《外科十三方考》 第二方·金蚣丸

歌曰∶金蚣丸內(nèi)用蜈蚣，全蝎山甲與僵蟲，朱砂雄黃同配合，痰核瘰 散無蹤。

【處方】 金頭蜈蚣（十五條去頭足微炒） 全蝎（二十個去頭足米泔水洗） 山甲（二十片土炒成珠） 僵蠶（二十條炒去絲） 朱砂（二錢） 明雄（二錢） 川軍（三錢）

【制法】 共研細(xì)末，黃酒、曲糊為丸，如綠豆大，朱砂、雄黃為衣。

【用法】 每服三十至五十粒，空心溫黃酒送服，老弱量服，汗出即愈，未成者消，已成膿者，次日即潰，已潰者忌服。如系痰核瘰 ，可兼服中九丸五至十粒以輔助之。

又如患者體質(zhì)柔弱，消化不良，服中九丸后腹痛作瀉者，可兼服此丸，即可減退其副作用。

又古方“五虎下西川”，即金蚣丸之多蟬蛻者，但據(jù)我收藏的十三方抄本中，亦有三本方中有蟬蛻，可知本方是從五虎下西川蛻化出來的一個驗方。原方如次∶

金頭蜈蚣（一條去頭足糯米炒黃色） 全蝎（五錢洗去鹽焙干） 蟬蛻（五錢去頭足） 穿山甲（五錢陳土炒） 僵蠶（五錢炒去絲）

共研細(xì)末，苕面為丸，如綠豆大，朱砂為衣，壯者每服二十丸，弱者十丸，土苓湯下，忌油葷，及一切發(fā)物，凡一切楊梅毒瘡，魚口橫 ，不問已潰未潰，皆可治之，無不驗者。

又錢塘趙恕軒串雅編及種福堂公選良方中之“鱗鯉丸”，皆與金蚣丸方十九相同，且較金蚣丸完善而穩(wěn)妥。據(jù)趙氏云∶即鈴醫(yī)之“八面鋒”，為一切無名腫毒之特效專藥，而于瘰 一癥尤具特長，故編者每于用金蚣丸處，皆易以此方，不僅效力確實，而且更少流弊，今錄其方于次∶歸尾（五錢） 生軍（三錢） 蟬蛻（二十只去頭足） 乳香（一錢） 沒藥（一錢） 制芩（三錢）全蝎（二錢） 連翹（三錢去心） 防風(fēng)（二錢五分） 羌活（二錢五分） 雄黃（水飛七分）僵蠶（二十五條姜汁炒） 牛膠（一兩土炒） 荊芥（二錢） 桔梗（二錢） 金頭蜈蚣四條，去頭足，分作四種制法∶

一條用姜汁搽，焙干；一條用香油搽，焙干；一條用濃醋搽，焙干；一條用酥搽，焙干。

上制后，共合一處研細(xì)末，備用；再以山甲四兩，亦分作四種制法∶

一兩用紅花五錢煎湯煮，焙干；一兩用牙皂五錢煎湯煮，焙干；一兩用紫草五錢煎湯煮，焙干；一兩用蘇木五錢煎湯煮，焙干。

上制后，亦混合一處，研末備用。

將上面各種藥末共合一處，以米醋打糊為丸，外以朱砂五線為衣，每丸重一錢二分，瓷瓶收貯，以麝香五分養(yǎng)之。

服時以一丸，熱酒送服，未成者內(nèi)消，已成者出膿，神效非常。金蚣丸藥味即此方之一部分，與蟾酥丸處方亦小異大同，其為外科之重要方，可想而知。且此方之前數(shù)味，乃“神授衛(wèi)生湯”藥味，功能宣熱散風(fēng)，行瘀活血，解毒消腫，故為外科門中之首要方，且較金蚣丸尤為周到而踏實。編者每于用金蚣丸處，皆易以此方者，亦以其周到而踏實也。

吾蜀梁山楊旭東，蜀中醫(yī)纂有“驪龍珠”一方，為癰疽總方，專治一切癰疽腫毒，不論已潰未潰，俱能散毒收口，生肌長肉，方名之下標(biāo)明為“內(nèi)庭方”，亦即鱗鯉丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣系二十一條，將山甲、蜈蚣制好后，每以山甲末一兩，蜈蚣末二錢，配入群藥之中，每丸重一錢五分；全蝎又系用荷葉包炮之，此小異耳。欲知其詳，可覆按原書。

又趙氏串雅編中之“八厘金”，主治癰疽發(fā)背，疔腫瘡毒，未成者服之，內(nèi)消甚效，察其處方藥味，殆亦金蚣丸之加味，故并錄于此，以作他山之助。

番木鱉（水浸去皮油 枯五錢） 蟾酥（二錢） 僵蠶（二錢） 乳香（二錢） 沒藥（二錢） 膽礬（一錢） 蜈蚣（三錢） 山甲（一錢） 血竭（一錢） 朱砂（三錢） 蟬蛻（一錢） 川烏（一錢） 雄黃（一兩） 麝香（五分）

上共研末，于五月五日修合，水泛為丸，如萊菔子大，上部病飽服，下部病饑服，每以八厘，陳酒送下，小兒酌減。

他如趙氏之十寶丹，串雅補(bǔ)之回生丹，青囊秘授之全生丹，外科大成之六軍丸，蓬萊山樵輯方之觀音救苦丹等，皆與金蚣丸如出一轍，原書俱在，未遑盡錄。

蜈蚣、山甲等對腺結(jié)核有療效，自宜重用。且此方功能鎮(zhèn)靜神經(jīng)，如加入麝香，更可治療小兒驚風(fēng)抽搐。