《醫(yī)學免疫學》 （三）巨噬細胞

巨噬細胞在抗腫瘤免疫中不僅是作為呈遞抗原的APC，而且也是參與殺傷腫瘤的效應細胞。體內(nèi)注射選擇性的巨噬細胞抑制劑，如硅石或抗巨噬細胞血清，能加速機體內(nèi)腫瘤生長；而使用卡介苗或短小棒狀桿菌等使巨噬細胞激活，則腫瘤生長受到抑制，腫瘤轉(zhuǎn)移亦減少。病理活檢的資料表明，病人的腫瘤組織周圍若有明顯的巨噬細胞浸潤，腫瘤轉(zhuǎn)移擴散的發(fā)生率較低，預后也較好；反之，腫瘤轉(zhuǎn)移擴散率高，預后較差。巨噬細胞殺傷腫瘤細胞的機制有以下幾個方面：①活化的巨噬細胞與腫瘤細胞結合后，通過釋放溶細胞酶直接殺傷腫瘤細胞；②處理和呈遞腫瘤抗原，激活T細胞以產(chǎn)生特異性抗腫瘤細胞免疫應答；③巨噬細胞表面上有Fc受體，可通過特異性抗體介導ADCC效應殺傷腫瘤細胞；④活化的巨噬細胞可分泌腫瘤壞死亡因子（TNF）等細胞毒性因子間接殺傷腫瘤細胞。