《外科十三方考》 第十方·熏洗湯

歌曰∶大凡惡毒瘀血成，不曾發(fā)散致痛疼，秘授奇方熏洗法，羌獨荊防花木行，薄蘇桃槐桑木葉，金銀川草顯威靈，將藥入鍋同煎水，一熏洗后見太平。

【處方】 銀花（三錢） 羌活 獨活 川烏 草烏 防風(fēng) 蒼術(shù) 薄荷 蘇葉（各二錢） 桑葉 桃葉 槐葉 樟葉（各一握）

【制法】 各藥共同煎水備用。

【用法】 將煎好藥水，乘熱先熏后洗，洗后避風(fēng)，功能祛風(fēng)解毒，散結(jié)消腫，倘再加入黃柏、川軍、生地更妙。未成者，熏洗之后，將藥渣搗涂患處，已成者，再加豬蹄湯淋洗，化腐生肌之功，效無其匹。

附方如次∶

白芷 川芎 藿香 木香 防風(fēng) 甘草（各三錢） 火蔥（一握）

上以米泔水六、七碗，將藥投入其中，入鍋煎濃，濾去藥渣不用，以新棉蘸湯淋洗患處，湯冷再易熱者，并隨以手輕擦患處四周，令瘡內(nèi)縮，膿隨湯出，以盡為度。

萬潛齋云∶熏洗有蕩滌之功，滌洗則氣血自然舒暢，其毒易于潰腐而無壅滯也。凡腫在四肢者 冼之，在腰腹、脊背者淋之，在下部者浴之，俱以布帛或棉蘸洗，稍涼即易。輕者日洗一次，重者日夜洗二次，每日洗之，不可間斷。凡洗時，冬月要猛火以逼寒氣，夏月要閉窗以避涼風(fēng)，若不慎此，輕則有妨收口，重則恐變純陰。夫洗藥不一，如初腫與將潰者，俱用“蔥歸 腫湯”洗；如陰癥不起者，俱用“艾茸湯敷法”如潰后，俱用“豬蹄湯”燙洗。用豬蹄湯者，以助肉之氣而逐腐也。此洗滌之法，乃瘍科之要藥，方附于后，以備參考∶

一、蔥歸 腫湯

凡癰腫瘡瘍，初腫將潰之時，用此湯洗之，以瘡內(nèi)熱癢為度。

蔥頭（七個） 當(dāng)歸 獨活 白芷 甘草（各三錢）

上五味，以水三大碗，煎至湯醇，濾去渣，以絹帛蘸湯熱洗，如稍涼再易之，洗時切忌風(fēng)寒。

二、艾茸湯敷法

凡陰瘡黑陷不痛者，皆可用之，以知痛則生，不知痛而出死血者死。并須內(nèi)服大補回陽之劑以助之，方可轉(zhuǎn)危為安。

硫黃（五錢） 雄黃（五錢） 艾茸（一握）

上以硫、雄二味為末，同艾水煎半日，水將干，取出艾搗爛，溫敷患處，再煎再易，十余次為度。

三、豬蹄湯

凡癰疽諸毒流膿者，熬好洗之，以助肉氣，消腫散風(fēng)，脫腐止痛，去惡肉，活死肌，潤瘡口。如腐盡者，不必用之，當(dāng)以米泔水熱洗之，令瘡潔凈，不可過洗，過洗則傷水，皮膚破爛，難生肌肉，不易斂口。

黃芩 甘草 當(dāng)歸 赤芍 白芷 蜂房 羌活（等分）

上七味，共為粗末，看證之大小，定藥之多少。先將豬前蹄一雙，用水六碗煮之，蹄軟為度，將汁濾清，吹去汁上油花，即用粗藥末一兩，投于汁中，再用微火煎十?dāng)?shù)沸，濾去渣，候湯微溫，即以方盤一個，于瘡下靠身放定，隨用軟絹蘸湯，淋洗瘡上，并入孔內(nèi)，輕手捺盡內(nèi)膿，使敗腐宿膿隨湯而出，以凈為度，再以軟帛疊七、八重，蘸湯勿令太干，覆于瘡上，兩手輕按片時，帛稍涼再換，如此再按四、五次，可以流通血氣，解毒、止痛、去瘀，洗訖，用絹帛拭干，即隨癥以應(yīng)用之藥貼之。

瘡瘍洗法，西醫(yī)極端推崇，惟目標(biāo)多在清潔殺菌，與中醫(yī)洗滌之舒暢營衛(wèi)、調(diào)和氣血者，目標(biāo)各有不同，故中醫(yī)洗滌之法，實應(yīng)重視。