中醫(yī)古籍
  • 色盲與色弱(2)

    異常三色視(anomalous trichromatism):分紅色弱(第一色弱,protanomalia)、綠色弱(第二色弱,dcuteranomalia)與紫色弱(第三色弱或青黃色弱,tritanomalia)。異常三色視者與正常三色視者之間沒有嚴格的界限,只在辨色能力的程度上存在差別,是色覺障礙中程度最輕型的。他們的視網(wǎng)膜上可能具有三種感色要素,但三種要素的比例與正常人有差別。在用Rayleigh均等法(紅十綠=黃)作顏色碼齊(color matching)時,紅色弱者需比正常者較多的紅;綠色弱者則需要較多的綠;紫色弱者極少見,他們不能辨別藍綠色,對黃色與白色易混淆。

    色覺異常程度的劃分:色覺異常存在著程度輕重不同,過去只將此分為色盲與色弱兩級。今將色盲分為重級(Ⅰ級)與次重級(Ⅱ級),將色弱分為輕級(Ⅲ級)與極輕級(Ⅳ級),共分四級。

    重級(Ⅰ級)者,紅綠兩色極易混淆,不辨紅與綠,故又名紅綠色盲。

    次重極(Ⅱ級)分紅色盲與綠色盲。

    紅色盲:令讀圖譜中紅綠兩色之?dāng)?shù)字或圖形,其不能讀出圖中之紅色數(shù)字或圖形,僅能讀出圖中綠色之?dāng)?shù)字或圖形。

    綠色盲:與紅色盲相反,僅能讀出圖中紅色部分,而不能讀出綠色部分。

    輕級(III級)分紅色弱與綠色弱。

    紅色弱:讀紅綠色圖,兩者均能讀出,但覺圖中紅色部分模糊難讀。

    綠色弱:與紅色弱相反,紅綠部分能讀出,但覺圖中綠色部分模糊難讀。

    極輕級(IV級):能讀出圖中紅綠部分,并且一樣清楚,但有不能讀出部分檢查圖的情況,是紅綠色弱中最輕型者。

    色盲者一般不知自己有色覺障礙,在顏色不太復(fù)雜時,也往往能說出是紅或綠等等。這種辨色力是從生活中得來的。例如紅磚的顏色,在紅色盲者看來是土黃色的就是“紅色”;同樣,綠色的草坪,在他看來就是黃色的,但因大家稱為綠色,他也就認為這種顏色就是“綠色”,并且認為他所見到的顏色與別人所見到的顏色是相同的,但在遇到顏色復(fù)雜時,例如辨認色覺檢查圖的色點時,就無法正確辨別了。

    色盲是Huddart(1777)首先發(fā)表的,中國在《列子》與《左倉子》上也有視顏色困難的記載。最精細地記述色盲者則是化學(xué)家道爾頓(Dolton)(1798),他發(fā)覺他看光譜的顏色和常人不同:常人所見的紅色部分,他只看到是淡黑色的影子;常人所見的橙、黃、綠部分,他所感覺的是從暗黑的黃色漸漸轉(zhuǎn)移為淡淡的明黃色;他能辨綠和青之間顏色的移行情況,但對青紫之間的移行情況不能認識;他看紫色只覺得比青色濃暗一些而已。Dolton是紅色盲患者,其家屬中也有幾個色盲者。因為色盲是Dolton首先詳細論述的,故色盲曾命名為Dolton病(doltonism)。

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