《醫(yī)學(xué)綱目》 痘出不快

錢氏消毒散、化毒湯、《活人》鼠粘子湯。（以上三方并見本條。中有鼠粘、荊芥、防風(fēng)，皆發(fā)痘之要劑也。）

上三方發(fā)瘡痘，皆溫平溫涼藥。錢氏所謂三日不出，或出不快，即微發(fā)之者是也。如微發(fā)不出者，即就與前項(xiàng)藥。該每服二錢者，即加至三四錢，該每日二服者，即加至三四服。如加藥又不出者，即用升麻、葛根、麻黃、桂枝大發(fā)之。如大發(fā)后不多，及脈平無事者，即瘡稀不可更發(fā)。如脈洪有熱，有大熱者，當(dāng)用四圣、導(dǎo)赤、八正輩利小便。有大熱者，當(dāng)用芩、連及金花丸輩解毒。若利小便解毒后又不快，則勿發(fā)勿下，止用抱龍丸治之，此皆錢氏心法也。

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〔丹〕勉奴，痘已出第三日，色淡不肯發(fā)，此血?dú)饩闾?，與此方。

人參（一錢） 白術(shù)（炒） 黃 （酒炙） 歸身（酒洗。各二錢） 陳皮（二分） 甘草（炙，少許）訶子（煨，一錢） 豆蔻（煨，一錢半）

上煎，入好酒些飲之。

上治氣血俱虛。

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〔彭〕疹痘發(fā)未透，宜四君子湯加黃 、紫草、糯米煎。凡醫(yī)百病不可損胃氣，故用四君子及糯米等助其胃氣。（出閻孝忠續(xù)錢氏方中。）

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〔世〕六一湯專發(fā)痘瘡之膿。

黃 （六錢） 甘草（炙，一錢）

上 咀，每服二錢，水六分，煎入酒二分，同煎至半盞，溫服。更加橄欖同煎，尤好。加山藥亦得。

上治氣虛。

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〔活〕活血散治瘡子或出不快。用白芍藥末酒調(diào)，如欲止痛，只用溫?zé)崴{(diào)，咽下。（海藏云∶張子和之治四肢出不快，加防風(fēng)大效，此癥乃太陰藥也。）

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〔世〕四物湯治痘瘡出不快，不甚紅活，不起根窠，緣血虛故也。此藥能活血，調(diào)順痘疾無如此方，自古及今，用之如寶，只加甘草服之。

上治血虛。

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〔丹〕女子瘧后出痘，血?dú)饩闾?，又值冬寒，熱易退不出?/p>

丁香（五粒） 附子（五分） 桂（半錢） 甘草（炙，二分） 人參（半兩） 黃 （一錢） 陳皮當(dāng)歸（酒洗。各五分）

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〔陳〕異功散治痘瘡已出之間，不光澤，不起發(fā)，根窠不紅，謂之表虛。

木香 當(dāng)歸（各三錢） 桂枝 白術(shù) 茯苓（各二錢） 陳皮（去白） 濃樸（姜制） 人參（去蘆）肉蔻（各二錢半） 丁香（一錢半） 半夏（姜制，一錢半） 附子（炮，去皮，一錢半）

上 咀，每服二錢，水一盞，姜五片，棗三枚，煎服。

上治虛寒。（虛而不寒者，宜用前方血?dú)饩闾撝畡?，不宜用此。必脈虛細(xì)，四肢身體冷者，方可用之。）

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〔錢〕藍(lán)根散治瘡疹出不快，及倒靨。一名二圣散，救小兒垂死。

板藍(lán)根（一兩） 甘草（炙，七錢半）

上末，每服半錢，取雄雞冠血三兩點(diǎn)，同溫酒少許，食后調(diào)下，無時。甚則三五服，立效。（丹溪云∶藍(lán)能分散敗血）

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〔潔〕若出不快，清便自調(diào)，知其在表不在里，當(dāng)微發(fā)之，宜升麻葛根湯。

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〔錢〕消毒散治瘡未出，或已出未能勻遍。又治一切瘡，涼膈去痰，治咽喉痛。

牛蒡子（炒，三兩） 甘草（炙，半兩） 荊芥穗（二錢半）

上同為粗末，每服三錢，水一盞半，去渣溫服。（海藏云∶此藥皆溫平之劑，一法加防風(fēng)、薄荷。）

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〔《活》〕鼠粘子湯治小兒痘瘡，欲出未能得透，皮膚熱，氣攻咽喉，眼赤心煩。

鼠粘子（炒，四兩） 荊芥穗 甘草（各一兩） 防風(fēng)（半兩）

上為細(xì)末，沸湯點(diǎn)服，臨臥。大利咽喉，化痰涎，止嗽，老幼皆宜。（海藏云∶太陽少陽之劑，首論溫平者此也。）

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〔?！秤址?用牛蒡子炒熟為末，同荊芥煎服。

上三方，消毒飲加減法也。

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〔《活》〕化毒湯治小兒瘡痘已出未出，并宜服之。

紫草茸 升麻 甘草（炙。各等分）

上 咀，水二鐘，粳米五十粒，同煎，此陽明之藥也。（海藏云∶出不快者，化毒湯?！侗臼路健酚门疵兹ゾ?。）

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〔丹〕亞玉，痘出兩日，不甚透，食稍進(jìn)，汗微出，熱略減，但食物口中覺有惡味。此出得遲，發(fā)未透，須微微表之。

升麻 甘草（炙） 紫草 白術(shù) 陳皮 芍藥（炒，半錢）

作一帖，加少酒同煎。白芍須炒，見其大便雖出不多，卻白帶溏滑。

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〔世〕透肌湯治痘不透。

紫草 白芍藥 升麻 秫米粉（炒。各半兩）

上三方，皆化毒湯加減法也。

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〔?！程柍霾豢欤ㄉ碇笠?，）荊芥甘草防己湯。陽明出不快（身之前也），升麻加紫草湯。（《圣惠方》升麻、葛根加紫草。）少陽出不快（身之側(cè)也，）連翹防風(fēng)湯。（即連翹散。）四肢出不快，防風(fēng)芍藥甘草湯。

痘疹煩不得眠者，甘桔加梔子湯。

桔梗 甘草 梔子 各等分，煎服。

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〔《活》〕治痘出不快，煩躁不得眠者，水解散、麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯主之。（海藏云∶莫若定其氣血，用石膏、梔子之類尤佳，麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯，亦當(dāng)求責(zé)的是太陽陽明，方可用之。）

水解散治天行頭疼壯熱一二日，兼治 瘡未出，煩躁，或出尚身體發(fā)熱者。

麻黃（去節(jié)，四兩） 大黃 黃芩 桂心 甘草（炙） 芍藥（各二兩）

上為粗末，患者以生熟湯浴訖，以暖水調(diào)下二錢，相次二服，得汗利便瘥。強(qiáng)人服二方寸匕。風(fēng)實(shí)之人，三伏中亦宜用之。若去大黃，春夏通用。

升麻黃芩湯治痘瘡出不快，煩躁不得眠。麻黃黃芩湯治痘瘡出不快，益煩躁昏憒，或出尚身疼熱者。（以上二方見小兒傷寒門。）

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〔錢〕四圣散治瘡疹出不快，及倒靨。一方，有黃 。

紫草茸 木通 甘草（炙） 枳殼（麩炒）

上等分，為粗末，每服一錢，水一鐘，煎至八分，溫服無時。（劉提點(diǎn)云∶疹痘最要大小分曉，錢氏四圣散用木通、枳殼極好。若大小流利，不必苦泥。）

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〔田〕紫草回 散小兒痘疹出不快，治倒靨，毒瓦斯入腹。

紫草茸 黃 桑白皮 木通 枳殼 白術(shù)（各等分）

上為粗末，每服三錢，水酒各半盞，麝香少許，同煎服。

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〔海〕紫草木通散治小兒瘡疹。

紫草 木通 人參 茯苓 粳米（各等分） 甘草（減半）

上為末，每服四錢，水煎。此小便不利之劑也。

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〔世〕人參蟬蛻散治小便不利，瘡痘不散，燥躁多渴，戛牙咬齒，氣粗喘滿。

人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸（各等分） 水煎服。

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〔錢〕紫草散發(fā) 疹。

鉤藤鉤子 紫草茸（各等分）

上為細(xì)末，每服一字，或五分、一錢，溫酒調(diào)下，無時。

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〔?！承函徴畛鑫纯欤蓾饧遄喜葜?。

上紫草例，為通利腠理要藥也。

瘡不綻。黃狗蠅四五枚，用常酒研細(xì)，服之。未綻，再服。冬月在耳內(nèi)取之。

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〔直〕絲瓜湯發(fā)瘡疹最妙。

絲瓜連皮燒灰存性，百沸湯調(diào)下。