艾滋病病毒感染者更需接種流感和麻疹疫苗

據(jù)科技日?qǐng)?bào)訊 流感、麻疹和艾滋病本是三種不同的傳染病，其發(fā)病機(jī)理也不相同。那么，它們之間會(huì)有怎樣的聯(lián)系？即將發(fā)表于8月1日的《傳染病研究》期刊上的一份研究報(bào)告認(rèn)為，對(duì)艾滋病病毒感染者注射流感和麻疹疫苗具有更為重要的意義。

贊比亞是世界上艾滋病發(fā)病率相當(dāng)高的國(guó)家，而麻疹作為該國(guó)的一種地方病，一直尚未根治。從2000年到2004年，美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)的莫斯博士和他的同事專(zhuān)門(mén)在贊比亞對(duì)感染艾滋病病毒的兒童和未感染艾滋病病毒的兒童，分別進(jìn)行了對(duì)麻疹疫苗的免疫反應(yīng)對(duì)比研究。結(jié)果顯示，麻疹對(duì)感染艾滋病病毒的兒童造成的致死危險(xiǎn)要比未感染艾滋病病毒的兒童要高得多。

接受實(shí)驗(yàn)的兩組兒童，均在9個(gè)月時(shí)開(kāi)始接種麻疹疫苗。這一年齡是正常兒童注射麻疹疫苗的時(shí)期，通常也是艾滋病病毒感染者注射該疫苗的時(shí)期。孩子們被跟蹤了27個(gè)月。其中的一些孩子在這期間還進(jìn)行了重復(fù)接種。

莫斯博士和他的同事發(fā)現(xiàn)，這50人中的44名，即占88%的艾滋病病毒感染兒童在接種6個(gè)月之后產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，但在接下來(lái)的27個(gè)月中，僅有一半左右的艾滋病兒童繼續(xù)保留這種抗體。而在未感染艾滋病病毒的兒童當(dāng)中，這一數(shù)字約為90%。作為對(duì)比實(shí)驗(yàn)，重復(fù)接種的艾滋病病毒感染者兒童則有92%繼續(xù)產(chǎn)生抗體。

不難看出，艾滋病病毒感染兒童在注射疫苗之后，麻疹抗體在體內(nèi)會(huì)逐漸減少乃至消失。對(duì)于保持免疫性而言，補(bǔ)充接種顯得尤為必要。莫斯說(shuō)：“只要有一小部分易被麻疹病毒感染的兒童進(jìn)行傳播擴(kuò)散，就可能導(dǎo)致大流行。所以在艾滋病高發(fā)地區(qū)，應(yīng)通過(guò)接種麻疹疫苗來(lái)消除這種病毒?！?/p>

同樣在美國(guó)，另一項(xiàng)研究在HIV檢測(cè)呈陽(yáng)性的群體中進(jìn)行，以觀測(cè)流感同艾滋病病毒感染者之間的發(fā)病關(guān)系。據(jù)悉，雖然美國(guó)聯(lián)邦政府從上世紀(jì)90年代就建議艾滋病感染人群每年都要注射流感疫苗，但是美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心調(diào)查的結(jié)果顯示，實(shí)際的高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括艾滋病病毒感染人群的流感疫苗接種比例，18至49歲之間的成年人僅為24%，50至64歲的為46%。這一數(shù)字表明，接種覆蓋的比率明顯低于聯(lián)邦政府期望的目標(biāo)：即在高危人群中達(dá)到60%，在艾滋病感染人群中達(dá)到92%?！冬F(xiàn)代研究》的首席編輯格雷夫博士說(shuō)：“較低的接種覆蓋比例將導(dǎo)致艾滋病病毒感染者患季節(jié)性流感的風(fēng)險(xiǎn)大為增加?！?/p>

格雷夫博士和國(guó)家疾病控制與研究中心的研究小組分析了從1990年至2002年美國(guó)10個(gè)城市51021名艾滋病病毒感染者的醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，從1990年至2002年，流感疫苗接種的比率由1990年的28.5%增加到2002年的41.6%。而那些接受過(guò)抗逆轉(zhuǎn)濾過(guò)性病毒藥物的病人更可能不被流感病毒感染，相反，那些具有較高病毒負(fù)載物和較低CD4細(xì)胞數(shù)量的人群則很可能沒(méi)接種。

綜合以上兩項(xiàng)研究，美國(guó)國(guó)家疾控中心的赫爾芬德和同事們總結(jié)認(rèn)為，要想減少麻疹的致死率，應(yīng)當(dāng)做到如下四點(diǎn)：1.在每一個(gè)地區(qū)，改進(jìn)常規(guī)的疫苗注射，并使接種率超過(guò)90%；2.提供二次注射麻疹疫苗的機(jī)會(huì)；3.實(shí)施有效的麻疹檢測(cè)；4、加強(qiáng)病患者管理（如用維生素A或抗生素等）。

“這些措施不僅在于保護(hù)那些極易感染傳染病的高危人群，同時(shí)也保護(hù)更多的常規(guī)人群不被傳染?！焙諣柗业抡f(shuō)。

看來(lái)，對(duì)今天被疾病困擾的人類(lèi)而言，保護(hù)艾滋病兒童不再被其它疾病傳染的確是個(gè)巨大的挑戰(zhàn)?；蛟S，只有真正開(kāi)發(fā)出有效抑制艾滋病病毒的藥物，像流感、麻疹這樣的病毒就不會(huì)輕易的乘虛而入了。