《胎產(chǎn)秘書(shū)》 產(chǎn)后心腹痛

產(chǎn)后心痛即胃脘痛。以胃脘在心之下，因傷寒氣及冷物故作痛。用生化湯佐以散寒消食之品，無(wú)有不安。若腹內(nèi)痛，必血塊未除，只服生化湯，佐以益母丸、鹿角炭治之，則瘀消而痛止。若風(fēng)冷乘虛入腹伴痛，亦宜加味生化湯，以方內(nèi)有肉桂、吳萸，可以溫散之也。若真心痛則指甲青黑，或手足冷過(guò)腕節(jié)，朝發(fā)夕死，無(wú)藥可治。

加味生化湯

川芎（二錢(qián)） 當(dāng)歸（四錢(qián)） 炮姜 炙草（各五分） 桃仁（十粒，痛止去之）肉桂（八分） 吳萸（七分） 姜（三片）

水煎服。傷米食，加神曲、麥芽各一錢(qián)。傷肉食，加砂仁七分，山楂肉五枚。

按∶產(chǎn)后胃氣痛，必其人素有舊病，產(chǎn)后氣血大虧，自然加甚。但癥有九種，當(dāng)辨氣、血、寒、食、蟲(chóng)、痰、積、虛、實(shí)，治宜加味理中湯為主。

加味理中湯

淡附子（二錢(qián)） 干姜（一錢(qián)） 茯苓（一錢(qián)） 人參（不拘） 炙草（七分） 焦術(shù)（二錢(qián)） 白蔻（二分）肉桂心（一錢(qián)） 延胡索（醋炒一錢(qián)五分） 乳香（去凈油一錢(qián)五分）

氣痛，加廣木香一錢(qián)，郁金酒炒一錢(qián)，良姜醋炒一錢(qián)，紫丁香十只。血痛，加五靈脂醋炒一錢(qián)五分，炮姜炭七分代去干姜，蒲黃炒七分，歸身酒炒二錢(qián)。寒痛，加吳萸一錢(qián)，小茴鹽水炒一錢(qián)五分，蘆鹽水炒二錢(qián)，重用桂、附。食痛，加焦神曲一錢(qián)五分，山楂砂糖炒二錢(qián)，雞肫皮焙干二錢(qián)，廣皮一錢(qián)，母丁香七分。蟲(chóng)痛，加川椒四十粒，烏梅二個(gè)，吳茱萸川連一錢(qián)煮汁伴炒八分，榧子肉三錢(qián)。痰痛，加法夏二錢(qián)，草果煨一錢(qián)，沉香一錢(qián)，牡蠣粉二錢(qián)，化橘紅一錢(qián)。積痛，脾之積為痞氣，加母丁香八分，陳香團(tuán)二錢(qián)，佛手柑一錢(qián)，巴豆去油凈取霜焙干三分，再用濕腐乳皮包好，藥汁送。但此味巴豆霜必積痞現(xiàn)而不化甚急，它藥不效，始不得已，用之宜慎。虛痛，分陰陽(yáng)。陰虛，加熟地、姜汁、益智、砂仁，共十五粒，炒焦五錢(qián)，枸杞子酒炒，阿膠、蒲黃炒二錢(qián)，凈萸肉酒炒二錢(qián)，干姜代炮姜五分。陽(yáng)虛，仍用原方增附子。實(shí)痛，去人參、焦術(shù)，加枳殼一錢(qián)，草蔻一錢(qián)，肉桂代桂枝八分醋炒，甚者，加韭汁、制大黃三錢(qián)，用韭汁拌大黃九蒸九曬用。以上各癥加減，必須認(rèn)明證候施治為要。