中醫(yī)古籍
  • 早期發(fā)現(xiàn)青光眼

    青光眼是主要致盲的眼病之一,當(dāng)病人出現(xiàn)癥狀而就醫(yī)時,往往病變已發(fā)展到一定階段,因此,如果能做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,將會大大提高治療效果。那么,青光眼早期都有哪些表現(xiàn)呢?

    一、眼脹、頭痛、視物模糊,尤其是在情緒激動或在暗處停留過久(如生氣、看電影電視或在暗室工作后),上述癥狀可出現(xiàn),經(jīng)過休息后可緩解,這是閉角型青光眼的早期癥狀,又稱做青光眼的小發(fā)作,多次反復(fù)出現(xiàn)后,有可能出現(xiàn)劇烈的眼痛、頭痛、視力急劇下降,伴惡心、嘔吐等癥狀,有時可誤診為急性胃腸炎及腦血管病等。

    二、過早出現(xiàn)老花眼,如40歲以前出現(xiàn)老花眼(但要與遠(yuǎn)視眼較早出現(xiàn)的老花眼相鑒別),尤其是女性,老花鏡度數(shù)變化很快,需頻繁更換眼鏡,這說明與眼調(diào)節(jié)減退有關(guān),它與青光眼早期病變的程度成正比。

    三、早晨起床后看書、報較吃力,可出現(xiàn)鼻根部酸脹和眼眶前額脹痛,這是因為正常人的眼壓有晝夜波動的規(guī)律,一般清晨偏高,夜間偏低,而青光眼患者24小時眼壓波動幅度更大,故早晨眼壓就更高,而出現(xiàn)上述癥狀。

    四、晚上看燈光時出現(xiàn)虹視,就是在燈光旁出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈,好像雨后天空出現(xiàn)的彩虹。這是由于眼壓升高,角膜水腫而造成角膜折光改變所致。

    五、視力逐漸下降,驗光配鏡視力矯正不到1.0(對數(shù)視力表為5.0),尤其高度近視者,配戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。由于高度近視眼的鞏膜變長,彈性明顯下降,當(dāng)出現(xiàn)高眼壓時,自覺癥狀不明顯或無癥狀,不能引起患者注意,醫(yī)生也易漏診,而視功能損害(包括視力下降,視野縮?。﹨s日益加重。

    六、如喝水較多(如一次喝水超過300ml),在飲水15~30分鐘出現(xiàn)眼脹頭痛,就要注意。這是因為飲水速度快,量多,可使血液稀釋引起滲透壓降低,進(jìn)入眼內(nèi)的房水就會增多,從而引起眼壓升高。

    七、對于有青光眼家族史的病人,對其子女要留意視力、眼壓及視野的變化,因為開角型青光眼與遺傳有關(guān);此外如一眼已確診為青光眼,對另一只眼要密切觀察,因為原發(fā)性青光眼多數(shù)是兩眼患病,只不過發(fā)病有先有后而已。

    總之,如出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時找眼科醫(yī)生檢查,確診是否患有青光眼,以便及早治療,提高治療效果,將青光眼的致盲率降低。

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