中醫(yī)古籍
  • 《葉選醫(yī)衡》 三消從火斷論

    作者: 未知

    八卦之中,離為 物。五行之中,火能焚物。六氣之中,火能消物。故火之為用,燔木則消而為炭,焚土則消而為磚,煉金則消而為汗,煨石則消而為灰,煮水則消而為湯,煎海則消而為鹽,煉汞則消而為粉,熬錫則消而為丹。故澤中之潦,涸于炎暉。鼎中之水,涸于壯火。蓋五臟心為君火正化,腎為君火對化,三焦為相火正化,膽為相火對化,得其平,則烹煉飲食,糟粕去焉。不得其平,則燔灼臟腑,而津液竭焉。故入水之物,無物不長。入火之物,無物不消。無一身之心火,甚于上為膈膜之消,甚于中為腸胃之消,甚于下為膏液之消,甚于外為肌肉之消。上甚不已,則消及于肺;中甚不已,則消及于脾;下甚不已,則消及于肝腎;外甚不已,則消及于筋骨。四臟皆消盡,則心始自焚而死矣。故《素問》有消癉、消中、消渴、風消、膈消、肺消之說。消之證不同,歸之于火則一也。故消癉者,眾消之總名;消中者,善饑之通稱;消渴者,善飲之通謂,惟風消、膈消、肺消三說,不可不分。風消者,二陽之疾,多風邪所鼓。格拒賁門,消鑠腸胃,水不能咽,口干善渴。經(jīng)曰;二陽結,為之消,善食而瘦者,名曰食 是也。膈消者,金受火邪,善飲數(shù)溲,變?yōu)樗[。經(jīng)曰∶心移熱于肺,為膈消是也。肺消者,肺外為寒邪所搏,陽氣不施,內(nèi)為火所燥,元極水復,故皮膚索澤而 著,溲溺積濕而頻下,上飲半升,下行十合。經(jīng)曰∶心移寒于肺為肺消,飲一溲二死,不治是也。膈消不為寒所薄,陽氣得以散于外,為可治。肺消為寒所薄,陽氣自潰于中,為不可治。夫消者必渴,渴亦有別。膏粱之人,多肥甘之渴,與藥石之渴;藜藿之人,則惟燥熱之渴而已。故火在上者,善渴,火在中者善饑?;鹪谙抡呱瓶省6囡嫸鴶?shù)溲,火在中下者不渴而溲白液;火遍上中下者,飲多而數(shù)溲,此其判也。后人斷消為腎虛,水不勝火之故,其用藥則又非是,何也?以八味丸治消水不能生,而火反助也,惟河間制言立法,甚得《內(nèi)經(jīng)》之旨,而世俗不知。故消渴一證,調(diào)之而不下,則水潤少濡,不能殺炎上之勢,下之而不調(diào),亦旋飲旋消,不能沃膈膜之干。下之調(diào)之,而不戒嗜欲,不節(jié)喜怒,不減滋味,則病已而復作。能知此者,消渴不足憂也。

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