中醫(yī)古籍
  • 孕婦維生素D缺乏可致嬰兒哮喘

    美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)副教授Camargo博士在今年3月舉行的美國過敏性哮喘與免疫學(xué)學(xué)會(AAAAI)會議上介紹:他觀察到哮喘的分布與維生素D缺乏呈平行關(guān)系。

    他曾提出孕婦維生素D缺乏與嬰兒哮喘發(fā)生有關(guān)的假設(shè)。然后他進(jìn)行了一項(xiàng)觀察性研究,結(jié)果支持了這一假設(shè)。

    研究人員隨訪了2000多名波士頓的孕婦與孩子。Camargo博士介紹了其中1194例孕婦和孩子的3年數(shù)據(jù)。根據(jù)填寫的詳細(xì)食物頻率調(diào)查表,將孕婦懷孕前2/3期間維生素D的攝入(包括補(bǔ)劑)分成4部分,最低的中位攝取為356國際單位(IU),最高為724IU。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在3歲時兒童的哮喘危險與孕婦維生素D攝入量呈負(fù)相關(guān)。

    結(jié)果顯示,孕婦攝入維生素D最高的兒童與最低的兒童相比,患哮喘的可能性只有一半,兩者具有非常明顯的差異。在妊娠期攝入維生素D最多孕婦的孩子,哮喘可能有統(tǒng)計學(xué)意義的大于60%的降低。

    Camargo博士的研究小組還觀察到,當(dāng)經(jīng)調(diào)節(jié)10項(xiàng)可能與哮喘發(fā)作有關(guān)的因素時,研究結(jié)果還是表明孕婦維生素D攝入與兒童哮喘之間仍然呈負(fù)相關(guān)。這些因素包括被動吸煙、1歲時的母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間和父母的哮喘病史等。研究人員還對兒童攝入水果、蔬菜和魚進(jìn)行調(diào)整,發(fā)現(xiàn)兒童的維生素D攝取對結(jié)果沒有任何影響,這提示問題出在孕期。Camargo博士說,他可能會繼續(xù)隨訪這些兒童到7~8歲。

    據(jù)介紹,目前有關(guān)維生素D與哮喘方面的研究很少。目前一些令人感興趣的發(fā)現(xiàn)有以下幾點(diǎn):

    當(dāng)給予動物維生素D時,在對過敏原敏感的應(yīng)答中,肺部嗜曙紅細(xì)胞炎癥細(xì)胞因子IgE水平的氣道嗜曙紅細(xì)胞增多受影響;

    觀察哮喘和慢性阻塞性肺病維生素D受體與基因多形性的一系列遺傳研究,人們發(fā)現(xiàn)維生素D受體與這兩種呼吸系統(tǒng)疾病之間有某種關(guān)聯(lián);

    大型美國資料薈萃的一項(xiàng)橫斷面分析表明,血清維生素D水平與第一秒用力呼氣量(FEV1)和用力肺活量(FVC)逆相關(guān),作者認(rèn)為要對維生素D和呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行研究;

    在2005年12月發(fā)表的一項(xiàng)研究,倫敦研究人員對類固醇抵抗的哮喘患者給予維生素D,與對照組患者進(jìn)行比較,研究人員發(fā)現(xiàn)維生素D可能增加患者對糖皮質(zhì)激素的治療應(yīng)答。

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