恐艾癥 - 基本概述

恐艾癥也叫艾滋病恐懼癥，患者懷疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有潔癖等強迫癥表現(xiàn)，表現(xiàn)出精神抑郁、情緒變化多端、嚴重失眠、對周圍事物淡漠、體重下降和周身不適等反應(yīng)，不少患者認為自己的身體不適就是感染了艾滋病病毒，反復(fù)撥打熱線電話咨詢，或者反復(fù)去做艾滋病抗體檢測，對陰性結(jié)果又持懷疑態(tài)度，總認為檢測不準確或者現(xiàn)有試劑檢測不出來自己的病毒。

恐艾原因之一是對艾滋病預(yù)防知識缺乏了解或是一知半解的緣故，因此普及艾滋病防治基本知識是消除恐艾癥的根本措施。

根據(jù)現(xiàn)在科技和調(diào)查，和艾滋病人在一起基本不會傳染?？职邞?yīng)該多了解一些艾滋病傳播途徑等基本知識，并咨詢專業(yè)醫(yī)師或?qū)＜?，積極克服疑病心理，早日恢復(fù)正常的工作學習。

艾滋病恐懼癥是最近幾年才出現(xiàn)的心理障礙。隨著艾滋病在世界范圍內(nèi)的迅速蔓延，感染人數(shù)的不斷增加，而且目前沒有可以治愈的有效方法，人們對艾滋病的關(guān)注和恐懼程度也不斷提高。

艾滋病人本身由于社會群體的疏遠，也會產(chǎn)生報復(fù)社會的心理，所以我們應(yīng)該和他們做朋友，這樣我們才能從根本上解決問題。

從某種意義上來講這對預(yù)防艾滋病有積極的作用?？梢徊糠秩说年P(guān)注和恐懼程度都遠遠的超出了正常的水平，從而嚴重的影響了自己的工作和生活。

艾滋病恐懼癥(獲得性免疫功能缺陷綜合恐懼癥)俗稱恐艾癥，是一種對艾滋病的強烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。

恐艾癥 - 基本類型

從心理學的角度來分析艾滋病恐懼癥患者不僅僅是由于對艾滋病的臨床表現(xiàn)和傳播途徑的片面性認識和錯誤理解，相當一部分人和本身的性格基礎(chǔ)以及其他心理障礙有密切關(guān)系，尤其和焦慮障礙關(guān)系尤為密切。艾滋病恐懼癥患者可以是有過高危行為的人;也可以是沒有過高危行為的人，恐懼完全出自自己的主觀想象和聯(lián)想。艾滋病恐懼癥一般可分為以下四種類型：

一、焦慮型艾滋病恐懼癥

臨床表現(xiàn)為想到或看到“艾滋病”這三個字及艾滋病的相關(guān)報道即出現(xiàn)緊張不安和煩躁;經(jīng)常提心吊膽擔心自己已感染或會被感染艾滋病;經(jīng)常處于高警覺狀態(tài)，如臨大敵。同時也可能伴有各種軀體癥狀，如坐立不安，往復(fù)走動，唉聲嘆氣等。

焦慮型艾滋病恐懼癥一般不會反復(fù)求醫(yī)，四處檢查，回避行為和逃避行為也不明顯。此型艾滋病恐懼癥通過艾滋病知識的教育和相應(yīng)的心理治療可以得到緩解。

二、恐懼型艾滋病恐懼癥

臨床表現(xiàn)的中心癥狀為恐懼。表現(xiàn)為對艾滋病及其與艾滋病有關(guān)的一切東西和場所的恐懼。如知道艾滋病可以通過血液傳播，于是對血液表現(xiàn)出極度的恐懼;對吸毒人員、性工作者及艾滋病人表現(xiàn)出恐懼反應(yīng);對醫(yī)院里的針具，公共廁所表現(xiàn)出恐懼反應(yīng)。在接觸到所恐懼事物的時候會出現(xiàn)心慌、出汗、肌肉緊張、顫抖等植物性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀。

恐懼型艾滋病恐懼癥一般不會反復(fù)求醫(yī)，四處檢查，但回避行為和逃避行為較明顯。此型艾滋病恐懼癥僅通過艾滋病知識的教育效果不明顯，需要結(jié)合針對于恐懼癥的心理治療。

案例：小王，女性，大學生。大二時參加了學校組織的獻血，回來后一直擔心采血時所使用的針頭不干凈，怕自己被傳染艾滋病。擔心了2個星期后，開始對血產(chǎn)生恐懼，不僅見到血會緊張，就是想到血或者看見“血”這個字也會緊張。不敢去醫(yī)院，回避所有可能會見到血的場合。如果哪個同學臉上長了青春豆擠破了出了血，她就會對這個同學產(chǎn)生恐懼，不敢和他說話，不敢接觸他接觸過的東西，盡量離他遠點。慢慢的小王所恐懼和回避的東西越來越多，她不敢到學校的公共浴室洗澡，不敢使用公共廁所的馬桶，對蚊子非?？謶?，因為咬過別人，會攜帶別人的血等。嚴重影響了生活和學習。

三、強迫型艾滋病恐懼癥

此型艾滋病恐懼癥比較常見。臨床表現(xiàn)為擔心自己會被傳染艾滋病，處處過分小心謹慎，極力回避各種可能被感染的場合。如不敢使用公共廁所，不敢接觸血液制品等。而且伴有反復(fù)清洗行為，表現(xiàn)在當接觸了自己認為可能被感染的物品后需要反復(fù)大量的清洗，如洗手、洗澡、洗衣服、或者當自己認為可能攜帶病菌的人接觸了自己的生活用品后，需要反復(fù)的擦洗，甚至需要用酒精甚至消毒液進行擦洗。嚴重者需要帶手套或口罩才能完成正常的日常活動，甚至終日閉門不出。嚴重損壞了患者的社會功能?；颊呖赡苤肋@樣完全沒有必要(也有一部分人認為這樣做是必要的)，但無力控制也無法擺脫，伴隨強烈的內(nèi)心沖突，非常苦惱。可同時伴有其他強迫癥狀。

強迫型艾滋病恐懼癥一般不會反復(fù)求醫(yī)，四處檢查，但回避行為和逃避行為比較明顯，社會功能受損嚴重。此型艾滋病恐懼癥通過艾滋病知識的教育效果不明顯，需要結(jié)合針對于強迫癥的心理治療。

案例：s先生，外企公司職員。小時候曾被狗咬過，當時沒有注射狂犬疫苗。高三的時候，偶然看到狂犬病毒的潛伏期很長，于是開始擔心自己會得狂犬病，整日處在擔心和恐慌之中，無法專心復(fù)習功課。高三的暑假里注射了5支狂犬疫苗，這種擔心得到緩解。大學的前2年一切正常。大三的時候，由于很多同學都開始談戀愛，而且一部分同學還在校外租房子住，同寢室也有同學在校外租房子住。由于擔心這些同學在校外的行為可能被傳染艾滋病，于是對這些同學產(chǎn)生恐懼。不敢和這些同學接觸。尤其時同寢室那個同學回寢室后碰的東西，他都不敢接觸。

如果這個同學碰了他的物品，要么是把該物品反復(fù)的清洗，要么干脆就扔掉。畢業(yè)后到一家美國企業(yè)工作，公司的中高層大部分是外國人。自己認為外國人的性態(tài)度比較開放，所以這些外國人身上可能攜帶艾滋病病毒。就盡量避免他們接觸，如果和他們說過話，就要到衛(wèi)生間反復(fù)的漱口;和他們握過手或碰到了他們碰的文件，也要到衛(wèi)生間反復(fù)洗手;由于每天都要和這些外國人在同一家公司上班，即使沒有直接接觸，她也認為很空氣中或者通過其他途徑也會傳染，所以每天下班后第一件事就是洗澡，而且需要洗很長時間。如果有同事到家里來玩，同事走后必須用酒精清洗同事做過的凳子和同事接觸過的其他物品。自己認為可能帶有艾滋病病毒的東西越來越多，如，怕自己的眼鏡會傳染，就反復(fù)的擦洗眼鏡;盡量避免乘地鐵，因為地鐵上經(jīng)常有外國人;不敢使用公共廁所等等。通過各種渠道了解艾滋病的資料，不但不能緩解自己的情況，反而有時更加嚴重。比如，某篇文章里提到某某途徑可能傳染艾滋病，即使他沒有接觸過這樣的情境，也會通過主觀的想象和聯(lián)想使自己焦慮和恐懼，進而需要進行相應(yīng)的清洗或回避。

四、疑病型艾滋病恐懼癥

此型艾滋病恐懼癥最為常見?；颊哒J為自己已經(jīng)感染了艾滋病病毒，因此反復(fù)檢查，四處求醫(yī)，經(jīng)多次檢查，結(jié)果為陰性仍不能消除自己的恐懼和擔心。即使是權(quán)威機構(gòu)的結(jié)果也不相信，懷疑檢查過程的各個環(huán)節(jié)，事后反復(fù)回憶檢查過程，如認為工作人員當時不夠?qū)Ｐ模J為檢查時使用的器具沒有消毒等等。整日奔波于各個醫(yī)院。對和艾滋病類似的癥狀非常敏感，如一但出現(xiàn)發(fā)熱、全身無力、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀就認為自己得了艾滋病，極度恐懼，如臨大敵，萬念俱灰。

疑病型艾滋病恐懼癥主要表現(xiàn)在反復(fù)求醫(yī)，四處檢查，不相信檢查結(jié)果，頑固地擔心或堅信自己已經(jīng)被感染了艾滋病。也可出現(xiàn)回避或逃避行為，但一般不明顯。此型艾滋病恐懼癥需要艾滋病知識的教育，同時需要結(jié)合針對疑病癥的心理治療。

案例：f先生，公司職員。2004年，一個很久不見的朋友從外地出差來他所在的城市，由于多年不見所以喝了很多酒，酒醉之后和朋友一起找了小姐。第二天醒酒之后對自己的行為非常后悔和自責，進而發(fā)展為害怕和擔憂。由于知道和小姐發(fā)生性行為是感染艾滋病的重要途徑之一，于是整日的擔心自己感染了艾滋病。3個星期后出現(xiàn)了腹瀉、感冒、身體發(fā)癢等癥狀，驚恐萬分，堅信自己已經(jīng)感染了艾滋病。癥狀出現(xiàn)的第3天到當?shù)氐淖詈玫尼t(yī)院進行了HIV檢測，結(jié)果為陰性，自己的癥狀有所緩解，但仍不能釋懷。隔了6周之后又去檢測，結(jié)果仍為陰性，自己的擔心和憂慮得到了很大程度的緩解。不影響正常的工作和生活。

半年之后去外地出差，和客戶一起洗桑拿，用了那里的毛巾。第二天開始懷疑自己用的那塊毛巾會不會被有艾滋病的人用過，自己會不會因此而感染艾滋病。接下來的2個星期都是在驚慌和憂慮中度過，終于忍不住再次到醫(yī)院檢測，結(jié)果還是陰性。但他不能相信，在接下來的3個月里又在不同的醫(yī)院檢查了2次。結(jié)果都是陰性。但他還是不相信檢查結(jié)果?？偸菓岩舍t(yī)院的工作人員在檢查時出現(xiàn)了漏洞，如器具沒有消毒，忘記了換針頭，或者醫(yī)務(wù)人員本身已經(jīng)被感染艾滋病。

自己在網(wǎng)上查了很多關(guān)于艾滋病的資料，越看自己的情況越嚴重。在過去的兩年里一共進行了12次hiv檢測。自己的情況絲毫沒有好轉(zhuǎn)反而更加多疑和焦慮。06年4月開始接受心理治療。

恐艾癥 - 導(dǎo)致的疾病

現(xiàn)實生活中工作壓力大，心理負擔重，以及情緒緊張的時候，人們往往容易生病，原因何在?專家認為，這就是植物神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。當恐艾癥出現(xiàn)時，植物神經(jīng)系統(tǒng)就會紊亂，進而免疫系統(tǒng)的功能就會紊亂，從而出現(xiàn)各種頑固性疾病。

1、慢性咽喉炎、口腔潰瘍

2、腸易激綜合癥、結(jié)腸炎、慢性胃炎

3、神經(jīng)性頭痛、頭暈、頭昏、失眠 、多夢

4、抑郁、焦慮、恐懼、強迫、疑病癥

5、多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風

6、心臟神經(jīng)官能癥、胃神經(jīng)官能癥

7、脖子肌肉僵硬 、關(guān)節(jié)游走性疼痛、幻肢痛

8、記憶差、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)衰弱

9、早泄癥、易感冒、免疫力低下

恐艾癥患者并不是有以上所有的癥狀，有的一種，有的兩種，有的幾種，不管有幾種，根源只有一個：那就是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致了免疫系統(tǒng)的功能紊亂?？职Y患者，如果癥狀較輕，適量服用一些維生素B1和谷維素等，有一定調(diào)節(jié)作用;若癥狀較重(比如出現(xiàn)了免疫系統(tǒng)疾病)，神經(jīng)免疫劑效果非常明顯。

恐艾癥 - 克服方法

并不是所有的艾滋病恐懼癥都可以簡單的歸到某一類，很多患者是多種表現(xiàn)同時存在，所以需要接受綜合的心理治療。對于艾滋病恐懼癥心理治療是必須的，但很多患者早期一般不會想到接受心理治療，很多人認為這不是心理疾病，自己的擔心是完全正常的，尤其是那些有過高危行為的人。只有到多次檢查之后，仍不能擺脫自己的擔心和痛苦之后才會想到求助于心理醫(yī)生。

相信科學檢測：在窗口期以后做了抗體檢測為陰性即可完全排除感染的可能，不要再無謂地擔心和猜疑。

不要相信癥狀：很多朋友懷疑感染了艾滋病都和自身的癥狀有關(guān)，的確有小部分人在感染了艾滋病后會出現(xiàn)急性癥狀，出現(xiàn)急性癥狀的條件是感染了大量的艾滋病毒，而這種病例實際上非常少，而且艾滋病急性癥狀幾乎沒有特異性，和平時可能得的病沒什么兩樣。從醫(yī)學的角度講，癥狀并不能作為判定是否感染的標準。恐艾者幾乎人人都有這樣那樣的癥狀，但最后的血檢結(jié)果是99%以上都沒事，這足以說明癥狀并不可信。

嘗試轉(zhuǎn)移注意力：將精力集中在工作或?qū)W習上，以減輕憂慮和擔心，你會發(fā)現(xiàn)，很多所謂的癥狀會在不久之后不治而愈。

恐艾癥 - 病例分析

已獲博士學位的米切爾“抗艾修女”

王某，男性，25歲，未婚，漢族，中專文化程度，來深圳打工4年余。性格內(nèi)向，話不多，做事認真，要求完美。5月前，一次理發(fā)后，經(jīng)不住發(fā)廊妹誘惑，曾有不潔性交史一次，未戴安全套。事后內(nèi)疚自責不應(yīng)該，又擔心染上性病。巧遇街頭預(yù)防性病、艾滋病宣傳，越聽越緊張，越看宣傳資料越擔心。遂自行買些治療性病的藥吃，懊悔不已,惴惴不安。

白天打工很累，晚上入睡難，多噩夢，易驚醒。四次查性病和二次查艾茲病都沒發(fā)現(xiàn)問題。仍不放心,又去獻血一次，想通過現(xiàn)代技術(shù)驗血，看看自己到底是不是艾滋病病毒攜帶者，結(jié)果是陰性，但還是不放心，又懷疑可能是假陰性。近兩月?lián)脑絹碓街?，惶惶不可終日。擔心感染上艾滋病，這種病潛伏期有的很長，沒有特效藥可治。如果得了艾滋病死了，真對不起在農(nóng)村操勞一生年邁的父母啊!近來又覺睪丸和肛門在不停地移動，疑心是艾滋病的早期癥狀。一月前某晚，在床上突然胸悶心慌，全身發(fā)冷，出冷汗,像要發(fā)瘋樣難受，恐慌不已。即跑到附近醫(yī)院急診，心率98次/分，心電圖未發(fā)現(xiàn)特殊異常，開了些藥吃后緩解。之后，既擔心艾滋病，又擔心自己會像那天晚上那樣突然發(fā)作瘋掉，終日惴惴不安,痛苦萬分，曾想撞車致傷肢體來減輕心理痛苦?？催^許多醫(yī)生，吃過許多中藥、西藥，無大效果。又到書店和圖書館查看了些醫(yī)學書，有的書上說可能是心理疾病，將信將疑。于2004年12月，數(shù)拾里外專程趕來心理咨詢求助治療。

來診時顯得焦慮不安，面色紅潤有汗，未坐下就主動講訴上述病史及內(nèi)心痛苦。覺得自己就要瘋了，報著試試看心情首次來診。身高1.7米，發(fā)育營養(yǎng)良好，心肺聽診無異常，心率80次/分鐘。

診斷：疑病癥(恐艾癥)伴驚恐障礙。

治療經(jīng)過：耐心聆聽其講述痛苦發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過，以及各醫(yī)療機構(gòu)檢查治療全過程之后，詳細分析診斷之依據(jù)，并指出其性格缺陷。征得其知情同意后，綜合運用適量抗焦慮，抗抑郁，抗強迫藥物治療，并配合催眠心理治療，一、二周后癥狀即開始逐漸緩解，歷時3個月余，臨床療效己達痊愈標準，恢復(fù)原生活、工作狀態(tài)。

一年后隨訪：身體狀況良好，現(xiàn)正談女朋友，生活充實，能完成工作。再三感謝，幫助他再生。

恐艾癥 - 基本常識

不會傳播艾滋病的途徑

日常生活和工作接觸不傳播艾滋病病毒是一種非常脆弱的病毒，對外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體后，在常溫下存活時間很短。因此，在工作和生活中與艾滋病感染者和病人的一般性接觸如握手、擁抱、共同進餐、共用勞動工具、辦公用具錢幣等不會感染艾滋病。

艾滋病不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設(shè)施傳播?？人院痛驀娞绮粋鞑グ滩?。

艾滋病的傳播途徑有三種：血液傳播、性傳播、母嬰傳播。

蚊蟲叮咬不傳播艾滋病。就是說，只要約束自己的性行為;不吸毒;不盲目使用血液制品，就不必戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地生活，恐懼是多余的。