血糖升高肩膀叫“疼”

提起糖尿病并發(fā)癥，人們很容易想到眼睛、腎臟、足、心腦血管疾病等，很少聽(tīng)說(shuō)糖尿病會(huì)影響到肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肩周炎。實(shí)際上，肩周炎也是糖尿病的報(bào)警信號(hào)之一，特別是50歲以上的中老年人，如果肩關(guān)節(jié)感覺(jué)僵硬、疼痛、活動(dòng)受限，一定要查查血糖是否升高。

國(guó)外有研究報(bào)道，在800例糖尿病人中，肩周炎的發(fā)病率為10.8%，而在肩周炎病人中，有7.3%的病人患有糖尿病。糖尿病人和非糖尿病人之間，肩周炎的發(fā)病率分別為19%和3%，這表明糖尿病與肩周炎的發(fā)生有顯著的相關(guān)性。

肩周炎常起因于受涼、外傷、腱鞘炎或是滑囊炎，好發(fā)于50歲以上，因而被形象地稱為“五十肩”。是否為糖尿病性肩周炎，僅從癥狀上難以辨別，主要是根據(jù)糖尿病的病史。糖尿病早期、中期、晚期都有可能并發(fā)肩周炎，而且肩周炎的發(fā)病率與糖尿病的嚴(yán)重程度似呈相關(guān)。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)分泌專家仝小林教授解釋說(shuō)，臨床上糖尿病伴發(fā)肩周炎并不少見(jiàn)。至于為什么糖尿病人易伴發(fā)肩周炎，其機(jī)理還不十分清楚。目前認(rèn)為可能是由于糖尿病人的高血糖易損傷小血管壁，從而影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致局部腫脹。這種病變發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織，尤其是肩周部易磨損、老化的肌腱和關(guān)節(jié)囊處，加重了該處的炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)肩周炎。其實(shí)，糖尿病并發(fā)癥也可累及其他軟組織和大關(guān)節(jié)，肩周炎只是其中之一。

一旦確診因糖尿病導(dǎo)致的肩周炎，在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上，需進(jìn)行局部的治療。一般常用推拿、針灸、拔火罐、穴位按摩、藥物熏蒸等，配合內(nèi)服祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛功效的中西藥物。同時(shí)鍛煉肩部功能，注意保暖，避免肩膀著涼，即可使肩痛癥狀得以緩解。

仝教授提醒，糖尿病人進(jìn)行針灸、拔火罐等治療時(shí)，要特別小心，避免出現(xiàn)外傷。因?yàn)樘悄虿∪似つw的傷口不易愈合，很容易導(dǎo)致感染，因此，患者盡可能到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。此外，糖尿病患者還要注意加強(qiáng)肩部的運(yùn)動(dòng)，以防肩周炎的發(fā)生；而肩周炎患者，則要時(shí)常注意自己血糖的變化，警惕糖尿病的發(fā)生。