中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 吐利續(xù)法

    作者: 樓英

    (《內(nèi)經(jīng)》霍亂法附)

    〔《活》〕夏月中暑霍亂,上吐下利,心腹撮痛,大渴煩躁,四肢逆冷,汗自出,兩腳轉(zhuǎn)筋,宜服香薷飲,須井底沉極冷,頓服之乃效,他藥不能救。

    香薷散治陰陽不順,清濁相干,氣郁中焦,名為霍亂。此皆飽食 炙,頓啖奶酪、酒醪百品,無所不餐,多飲水漿,眠睡冷席,風(fēng)冷之氣傷于脾胃,諸食結(jié)而不散,陰陽二氣壅而不反,陽氣欲降,陰氣欲升,陰陽交錯,變成吐利不已,百脈混亂,榮衛(wèi)俱虛,冷搏筋轉(zhuǎn),皆宜服此。

    濃樸(去皮,二兩) 黃連(姜汁炒,二兩) 香薷(四兩) 甘草(半兩)

    上為末,每服四錢,水煎,不犯鐵器,慢火煎之。兼治不時吐利,霍亂腹撮痛,大渴煩躁,四肢逆冷,冷汗自出,兩腳轉(zhuǎn)筋,疼痛不可忍者,須井中沉令極冷,頓服之乃效。

    〔羅〕桂苓白術(shù)散治冒暑飲食所傷傳受,濕熱內(nèi)盛,霍亂吐瀉,轉(zhuǎn)筋急痛,腹?jié)M痛悶,小兒吐瀉驚風(fēng),皆宜服此。

    桂枝 人參 白術(shù) 白茯苓(各半兩) 澤瀉 甘草 石膏 寒水石(各一兩) 滑石(二兩) 一方有木香、藿香、葛根各半兩。

    上為細末,每服三錢,白湯調(diào)下,或新汲水、生姜湯下,亦得。有蒙古百戶昔良海,因食酒肉,飲 乳,得吐瀉霍亂癥,從朝至午,精神昏憒,以困急來告。予診視之,脈得沉數(shù),按之無力,所傷之物已出矣。即以新汲水半碗,調(diào)桂苓白術(shù)散徐徐服之,稍得安靜。又于墻陰掘地一穴,約二尺許,貯以新汲水在內(nèi)攪之,待一時澄定,名曰地漿,用清者一杯,再調(diào)服之,漸漸氣和,吐瀉遂止,至夜得安。翌日微煩渴,遂愈。卻以錢氏白術(shù)散時時服之,良愈?;騿栍玫貪{者何也?予曰∶坤為地,地屬陰,土平曰靜順,感至陰之氣,又于墻陰貯以新汲水,以取重陰之氣也。陰中之陰,能泄陽中之陽?;魜y癥由暑熱內(nèi)傷而得之,故痹論云∶陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。又加暑熱,七神迷亂,非至陰之氣則不能息,予用之者此也?!秲?nèi)經(jīng)》福萬世之書,豈不信哉。又提學(xué)侍其公,年七十九歲,六月中暑毒,霍亂吐瀉,昏冒終日,不知人事,夜半請予視之。診其脈七八至,洪大有力,頭熱如火,足寒如冰,半身不遂,牙關(guān)緊急。予思《內(nèi)經(jīng)》五亂篇中云∶清氣在陰,濁氣在陽、榮氣順脈,衛(wèi)氣逆行,亂于胸中,是謂大俯云云。亂于腸胃,則為霍亂,于是霍亂之名自此而生。蓋年高氣弱,不任暑氣,陽不維陰則瀉,陰不維陽則吐,陰陽不相維,則既吐且瀉矣。前人見寒多,以理中湯,熱多,以五苓散,作定法治之。今暑氣極盛,陽明得時之際,況因動而得之.中暑明矣。非甘辛大寒之劑,不能泄其暑熱,墜浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒,瀉熱補氣,加茯苓以分陰陽,冰水調(diào)灌之,漸省人事,諸癥悉去。后慎言語,節(jié)飲食三日,以參術(shù)調(diào)中湯以意增減服之,理其正氣,逾十日后方平復(fù)。

    〔無〕訶子散治老幼霍亂,一服即效。

    訶子(炮,去核) 甘草(炙) 濃樸(姜制) 干姜(炮) 神曲(炒) 草果(去殼)良姜(炒) 茯苓 麥芽(炒) 陳皮(各等分)

    上為細末,每服二錢,候發(fā)不可忍時,用水煎,入鹽少許服之。

    〔《圣》〕治霍亂。用濃樸姜制,火上炙令香為末,以新汲水調(diào)下二錢匕佳。

    〔《大》〕人參散治妊娠霍亂吐瀉,心煩腹痛。

    人參 濃樸(姜制) 橘紅(各一兩) 當歸(炒) 甘草(炙。各半兩)

    上為末,每服四錢,棗三枚,水煎服。

    〔丹〕霍亂內(nèi)有所傷,外有所感。

    〔《集》〕吐瀉還用吐,以提其氣起,吐用二陳湯加減,或用樟木煎湯吐亦可。

    〔?!郴魜y癥,本自胃家,或因寒飲,或因飲水,或傷水毒,或感濕氣,冷熱不調(diào),水火相干,陰陽相搏,轉(zhuǎn)筋攣痛,經(jīng)絡(luò)亂行,暴作吐瀉,中焦胃氣所主也。察其色脈,隨經(jīng)標本,此治霍亂吐瀉之法也。

    〔《外》〕治霍亂吐下不止者,艾一把,水三升,煮至一升,頓服。

    〔《經(jīng)》〕霍亂。陳皮湯下山豆根末二錢。

    〔《山》〕霍亂吐瀉。用屋下倒掛塵泡湯,澄清服之。大忌飲食,入腹則死。吃冰水不妨,不可飲熱湯。

    〔《集》〕吐瀉不止,或吐轉(zhuǎn)多,四肢發(fā)厥,虛風(fēng)不省人事,服此四肢漸暖,神識便省。

    回陽散

    用天南星為末,每服三錢,用大棗三枚同煎,至八分溫服。未省再服。

    霍亂轉(zhuǎn)筋,治法見轉(zhuǎn)筋門。

    〔羅〕增損縮脾飲解伏熱,除煩渴,消暑毒,止吐利?;魜y之后,服熱藥太多,煩躁者尤宜服之。

    草果 烏梅 甘草 砂仁(各四兩) 干葛(二兩)

    上 咀,每服五錢,生姜五片,同煎,以水沉冷以解煩,或溫或熱隨意服。

    〔無〕茯苓澤瀉湯治霍亂吐瀉后,煩渴欲飲水。

    茯苓(八兩) 澤瀉(四兩) 甘草(炙) 桂心(各二兩) 白術(shù)(三兩)

    上 咀,每服四錢,生姜三片同煎,食前服。一方有小麥五兩。

    〔世〕以小竹杖,兩手反抱住于脊骨,就杖兒上下各點一穴。如先吐先灸上穴,先瀉先灸下穴,各三百壯,百發(fā)百中。又,霍亂諸法不效者,灸大椎。又,以鹽納臍中,灸二十壯,立蘇。

    〔《集》〕霍亂吐瀉∶中脘 天樞 三里 委中

    〔《摘》〕又法∶上脘、三里。

    〔《甲》〕霍亂泄出不自知,先取太溪,后取太倉之原。又法∶巨闕 關(guān)沖 支溝 解溪

    〔《千》〕又主陰陵泉。

    〔東〕吐利上下俱出,藏痹膿血,頭重臂痛∶太白 地機 風(fēng)府(各五分。) 長強 尺澤(各一寸。)

    〔《甲》〕霍亂泄利,期門主之。厥逆霍亂,府舍主之。

    〔世〕霍亂手足厥冷,灸三陰交七壯。

    〔《甲》〕霍亂逆氣,魚際、太白主之?;魜y遺尿失氣,三里主之。

    〔世〕病患合面正臥,兩手著身,以繩橫亙兩肘尖頭,根據(jù)繩下俠脊,兩邊相去各一寸,灸三七壯,無不驗。

    霍亂已死,但有暖氣者,灸承筋七壯,立蘇。(取法以繩從足拇指圍至后跟一匝捻斷,等折一半為度,以此度從足跟貼地量上至 度極頭處是穴。)

    〔《甲》〕霍亂頸痹不仁,承筋主之。(《千金》云∶主螈 腳酸。暴霍亂,仆參主之。)

    〔世〕霍亂遍身轉(zhuǎn)筋,肚痛,四肢厥冷欲絕者,其脈洪大易治。脈微,囊縮舌卷,不治。

    〔《千》〕諸霍亂,忌與米飲,胃中得米,即吐不止。

    〔羅〕潔古老人云∶霍亂轉(zhuǎn)筋,吐瀉不止,其病在中焦,陰陽交而不和,發(fā)為疼痛,此病最急,不可與分毫粥飲。谷氣入胃,則必死矣。

    〔?!撤不魜y慎勿與粟米粥湯,入胃即死。本草云∶粟米味咸,微寒無毒,主養(yǎng)腎氣,去脾胃中熱,益氣。霍亂脾胃極損,不能傳化,加粟米豈有能生也邪?如吐瀉已多,欲住之后,宜以稀粥漸漸補養(yǎng),以遲為妙。

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