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謹(jǐn)防輸液器引起藥物損失
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大家都在關(guān)心自己的血管堵沒堵，總會想很多辦法去驗證它，我們現(xiàn)在講的常見的冠心病應(yīng)該是冠脈堵塞50%以上才能確診，那么一般出現(xiàn)癥狀，在75%以上，這個時候才考慮下支架，那下支架要造影，畢竟，還是有一些創(chuàng)傷和風(fēng)險的，這個下完支架之后，暫時的血管......
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咱們現(xiàn)在，營養(yǎng)比較過剩，人攝入熱量比較高，所以現(xiàn)在不管是冠心病，高血壓，還有糖尿病，發(fā)病的年齡，都日趨前移了，所以很多人就說應(yīng)該吃得少，甚至以前我們這個古代的一些傳統(tǒng)的觀念，也提出過，叫過午不食，因為這樣是最健康的。今天，我給大家講一講。首......
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最常見的咱們就是頭后的疼痛，就是后腦勺這個部位，那么它對應(yīng)的就是足太陽膀胱經(jīng)，一般這個部位疼痛，都是跟外邪侵襲有關(guān)，或者是風(fēng)寒侵襲，或者是風(fēng)熱侵襲，襲擾了膀胱經(jīng)，出現(xiàn)了這個頭后的疼痛，因為后腦勺這部分，就是足太陽膀胱經(jīng)走行的部分，治療上，一......
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但是在臨床上，我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)這樣的病人，這個病人空腹血糖控制得很好，但是餐后血糖，他根本就沒有監(jiān)測，因為早上起來比較容易能想起來，早上起來沒吃飯的時候，剛起來在床上的時候就可以給自己測一個血糖，然后吃完飯需要到兩個小時的時候再測。這個情況就......
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大家好，這個糖尿病，我們中醫(yī)把它叫做消渴，本質(zhì)上來講，它是以陰虛為主的一系列并發(fā)癥。那么有肺陰虛，胃陰虛，腎陰虛等等，那么總的來說是以氣陰兩虛為主的這么一系列的癥狀表現(xiàn)，那有些病人服用了很多降糖藥，或者已經(jīng)開始扎胰島素了，但是這個血糖始終降......
一次性使用塑料輸液器給治療護(hù)理帶來諸多方便，并能防止交叉感染，故在臨床上已廣泛使用。但是，在使用中也發(fā)現(xiàn)某些藥物通過輸液器進(jìn)行滴注時，其累積用量與患者的臨床反應(yīng)不一致，特別是對給藥劑量小、濃度低的藥物的劑量準(zhǔn)確性和療效的影響更大。因此，塑料輸液器的吸附作用導(dǎo)致藥物丟失的問題受到國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注。
眾多的研究表明，輸液器引起的藥物丟失主要發(fā)生在用聚氯乙烯（PVC）塑料制成的一次性輸液器的使用中。李大魁報道，當(dāng)用120厘米PVC管輸注40微克/毫升安定的生理鹽水溶液時，在10分鐘后安定含量僅為原濃度的77.2％；0.5％硝酸甘油注射液25毫升經(jīng)稀釋后以15毫升/小時速度流經(jīng)100厘米PVC管4小時，藥物損失44.4％。韋曦報道，將10毫升尼莫地平注射液注入輸液器中室溫放置2小時，尼莫地平含量下降24.3％。另據(jù)王麗報道，抗病毒藥莪術(shù)油的葡萄糖注射液在一次性輸液器中保持2.5毫升/分鐘流速，在15分鐘時，藥物吸附率達(dá)15％。至今，國內(nèi)外報道中已有這方面問題的藥物有胰島素、氯丙嗪、異丙嗪、勞拉西泮、氯美噻唑、鹽酸硫利達(dá)嗪、他克奠司、鹽酸地爾硫、鹽酸三氟拉嗪及硝酸異山梨醇等數(shù)十種藥物。
目前，由于PVC輸液器具有透明度好、質(zhì)地柔軟及價格低等優(yōu)點，故產(chǎn)量大，臨床上使用十分普遍。但值得提示的是，要重視PVC塑料對一些藥物的吸附作用。對于易被吸附而造成含量嚴(yán)重下降的藥物，在靜脈滴注時應(yīng)采用聚乙烯（PE）塑料制成的輸液器，因為大量實驗證明PE對藥物幾乎不發(fā)生吸附作用。這樣可以避免因使用輸液器不當(dāng)而引起的藥物損失，排除對臨床療效潛在的不利影響。