中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)碥》 外感惡寒有四

    作者: 何夢(mèng)瑤

    一傷感初感

    傷風(fēng)惡風(fēng),傷寒惡寒,猶傷酒惡酒,傷食惡食也。蓋表陽(yáng)被邪所郁,方欲就溫暖以宣通。故惡寒之遏閉,未發(fā)熱時(shí)固惡,即發(fā)熱時(shí)亦惡,不欲去衣被,甚而近火猶凜,當(dāng)暑亦惡,不論有風(fēng)無風(fēng),皆生畏怯,(惡寒與惡風(fēng)稍異,惡風(fēng)者有風(fēng)乃惡,無風(fēng)則否,不若惡寒之有風(fēng)無風(fēng)皆惡也。)必待表解方罷。癥必發(fā)熱無汗,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,脈浮緊。(所謂發(fā)熱惡寒,發(fā)于陽(yáng)也。)若不發(fā)熱而惡風(fēng)蜷臥,則為直中陰癥矣。(所謂無熱惡寒,發(fā)于陰也。按《傷寒論》少陰、厥陰篇,俱言惡寒,而太陰篇無之,闕文耳。蓋六經(jīng)皆有惡寒,妄生分別便非。)

    一為傷寒陽(yáng)邪深入

    傳經(jīng)陽(yáng)邪,深入陰分,熱郁于內(nèi),表氣不通,手足厥逆,惡寒,狀若陰癥,所謂惡寒非寒,明是熱癥者此也。

    一為傷寒將解

    按《傷寒論·辨脈篇》曰∶脈浮而緊,按之反芤,此為本虛,故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。

    其人本虛,是以發(fā)戰(zhàn),以脈浮,故當(dāng)汗出而解也。若脈浮而數(shù),按之不芤,此人本不虛。若欲自解,但汗出耳,不發(fā)戰(zhàn)也。蓋傷寒欲解,正氣實(shí)者,邪不能爭(zhēng),則汗出而解,不發(fā)戰(zhàn)。若正氣本虛,邪與正爭(zhēng),則先戰(zhàn)而后汗。若但內(nèi)栗而汗不出,則正氣虛極,無以托邪,為危候。

    一為瘧疾發(fā)作

    瘧邪與衛(wèi)氣相爭(zhēng),正為邪滯,內(nèi)郁不通,不達(dá)于表則表寒,不行于里則里亦寒,故外戰(zhàn)而內(nèi)栗也。

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