《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》 新著八脈四言詩

四言脈訣，始于崔紫虛真人，李瀕湖改訂之，李士材又改訂之。近日如《馮氏錦囊》諸本，各有增刪，然非繁而無緒，即簡(jiǎn)而不該，且囿于王叔和、高陽生、滑伯仁舊說，臚列愈多，而指下愈亂，皆非善本。余取顯然可見之八脈為綱領(lǐng)，而以兼見之脈為條目，韻以四言，俾讀者有得心應(yīng)手之妙。

浮為主表，屬腑屬陽，輕手一診，形象彰彰，浮而有力，洪脈火煬（主火）。浮而無力，虛脈氣傷（主氣虛。）浮而虛甚，散脈靡常（主氣血散。）浮如蔥管，芤脈血殃（主失血。）浮如按鼓，革脈外強(qiáng)（外強(qiáng)中空，較芤更甚，主陰陽不交。）浮而柔細(xì)，濡脈濕妨（主濕。）浮兼六脈，疑似當(dāng)詳。

沉為主里，屬臟屬陰，重手尋按，始了于心。沉而著骨，伏脈邪深（主問？邪。）沉而底硬（與革脈同，但革浮而牢沉，）牢脈寒淫（主寒實(shí)。）沉而細(xì)軟，弱脈虛尋（主血虛。）沉兼三脈，須守規(guī)箴。

遲為主寒，臟病亦是（仲景云∶遲為在臟?！睹}經(jīng)》云∶遲為寒。）三至二至，數(shù)目可揣。

遲而不愆（稍遲而不愆四至之期，）緩脈最美（無病。）遲而不流（往來不流利，）澀脈血痞（主血少。）遲而偶停（無定數(shù)，）結(jié)脈郁實(shí)，（主氣郁痰滯。）遲止定期（促者，數(shù)中一止也。結(jié)者，遲中一止也。

皆無定數(shù)，若有定數(shù)，則為代矣。大抵代脈在三、四至中，其止有定數(shù)。）代脈多死（主氣絕，惟孕婦見之不妨。）遲兼四脈，各有條理。

數(shù)為主熱，腑病亦同（仲景云∶數(shù)為在腑?！睹}經(jīng)》云∶數(shù)為熱。）五至以上，七（至）八（至）人終。數(shù)而流利，滑脈痰蒙（主痰主食，若指下清，則主氣和。）數(shù)而牽轉(zhuǎn)，緊脈寒攻（主寒主痛。

數(shù)而有止，促脈熱烘（主陽邪內(nèi)陷。）數(shù)見于關(guān)（關(guān)中如豆搖動(dòng)，）動(dòng)脈崩中（崩中脫血也，主陰陽相搏。）數(shù)見四脈，休得朦朧。

細(xì)主諸虛，蛛絲其象，脈道屬陰，病情可想。細(xì)不顯明，微脈氣殃（主陰陽氣絕。）細(xì)而小浮（細(xì)者，脈形之細(xì)如絲也，小者，脈勢(shì)之往來不大也，且兼之以浮，即昔人所謂如絮浮水面是也，）濡脈濕長(zhǎng)（主濕亦主氣虛，浮脈亦兼之。）細(xì)而小沉，弱脈失養(yǎng)（血虛，沉脈亦兼之。）細(xì)中三脈，須辨朗朗。

大主諸實(shí)，形闊易知，陽脈為病，邪實(shí)可思。大而涌沸，洪脈熱司（主熱盛，亦主內(nèi)虛，浮脈亦兼之。）大而兼硬，實(shí)脈邪持（主實(shí)邪。）大兼二脈，病審相宜。

短主素弱，不由病傷，上下相準(zhǔn)，縮而不長(zhǎng)。諸脈兼此，宜補(bǔ)陰陽。動(dòng)脈屬短，治法另商。

長(zhǎng)主素強(qiáng)，得之最罕，上魚入尺（上魚際，下尺澤，）迢迢不短。正氣之治，長(zhǎng)中帶緩。若是陽邪，指下涌沸。中見實(shí)脈，另有條款。

以上八脈，顯然可見。取其可見者為提綱，以推其所不易見，則不顯者皆顯矣。八脈相兼，亦非條目之所能盡，皆可以此法推之。