中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 耳聾

    作者: 樓英

    〔《?!贰撤蚨?,以竅言之水也,以聲言之金也,以經(jīng)言之手足少陽俱會(huì)其中也。有從內(nèi)不能聽者主也,有從外不能入者經(jīng)也,有若蟬鳴者,若鐘鳴者,有若火 狀者,各隨經(jīng)見之,其間虛實(shí)不可不察也。假令耳聾者,何謂治肺?肺主聲,鼻塞者肺也。何謂治心?心主臭,如推此法,皆從受氣于始。腎受氣于巳,心受氣于亥,肝受氣于申,肺受氣于寅,脾受氣于四季,此治法皆生長(zhǎng)之道也。

    〔羅〕經(jīng)曰∶精脫者則耳聾。夫腎為足少陰之經(jīng),乃藏精而氣通于耳,耳者宗脈之所聚也,若精氣調(diào)和,則腎臟強(qiáng)盛,耳聞五音。若勞傷氣血,兼受風(fēng)邪,損于腎臟而精脫者,則耳聾也。然五臟六腑十二經(jīng)脈有絡(luò)于耳者,其陰陽經(jīng)氣有相并時(shí),并則藏氣逆,名之曰厥。厥氣相搏,入于耳之脈,則令聾。其腎病精脫耳聾者,其候頰顴色黑;手少陽之脈動(dòng),則氣厥逆而耳聾者,其候耳內(nèi)渾渾 也;手太陽厥而耳聾者,其候聾而耳內(nèi)氣滿也,宜以燒腎散主之。

    〔《保命集》〕云∶耳以竅言之,腎水也。經(jīng)云∶腎主耳。左臟為腎,左竅為耳。又云∶腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣。又云∶精脫者耳聾,故羅謙甫以精脫耳聾之候,為顴頰色黑也。

    燒腎散治耳聾。(《寶鑒》方無巴戟。)

    磁石(一兩, ,醋 七次) 附子(一兩,炮去皮臍) 巴戟(一兩) 川椒(一兩,去目及閉口者,微炒去汗)

    上為散,每服用豬腎一枚,去筋膜,細(xì)切,蔥白、韭白各一錢,入散藥一錢,鹽花一字和勻,用濕紙裹于灰火內(nèi)煨熟,空心細(xì)嚼,酒解薄粥下之,十日效。(《衍義》云∶磁石益腎氣,腎虛而聾者用之。)

    〔嚴(yán)〕蓯蓉丸治腎虛耳聾,或風(fēng)邪入于經(jīng)絡(luò),耳內(nèi)虛鳴。

    肉蓯蓉(酒浸切,焙) 山茱萸(去核) 石龍芮 石菖蒲 菟絲子(酒浸,蒸焙) 羌活(去蘆)鹿茸(去毛,酒蒸焙) 石斛(去根) 磁石( ,醋 ,水飛過) 附子(炮,去皮臍。各一兩)全蝎(去毒,七個(gè)) 麝香(一字,旋入)

    上為末,煉蜜丸,桐子大。每服一百丸,空心鹽酒、鹽湯任下。

    〔《圣》〕治腎氣虛損耳聾。用鹿腎一對(duì),去脂膜切,于豉汁中,入粳米二合和煮粥,入五味如法調(diào)和,空腹食之,作羹及酒并得。

    〔《本》〕地黃湯 治腎熱聽事不真。(方見后風(fēng)熱條。)

    上方用地黃、磁石為君,補(bǔ)腎虛有熱之劑也。

    〔垣〕藏氣法時(shí)論云∶肺虛則少氣不能報(bào)息,耳聾嗌干。注云∶肺之絡(luò)會(huì)于耳中,故聾,此說非也。蓋氣虛必寒,盛則氣血俱澀滯而不行也。耳者宗氣也,肺氣不行故聾也。

    〔無〕蠟彈丸治耳虛聾。

    白茯苓(二兩) 山藥(炒,三兩) 杏仁(炒,一兩半去皮,尖)

    上三味,研為末,和勻,用黃蠟一兩,熔和為丸,如彈子大。鹽湯嚼下。有人止以黃蠟細(xì)嚼,點(diǎn)好建茶送下,亦效。(山藥、茯苓、杏仁,皆入于太陽。山藥大補(bǔ)陰氣,惟杏仁利氣,乃補(bǔ)中有通也。少氣嗌干者,門冬、人參、五味湯嚼下。)

    經(jīng)云∶肝虛則目KT KT 無所見,耳無所聞,善恐。治法用四物湯加防風(fēng)、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分,煎湯服二十余帖,卻用杜壬姜蝎散開之。

    本草云∶肝虛則生姜補(bǔ)之是也。

    〔世〕治耳聾。九節(jié)菖蒲去須,切小塊十兩,蒼術(shù)十兩,水合浸于瓦罐中,七日取出,去蒼術(shù),單用菖蒲,曬干,于糯米甑上蒸熟,曬干為末。糯米飲調(diào),食后臨臥服,效。

    〔丹〕大病后耳聾,須用四物降火。陰虛火動(dòng)耳聾者,亦如之。氣逆耳聾有三,肝與手太陽少陽也。經(jīng)云∶肝氣逆則頭痛,耳聾不聰,頰腫。又云∶太陽所謂浮為聾者,皆在氣也。羅謙甫云∶手太陽氣厥而耳聾者,其候聾而耳內(nèi)氣滿也。手少陽氣厥而耳聾者,其候耳內(nèi)渾渾 。此皆氣逆而聾也。治法宜四物湯吞龍薈丸降火,及復(fù)元通氣散調(diào)氣是也。

    〔丹〕耳聾必用四物龍薈養(yǎng)陰。

    復(fù)元通氣散 治氣澀耳聾。(方見腹癰。)

    〔丹〕耳聾有濕痰者,檳榔神芎丸下之。

    大黃 黃芩(各二兩) 牽牛 滑石(各四兩) 加檳榔滴水丸,每服十丸,每次加十丸,白湯下。

    耳聾皆屬于熱,少陽厥陰熱多,宜開痰散風(fēng)熱,通圣散、滾痰丸之類。耳因郁聾,以通圣散內(nèi)加大黃酒煨,再用酒炒三次后,入諸藥,通用酒炒。

    〔羅〕犀角散治風(fēng)毒壅熱,胸心痰滯,兩耳虛聾,頭重目眩,神效。

    犀角屑 甘菊花 前胡(去蘆) 枳殼(麩炒,去穣) 菖蒲 羌活 澤瀉 木通 生地(各半兩)麥門冬(二兩,去心) 甘草(一錢炙)

    上為散,每服三錢,水煎,食后溫服。

    茯神散治上焦風(fēng)熱,耳忽聾鳴,四肢滿急,昏悶不利。

    茯神(一兩) 羌活 柴胡 蔓荊子 薏苡仁 防風(fēng)(去蘆) 菖蒲 五味子 黃 (各半兩)甘草(一分,炙) 麥門冬(一兩,去心) 薄荷(三錢)

    上十二味為末,每服三錢,入生姜三片,煎至五分,食后溫服。

    〔《本》〕治男子二十歲,因瘡毒后腎經(jīng)熱,右耳聽事不真,每心中拂意,則轉(zhuǎn)覺重,虛鳴疼痛,地黃湯。

    生地(一兩半) 枳殼 羌活 桑白皮(一兩) 磁石(搗碎,水淘三二十次,去盡赤汗為度,二兩)甘草 防風(fēng) 黃芩 木通(各半兩)

    上為粗末,每服四錢,用水煎去渣,日二三服,不拘時(shí)候。

    〔無〕姜蝎散治耳聾因腎虛所致,十年內(nèi)一服愈。(出杜壬方。)

    干蝎(四十九個(gè),去繭,洗焙,去風(fēng)熱) 生姜(切片如蝎大,四十九片,開痰)

    上二味,銀石器內(nèi)炒至干,為細(xì)末,向晚勿食,夜臥酒調(diào)作一服。至二更以來,徐徐盡量飲,五更耳中聞百十?dāng)€笙響,便自此有聞。(一法五更濃煎蔥白湯一盞服,先二日服黑錫丹,效。又蝎先用糯米半升同炒,又用姜四十九片放蝎上同炒,去米、姜不用。)

    〔《千》〕治耳聾。酒三升,漬牡荊子二升,碎之,浸七日,去渣,任性服盡,雖三十年亦瘥。

    〔《素》〕南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心。(金匱真言論)

    治腎虛寒,煨腎散、蓯蓉丸。(并見虛實(shí)條。)

    運(yùn)氣耳聾有四∶

    一曰濕邪傷腎三焦聾。經(jīng)云∶太陰在泉,濕淫所勝,民病耳聾,渾渾 ,治以苦熱是也。

    二曰燥邪傷肝聾。經(jīng)云∶歲余太過,燥氣流行,肝木受邪,民病耳聾無所聞是也。

    三曰火邪傷肺聾。經(jīng)云∶歲火太過,炎暑流行,肺金受邪,民病耳聾是也。

    四曰風(fēng)火炎擾于上聾。經(jīng)云∶少陽司天之政,風(fēng)熱參布,云物沸騰,民病聾瞑,三之氣,炎暑至,民病熱中聾瞑,治以寒劑是也。

    〔《本》〕治耳聾。用鼠膽一個(gè),滴入耳中三次,立效。

    〔《勝》〕治耳聾,立效。以干地龍入鹽,貯在蔥尾內(nèi),為水點(diǎn)之。

    〔《千》〕治耳聾,以綿裹蛇膏塞耳中,神效。

    〔世〕治耳聾久不聞?wù)摺?/p>

    緊磁石(如豆大) 穿山甲(燒存性,為末,一字)

    上用新綿裹了,塞于所患耳內(nèi),口中銜少生鐵,覺耳內(nèi)如風(fēng)雨聲即愈。甘草、甘遂各半寸,綿裹包插入耳內(nèi),又將甘草嚼之,即通,妙。

    〔羅〕通神丹治耳聾。

    阿魏 巴豆仁(七個(gè)) 安息香 桑白皮(各錢半) 朱砂(五分) 大蒜 蓖麻子仁(各七個(gè))

    上為細(xì)末,入二仁與蒜同搗爛為丸,如棗核大。每用一丸,綿裹內(nèi)耳,如微痛則出。

    〔世〕治耳聾久不效者。

    大蒜一瓣,一頭挖一坑子,用巴豆一粒,去皮膜,慢火炮去極熱,入在蒜內(nèi),用新綿裹定塞耳中,不過三次,效。

    治耳聾。蓖麻子五十粒,去皮,棗子一個(gè),同搗丸,如棗核大,更入小兒乳汁和,每用一丸,綿裹塞耳中,覺熱為度,一日一換。

    〔《千》〕治耳聾。用骨碎補(bǔ)削作細(xì)條,火炮乘熱塞耳。(本草云∶骨碎補(bǔ)破血治折傷有奇效。)

    〔《外》〕治耳聾。以杏仁七個(gè)去皮,拍碎三分,以綿裹,于中著顆鹽如小豆許,以器盛于飯甄中蒸之,候飯熟取出,于患人側(cè)臥,將一裹捻油汁滴入耳中。久之,又以一裹根據(jù)前法捻滴之。

    〔世〕又方。用雄貓尿滴入耳中,左滴左,右滴右。如貓不能放尿,用姜擦其齒即有。

    針灸耳聾有五法∶

    其一取手足少陽手陽明。經(jīng)云∶耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者,先取手,后取足。又云∶三焦手少陽之脈,是動(dòng)則病耳聾,渾渾 ,視盛虛熱寒陷下調(diào)之也。又云∶聾而不痛者,取足少陽,聾而痛者,取手陽明。又云∶耳聾刺手陽明,不已,刺其通脈出耳前者。

    其二取手陽明絡(luò)。經(jīng)云∶手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰,實(shí)則齲聾,取之所別也。又云∶邪客手陽明之絡(luò),令人耳聾,時(shí)不聞?wù)?,刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一 ,立聞。不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞。其不時(shí)聞?wù)撸豢纱桃?。左刺右,右刺左?/p>

    其三取手太陽。經(jīng)云∶手太陽之脈所生病者,耳聾目黃頰腫,視盛虛熱寒陷下調(diào)之也。又云∶耳聾無聞,取耳中是也。

    其四取肝。經(jīng)云∶肝虛則目KT KT 無所見,耳無所聞,善恐,取其經(jīng)厥陰少陽。氣逆則頭痛,耳聾不聰,頰腫,取血者是也。

    其五取肺。經(jīng)云∶肺虛則少氣不能報(bào)息,耳聾嗌干,取其經(jīng)太陰足太陽之外厥陰內(nèi)血者是也。

    耳有膿不可刺。經(jīng)云∶耳痛不可刺者,耳中有膿。若有干膜耵聹,耳無聞也。

    〔《竹》〕治耳聾。用蒼術(shù)一塊,長(zhǎng)七分,將一頭削尖,一頭截平,將尖頭插耳內(nèi),于平頭上安箸頭大艾炷灸之,聾輕者七壯,重者十四壯。如覺耳內(nèi)有熱氣者,效。

    〔《玉》〕耳聾耳鳴,或疼或癢,或停耳∶聽會(huì)(在耳珠前陷中,口銜尺方可下針,按入半寸,瀉八吸) 翳風(fēng)(針入半寸,瀉七吸)合谷 三里(瀉)

    〔《摘》〕又法∶翳風(fēng)(在耳后陷后按之引耳中,令病患先以錢二十四文口咬,側(cè)臥取之,針透口,令病患閉口搖頭,其怒氣從耳出、)聽會(huì)(法如前。)

    〔世〕又法∶中渚、臨泣。

    〔《甲》〕耳聾,兩顳 痛,中渚主之。耳 渾渾無所聞,外關(guān)主之。頭重頷痛,引耳中噥噥嘈嘈,和主之。聾,耳中癲溲,癲溲者若風(fēng)狀,聽會(huì)主之。耳聾填填如無聞,噥噥嘈嘈若蟬鳴,聽宮主之。聾,翳風(fēng)及會(huì)宗下空主之。耳聾,嘈嘈無所聞,天容主之。聾,耳中不通,合谷主之。耳聾無聞,天窗主之。

    〔《脈》〕病若耳聾,脈反浮大而澀者死。(《千金翼》云∶脈大者生,沉逆細(xì)者難治。)

    少陽終者,耳聾,百節(jié)盡縱,目系絕。(全文見診生死。)

更多中醫(yī)書籍