中醫(yī)古籍
  • 《退思集類方歌注》 〔附〕甘寒補(bǔ)氣湯

    作者: 王泰林

    (喻嘉言《醫(yī)門法律》) 治中寒服前藥后,諸證盡除,但經(jīng)絡(luò)間微有頑痰藥服之不能通快者,第五方用此。

    人參 麥冬 白芍(酒炒各一錢) 黃 (蜜炙一錢二分) 生地黃(二錢) 甘草(炙七分) 丹

    附姜白通(湯)治中寒,吐瀉厥冷身無(wú)汗。還須艾炷灸關(guān)元,(臍下一寸五分名“氣?!?,二行其嚴(yán)令,埋沒(méi)微陽(yáng),肌膚凍裂,無(wú)汗而喪神守,急用附子、干姜,加蔥白以散寒,加豬汁引入陰分。然恐藥力不勝,熨蔥灼艾,外內(nèi)協(xié)攻,乃足破其堅(jiān)凝。少緩須臾,必?zé)o及矣”)魄汗淋漓陽(yáng)外亡,但將附子干姜喚,(名附姜湯)此即前方除去蔥,專主回陽(yáng)勿兼散。(其人腎陽(yáng)素?cái)_,腠理素疏,陰盛于內(nèi),必逼其陽(yáng)亡于外,魄汗淋漓,脊項(xiàng)強(qiáng)硬,用附子、姜、豬膽汁,即不可加蔥及熨灼,蓋恐助其散,令氣隨汗脫,而陽(yáng)無(wú)由內(nèi)返也。宜撲止其陡進(jìn)前藥,隨加固護(hù)腠理。不爾,恐其陽(yáng)復(fù)越也。)寒邪入中必傷營(yíng),當(dāng)歸肉桂宜參贊附姜?dú)w桂湯 附、姜專主回陽(yáng),而其所中寒邪,必先傷營(yíng)血,故服附姜湯后,即須當(dāng)桂,以驅(qū)營(yíng)分之寒,才得藥病相當(dāng)也。)俾得陽(yáng)和陰少衰,附姜?dú)w桂參甘(湯)灌。(服后,陽(yáng)氣將回,陰寒少殺,即須加入人參、甘草,調(diào)元轉(zhuǎn)餉,收功帷幄。不爾,姜、附直將犯上無(wú)等,必墮前功也。)利止身溫汗亦收,辛溫平補(bǔ)湯宜按, 術(shù)芍味入前方陰陽(yáng)毋間斷。(服附姜?dú)w桂參甘湯二三劑后,覺(jué)其陽(yáng)明在躬,運(yùn)動(dòng)頗輕,神情頗悅,、五味、白芍、白術(shù)大隊(duì)陰陽(yáng)平補(bǔ),不可歇手。蓋重陰見(jiàn) ,浪子初歸,斯時(shí)搖搖若怠緩不為善后,必墮前功也。)經(jīng)絡(luò)之間微有痰,休養(yǎng)其陰痰乃渙,甘寒補(bǔ)氣(湯)

    甘, 地芍丹梨竹爨。(用平補(bǔ)后,已示銷兵放馬,偃武崇文之意。茲復(fù)有頑痰留積經(jīng)但宜甘寒助氣開(kāi)通,不宜辛辣助熱壅塞。蓋辛辣之味,始先不得已而用其毒,今陽(yáng)既安即宜休養(yǎng)其陰,故但宜甘寒補(bǔ)氣,緩緩調(diào)之,斯為善后之計(jì)耳。)次第編成共六方,嘉費(fèi)深心纂。長(zhǎng)沙《猝病論》雖亡,從此尋求思過(guò)半。(漢張仲景先師著《傷寒論》十卷傳經(jīng)陽(yáng)病,《猝病論》六卷,治猝暴陰病。生民不幸,《猝病論》當(dāng)世即已失傳。嗣后輩出,從未有闡揚(yáng)之者。惟韓祗和于中寒一門,微有發(fā)明,誨人以用附子、干姜為急為仲景之徒矣。清季喻嘉言尚論仲景《傷寒論》,凡于陰病見(jiàn)端,當(dāng)以回陽(yáng)為治者,之。乃復(fù)著《陰病論》,并度金針,暢言妙蘊(yùn),觀其所訂六方,次第精詳,深合仲景心且《猝病論》亡,難以征信。然取《傷寒》《金匱》治虛寒之方繹之,見(jiàn)治熱病雜病者,用藥且若此,而治暴病中寒之說(shuō),可深信不疑矣。嗟乎!猝中寒邪,陽(yáng)微陰盛,急之候,設(shè)非姜、附之猛,斬關(guān)直入,何以迅掃陰氛,挽回陽(yáng)氣,百中能有一活耶來(lái),霍亂盛行,頃即肢冷脈伏,面青音啞,旋見(jiàn)煩躁而死。雖當(dāng)夏暑,詎非陰邪入中三危證乎?余有感于斯,故纂喻氏方論,約編歌訣,表彰厥功,以鑒世之得失,且以自警也

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