《醫(yī)方集解》 半夏天麻白術(shù)湯

（東垣）治脾胃內(nèi)傷，眼黑頭眩，頭痛如裂，身重如山，惡心煩悶，四肢厥冷，謂之足太陰痰厥頭痛（痰厥者，濕痰厥逆而上也。痰逆則上實(shí)，故令頭痛、目眩、眼前見黑色也。東垣曰∶太陰頭痛，必有痰也；少陰頭痛，足寒而氣逆也；太陰、少陰二經(jīng)雖不上頭，然痰與氣逆壅于膈中半夏（姜制）麥芽（錢半）神曲（炒）白術(shù)（炒，一錢）蒼術(shù)（泔浸）人參黃（蜜服五錢。

此足太陰藥也。痰厥頭痛，非半夏不能除（半夏燥痰而能和胃）；頭旋眼黑，虛風(fēng)內(nèi)作，非天麻不能定（天麻有風(fēng)不動(dòng)，名定風(fēng)草）；黃、人參甘溫，可以瀉火，亦可以補(bǔ)中；二術(shù)甘苦而溫，可以除痰，亦可以益氣（去濕故除痰，健脾故益氣）；苓、瀉瀉熱導(dǎo)水；陳皮調(diào)氣升陽；神曲消食，蕩胃中滯氣；麥芽化結(jié)，助戊己營運(yùn)（胃為戊土，脾為己土）；干姜辛熱，以滌中寒；黃柏苦寒，酒洗，以療少火在泉發(fā)燥也（李東垣曰∶夫風(fēng)從上受之，風(fēng)寒傷上，邪從外入，令人頭痛，身重惡寒，此傷寒頭痛也；頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也；心煩頭痛者，病在手太陽、少陰，乃濕熱頭痛也；如氣上不下，頭痛巔疾者，下虛上實(shí)也，病在足太陽、少陰，甚則入腎，寒濕頭痛也；如頭半邊痛者，先取手少陽、陽明，次取足少陽、陽明，此偏頭痛也。有厥逆頭痛者，所犯大寒，內(nèi)至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛；有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節(jié)，死不治。頭痛每以風(fēng)藥治之者，高巔之上，唯風(fēng)可到，味之薄者，陰中之陽，乃自地升天者也。太陽頭痛，惡風(fēng)寒，脈浮緊，川芎、羌活、麻黃之類為主；少陽頭痛，脈弦細(xì)，往來寒熱，柴胡、黃芩為主；陽明頭痛，自汗，發(fā)熱惡寒，脈浮緩長實(shí)者，升麻、葛根、白芷、石膏為主；太陰頭痛，必有痰、體重，或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼術(shù)、半夏、南星為主；少陰頭痛，三陰三陽經(jīng)不流行而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細(xì)，麻黃附子細(xì)辛湯主之；厥陰頭頂痛，或吐涎沫，厥冷，脈沉緩，吳茱萸湯主之；血虛頭痛，當(dāng)歸、川芎為主；氣虛頭痛，人參、黃為主；氣血俱虛頭痛，補(bǔ)中益氣湯少加川芎、蔓荊子、細(xì)辛。清空膏，風(fēng)濕頭痛藥也；白術(shù)半夏天麻湯，痰厥頭痛藥也；羌活附子湯，厥逆頭痛藥也。如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執(zhí)方而治。昂按∶以苦吐之，瓜蒂散