《夷堅(jiān)志》里的中醫(yī)藥文化

《夷堅(jiān)志》為南宋洪邁所撰，原書420卷，后世多以涵芬樓版206卷為通行本，它記述了宋代諸多的人文掌故及逸聞趣事，涉及三教九流、諸子百家，紛繁雜浩，著錄甚廣。作者洪邁，字景廬，號野處，江西鄱陽人，為南宋紹興進(jìn)士出身，后官至端明殿大學(xué)士。他學(xué)識淵博，涉獵亦廣，精通經(jīng)史子集、醫(yī)卜星相，由于宋朝士大夫階層中風(fēng)行篤好醫(yī)藥養(yǎng)生之術(shù)，他亦親歷親為，得以活到近八十歲的高齡，所以更是博聞強(qiáng)識，見多閱深。在《夷堅(jiān)志》中，他用大量的篇幅記載了很多有關(guān)中醫(yī)藥文化的內(nèi)容，幾乎囊括了中醫(yī)藥文化的各個(gè)方面。

一是對宋代歷年名醫(yī)及其事跡的記載。在《夷堅(jiān)志》中，洪邁記述了諸如龐安時(shí)、周史卿、楊吉老、張子剛、徐遠(yuǎn)同、田道人、謝與權(quán)、武元照、滑世昌、楊道珍等當(dāng)世名醫(yī)，還記載了一位善治癰疽的女外科醫(yī)生——張小娘子。這些醫(yī)者中，既有博儒之醫(yī)，又有隱逸之醫(yī)；既有醫(yī)官之醫(yī)，又有草澤之醫(yī)；既有佛道之醫(yī)，又有祝由之醫(yī)；既有針按之醫(yī)，又有知意之醫(yī)。用藥者，不同流俗；用針者，獨(dú)辟蹊徑；用術(shù)者，神鬼莫測；用意者，練達(dá)人情。有救一人之性命，病家感恩零泣者；有醫(yī)一國之疫疾，舉世歌功頌德者。有聲顯名赫者，從來不矜不傲，仁心依舊；有所志難遂者，絕言自暴自棄，癡心不改?；钊藵?jì)世，大醫(yī)精誠，德藝兼?zhèn)?，妙手回春，真可謂是一卷形神俱有，惟肖千古的名醫(yī)群芳譜。這其中最為杰出，也最值得再次提及的醫(yī)者，莫過于張子剛。他能在眾醫(yī)的非難指責(zé)、病家的猜忌懷疑中獨(dú)行己見，不屈流俗，最終救活病人，起死回生，確實(shí)是我們學(xué)習(xí)與借鑒的榜樣。

二是對人身各種疾病獨(dú)特治驗(yàn)方法的記錄與闡釋。在《夷堅(jiān)志》中，洪邁記錄了包括內(nèi)外骨科、肛腸痔漏、耳眼鼻喉、蛇傷救急、傷寒時(shí)疫等在內(nèi)的醫(yī)學(xué)科目，幾乎囊括了現(xiàn)代社會通行的所有醫(yī)學(xué)分科；收羅了諸如虛損勞瘵、汗癥咳喘、胸痛反胃、瀉痢消渴、便溲不通、寄生蟲癥、癰疽瘡瘍、骨折跌仆、赤眼鼻衄、喉癰骨鯁、蛇蟲毒傷等多達(dá)三十幾個(gè)病種的治療經(jīng)驗(yàn)和方法，也非常符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對人身病種的劃分。這些方法往往都有其獨(dú)到之處，許多為其他方書所未載，并且有不少是簡便易廉的單方驗(yàn)方，特別適合廣大勞動人民流傳和運(yùn)用。盡管這些方法不免流于片面及呆滯之弊，缺少中醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證論治的學(xué)術(shù)思想，但完全可以讓我們在日常生活中參照，為人民大眾的健康事業(yè)服務(wù)。

三是對一些針刺火灸、藥食養(yǎng)生法的記載。在《夷堅(jiān)志·三志壬·卷九》中，洪邁記載了一例用火針治愈肺癰的病案；在《夷堅(jiān)志·支景·卷四》中，他還記載了一個(gè)叫王超的賊首得益于火灸氣海關(guān)元之效，雖“春秋已高”而“精采腴潤”；在《再補(bǔ)》中，他記載灸風(fēng)市穴以治腳氣的事例，不一而足。他還認(rèn)識并記載毒蕈的危害及食物之間的反惡生克之理，對人們的實(shí)際生活有指導(dǎo)意義。

此外，洪邁還記載了很多與中醫(yī)藥文化密切相關(guān)的其他內(nèi)容。如當(dāng)時(shí)的一些藥局藥肆、政府的一些令行禁止、醫(yī)史事件、醫(yī)林典故、怪異秘聞、名醫(yī)趣聞、誤診醫(yī)戒等。這其中有許多庸醫(yī)殺人、貪財(cái)誤命的事例，就是在當(dāng)今社會，依然對我們的臨床工作有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

洪邁的《夷堅(jiān)志》一書，確實(shí)是我們研究整個(gè)宋代中醫(yī)藥文化的珍貴史料和學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的絕好參考，我認(rèn)為每一個(gè)熱愛中醫(yī)中藥的朋友都應(yīng)該好好地讀一讀它。