(zhǎng)楊日和教授等人積累的千余例病例資料統(tǒng)計(jì)分析表明，利用針刺透穴、電針刺激、理療照射及口服加味牽正散等方法，較傳統(tǒng)針?lè)苊黠@減少治療次數(shù)，加速周圍性面癱患者的痊愈。

口僻也稱“口喎”、“口眼喎斜”，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“周圍性面神經(jīng)麻痹”。中醫(yī)認(rèn)為該病發(fā)病為正氣虛弱，感受風(fēng)寒之邪，侵襲面部，引起經(jīng)氣阻滯，經(jīng)脈失養(yǎng)，肌肉縱緩不收所致。此病起病突然，多數(shù)是在睡醒后，一側(cè)面部出現(xiàn)呆滯、麻木、癱瘓，不能皺眉和鼓腮，口角向健側(cè)歪斜，露睛流淚，部分病人患側(cè)味覺(jué)消失，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，耳后乳突疼痛或外耳道皰疹。

楊日和教授等自2001年至今，共診治口僻患者1084人。年齡最小3個(gè)月，最大81歲，左側(cè)面癱493例，右側(cè)面癱581例，雙側(cè)同時(shí)面癱10例。楊日和等的取穴原則是，初期穴位主要有地倉(cāng)、大迎、頰車、陽(yáng)白、四白、太陽(yáng)、醫(yī)風(fēng)、合谷；后期配穴則是在上述穴位的基礎(chǔ)上，上唇歪斜者取禾寥、人中；下唇歪斜者取承漿、頰承漿；不能皺鼻者取迎香；不能皺眉者取魚(yú)腰、攢竹。

對(duì)口僻發(fā)病的類型不同，選用的方法也不同。楊日和強(qiáng)調(diào)，對(duì)緩慢發(fā)病型，初期穴位要淺刺、輕刺，配合理療照射，不通電針、不按摩，待7天病情穩(wěn)定后，再進(jìn)行地倉(cāng)透頰車、四白透大迎，待針刺有酸脹感后通電針，30分鐘后配合手法按摩；對(duì)起病時(shí)面部肌肉就不能動(dòng)的重癥者，馬上就須兩穴相透，用刺激手法，待有酸脹感后通電麻儀，一組放到地倉(cāng)、頰車穴，一組放到陽(yáng)白、四白穴上，針刺角度選用平刺或斜刺并做理療，連續(xù)治療30分鐘后取針，用向上推揉的按摩方法，點(diǎn)按陽(yáng)白、四白、大迎穴，每日1次，10次為一療程。

與此同時(shí)，根據(jù)患者具體病情辨證施治，服用加味牽正散。這一原古方中的姜蟲(chóng)、全蝎、白附子，可祛風(fēng)、活絡(luò)、通經(jīng)脈；加板藍(lán)根、大青葉、雙花能消炎和抗病毒；配以丹參、葛根、紅花可活血、化瘀、追風(fēng)；佐以羊藿葉、皂角、蜈蚣有興奮神經(jīng)的作用。

經(jīng)與傳統(tǒng)針?lè)ńM對(duì)比分析，綜合針刺、按摩、理療和服用中藥組的最短治愈者僅為7次，最長(zhǎng)者35次，平均治療次數(shù)為21次；傳統(tǒng)針?lè)ńM最短治愈者14次，最長(zhǎng)者49次，平均治療次數(shù)為30次。