《退思集類方歌注》 〔附〕春澤湯

（汪 庵《醫(yī)方集解》） 治無病而渴，與病瘥后渴者。

五苓散加人參。（再加甘草，亦名春澤湯。）

五苓散治太陽腑，（王好古《此事難知》曰∶“五苓散為下藥，乃太陽里之下藥也。太陽高

小便不利，五苓散主之；小便利者，不宜用?！保┕鹦g(shù)澤瀉豬茯苓，多飲暖水取微汗，雙解表解也。服后多飲暖水，取其氣散營衛(wèi)，令得似汗而表里雙解矣。）小便不利而渴飲，飲蓄胸中水氣停。（胃中干燥而渴飲，此無水也，與水則愈，宜白虎湯。小便不利而渴飲，此蓄水也，利水則愈，宜五苓散。）水入即吐名水逆，（胸中有水，則不能容水，故水入則吐。水入合看益分明。（按∶五苓證，一則曰“傷寒脈浮，小便不利，微熱消渴”，一則曰“中風(fēng)發(fā)熱而煩，渴欲飲水，水入即吐”，二條合看，益知五苓為利水而設(shè)，非治煩渴也。）故用五苓（散）通水道，不然煩渴豈堪烹。（水氣蒸騰，為煩，為渴，與五苓以利水，水去則煩渴

治病必求其本也。若煩渴非因水氣者，豈五苓所可治哉！）身疼霍亂分寒熱，表里陰行。（霍亂身疼，須分寒、熱二證∶若熱多欲飲水者，宜五苓散和太陽之表里；若寒水者，宜理中丸理中臟之陰陽。）若以桂枝更肉桂，（此本一方二法。治傷寒用桂枝，用肉桂，乃有表無表之分。）吐涎眩悸水邪聽。（臍下悸，吐涎沫，水氣自下而上逆頭精氣不布于上也。惟利其水，則眩悸吐涎悉愈。）水邪內(nèi)著誠能卻，外溢肌膚腫亦靈治內(nèi)著之水，誠為合度，即里水外滲于肌肉而為腫滿者，亦靈。）除桂名為四苓散，渴服之寧。（周揚俊曰∶“但小便不利而渴，只用四苓足矣?！鄙w外無惡寒發(fā)熱身痛之則不必用桂枝；內(nèi)無眩悸吐涎之里證，則不必用肉桂。）辰砂清熱蒼除濕，黃膽茵陳（五苓散加辰砂清熱，名辰砂五苓散，加蒼術(shù)勝濕，名蒼術(shù)五苓散，加茵陳治疸，苓散，皆仍五苓之名。）春澤（湯）加參名便易，病前病后渴能平。（五苓散加人參，湯，取古詩“春水滿泗澤”意，明言此湯治胸中有蓄水之渴也。一因無病而津氣先虛病后而津氣未復(fù)，故加參以生津益氣。）五苓（散）利水之專劑，作散方能布水精。（五利水之專劑，作散服者，取其停留胸中，緩循經(jīng)絡(luò)，以輸脾歸肺，下達膀胱，水精四布經(jīng)并行，則水得盡去，而津液不傷，此仲景之微意也。）寧靜水邪從下竭，（小青龍治動逆之水，故汗而散之；五苓散治靜而不行之水，故引而竭之。）變湯鮮效古來評。（徐靈臺軌范》曰∶“此乃散方，近人用以作湯，往往鮮效?！苯K當(dāng)從古法為是，用者審之