《醫(yī)述》 六朝

古人云∶痘證生于六日之前者易治，生于六日之后者難療。則六朝為痘家生死關(guān)頭。順痘至此，上部多已行漿；即險證至此，亦宜頂白根紅，有行漿之勢方可。若至此時，氣血不分，斷無成功之理。

○痘六朝叫痛者最吉，痛則不敢粘惹，痘自完全。癢最可嫌，癢之輕者，囑其把捉，重用鮮鱗攻毒飲，漿行則癢變?yōu)橥匆印?/p>

○六朝以前，毒未化而正氣虛，清為主，補為佐；六日后，毒未化而正氣虛，補為主，清為佐。

○痘六朝當(dāng)灌膿，大粒者光壯，細(xì)碎者干焦，當(dāng)取大者。大粒者頂陷平塌，或枯澀無膿，細(xì)粒者內(nèi)有真漿，漸次充滿，當(dāng)取細(xì)者。

總宜極力攻發(fā)，方可收功。

○六日以前，?？锤?，無根窠則必不灌膿；六日以后，?？茨撋瑹o膿色則必難收。先賢歷練之言，確不可易。復(fù)為之解曰∶無根窠要使之收束，無膿色要使之融化。氣虛者補其氣，則血自歸附；血虛者斂其血，則根不散漫；火甚者清其火，則血不傷。三法治例，各從其是，不用通套方子，便不為陳言所困矣。

○痘五、六朝，元氣虛弱，頂陷不起者，古方補中益氣湯甚妙。其中參 甘草保元湯也，白術(shù)助參而固脾土，當(dāng)歸和血而生血，升柴能使清者升、陷者起。虛弱痘證，用于起壯行漿之期，勝于僵蠶、角刺多矣。（《橡村痘訣》）

痘至六日，欲其行漿，加生 、圓眼、當(dāng)歸于撫芎、桔、橘劑中。芎能調(diào)氣， 可托里，又與桔、橘并力升發(fā)，嗣后漸加人參、山藥、蓮肉、糯米等，令漿足則毒化功收矣。此時尚有未解之火，又不可不兼用丹參、僵蠶等。真虛寒證，再加桂、附亦可。（《痘疹元珠》）

浮腫

氣屬陽，血屬陰，宜和而不離。痘未起發(fā)，而頭面先腫者，此乃陽火亢盛，火性炎上。《經(jīng)》曰∶熱盛則腫。以見毒火隨陽上升，而陰血不能歸附，氣血相離之象。若痘起發(fā)，頭面以漸而腫者，此毒瓦斯發(fā)越，聚于三陽，欲作膿血，此宜腫也。設(shè)當(dāng)起發(fā)，而頭面不腫者，必痘本磊落，毒勢輕淺，固雖作漿，根不粘連，所以不腫，此佳兆也。如痘本稠密，起發(fā)宜腫而不腫者，此毒伏于內(nèi)不能發(fā)越，此正氣不足，不能勝邪而然也。治法當(dāng)助正氣為主。如痘稀疏，起發(fā)不應(yīng)腫而腫者，此感疫毒之氣，名大頭瘟者是也。治法當(dāng)兼疫氣而治之。大凡瘡腫者，直至膿滿結(jié)痂，毒化而腫消目開者吉；若未充足而腫消目開者，此正氣不足，不能化毒成漿，名為倒，乃兇兆也。故應(yīng)腫不腫，不應(yīng)腫而腫，應(yīng)消不消，不應(yīng)消而消，皆宜詳察。（《痘科類編》）

頭面預(yù)腫，毒不歸窠，非大腹皮不為功。（《橡村痘訣》）

封合

痘至灌漿，則藏伏之毒與精華，皆為逼爍在外，所以空竅眼鼻之所，津液留聚而為封塞也。然必待腫脹灌膿而然，乃為正候。故三、四朝不宜封塞者，謂毒未外達(dá)，邪火上炎也；若五朝之后又宜封塞者，謂氣血充灌，精華不外馳也。其封塞之所，如膠脂光潤者吉；如煤干黑者，臟腑燥槁，津液枯竭也；如膿流溢者，毒火內(nèi)爍，精華外泄也，并兇。若既封塞，而六、七朝即開者，防毒未消，有內(nèi)攻之危。惟痘稀少者，不在此例。（馮楚瞻）

回漿時眼腫不能開者，以水濕絹巾，拭去膿眵，略用手指攀開眼皮，透一線縫，則不生翳膜。（《醫(yī)學(xué)入門》）