《醫(yī)學綱目》 胎前淋閉

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〔丹〕轉胞病，胎婦稟受弱者，憂悶多者，性躁急者，食味濃者，大率有之。古方皆用滑利疏導藥，鮮有應效。因思胞為胎所壓，展在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。然胎之墜下，必有其由。一日吳宅龍人患此，脈之兩手似澀，重取則弦，左手稍和。予曰∶此得之憂患，澀為血少氣多，弦為有飲，血少則胞弱而不能自舉，氣多有飲，中焦不清而溢，則胞知所避而就下，故喜墜。遂以四物湯加參、術、半夏、陳皮、生甘草、生姜，空心飲，隨以指探喉中，吐出藥汁，候少頃氣定，又與一帖，次日亦然，如是八帖而安。此法果為的確，恐偶中耳。后有數(shù)人，歷歷有效，未知果何如耶？仲景云∶婦人本肌盛頭舉身滿，今反羸瘦，頭舉中空減，胞系了戾，亦致胞轉。其義未詳，必有能知之者。

一婦人四十一歲，妊孕九個月，轉胞，小便不出，三日矣。下急腳腫，不堪存活，來告急。予往視之，見其形悴，脈之右澀而左稍和。此飽食而氣傷，胎系弱不能自舉，而下墜壓著，膀胱偏在一邊，氣急為其所閉，所以水竅不能出也。轉胞之病，大率如此。予遂制一方，補血養(yǎng)氣，血氣既正，胎系自舉，則不下墜，方有安之理。遂作人參、當歸、身尾、白芍藥、白術、帶白陳皮、炙甘草、半夏、生姜煎湯，濃與四帖，任其叫啖，至次早天明，又與四帖，藥渣作一帖，煎令頓飲之，探喉令吐，出此藥湯，小便立通，皆黑水。后就此方，加大腹皮、枳殼、青蔥葉、縮砂仁，二十帖與之，以防產(chǎn)前后之虛，果得就蓐平安，產(chǎn)后亦健。

一婦人，妊娠七八個月，患小便不通，百醫(yī)不能利，轉加急脹。診其脈細弱，予意其血氣虛弱，不然，水載其胎，故胎重墜下，壓住膀胱下口，因此溺不得出。若服補藥升扶，胎起則自下，藥力未至，愈加急滿。遂令一老婦，用香油涂手自產(chǎn)門入，托起其胎，溺出如注，脹急頓解。一面卻以人參、黃 、升麻，大劑煮服，或少有急滿，仍用手托放取溺，如此三日后，胎漸起，小便如故。

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〔仲〕問曰∶婦人病飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰∶此名轉胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，宜腎氣丸主之。（即八味丸，方見治法，酒下十五丸至二十丸，日再服。）

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〔《產(chǎn)》〕療小便不通及胞轉。桑螵蛸搗末，米飲服方寸匕，日三。

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〔仲〕妊娠有水氣，重身，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。

葵子 茯苓（各三兩）

上二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。小便利則愈。

妊娠小便難，飲食如故，歸母苦參丸主之。

當歸 貝母 苦參（各四兩）

上三味末，煉蜜丸如小豆大。飲服三丸，加至十丸。（男子加滑石半兩。）

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〔《外》〕治妊娠患子淋。豬苓五兩，一味為末，以白湯三合，服方寸匕，漸至二匕，日二夜一。

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〔《大》〕治妊娠卒不得小便。杏仁一味，去皮尖搗丸，如大綠豆。燈心湯吞七粒，立利。

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〔丹〕朱宅婦人三十余歲，四個月胎，大小便閉，因與通利，冬葵子等藥已通，但氣未順。此由性急血耗氣亂，須和其氣，滋其血乃安。

陳皮 青皮 芍藥（一錢） 人參 歸身尾 川芎 地黃 白術（半兩） 茯苓 木通 甘草（二分）

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〔《甲》〕小便難，水脹滿，溺出少，胞轉，不得溺，曲骨主之。胞轉不得小便，小腹?jié)M，關元主之。