《幼科證治準繩》 潰爛

（收靨門參看）〔萬〕痘瘡所貴者，堅實不破，圓凈成痂也，其有潰爛者，火勝也。經(jīng)曰∶熱勝則肉腐?；鹬疄橛?，猛虐峻暴，近之則燥癢不寧，迫之則焦痛難忍，灼之則糜爛成瘡，故敗物者莫如火也。火生于空，非虛不燃，乘之以風，其焰益烈，痘瘡潰爛，由肌肉素虛，邪風侵襲，風者，善行數(shù)變，行諸脈俞，散于榮衛(wèi)之間，一旦毒發(fā)于里，風應(yīng)于表，風火相扇，肌肉憤，皮膚決裂，而瘡壞矣。如膿成而潰，則毒已化，但粘衣漬席，不能干較，古方以敗草散主之，誠良法也。膿漿未成，其毒未化，癢破潰爛者，則衛(wèi)氣暴泄，津液不榮，譬諸草木剝削其皮，枯萎而死矣。經(jīng)曰∶根于中者，命曰神機，神去則機息，根于外者，命曰氣立，氣止則化絕，此之謂也。

〔薛〕聞人氏云∶痘爛之證，因當發(fā)散而不發(fā)散，則毒瓦斯閉塞，以致喘促悶亂。不當發(fā)散而誤發(fā)散，則毒隨陽氣暴出于外，遍身皮膚潰爛。治宜調(diào)脾胃，進飲食，大便調(diào)和，榮衛(wèi)健旺，毒瓦斯自解，而無目赤咽痛，口瘡?fù)卖茸C。竊謂，前證若發(fā)表過甚，大便自利，急用理中丸、豆蔻丸（俱痘瀉利）以救其里。亦有痘疹如蚊所嚙而色黑，乃危證也，若大小便秘結(jié)煩躁，用山梔子湯（痘夾）、豬尾血調(diào)腦子治之，自利不食者不可用。蓋毒發(fā)于表而妄汗之，則腠理開泄，榮衛(wèi)益虛，轉(zhuǎn)增瘡爛，由是風邪乘虛變證者有之。若毒根于里而妄下之，則內(nèi)氣愈虛，毒不能出而反入焉，由是土不勝水，變黑歸腎，身體振寒，兩耳尻冷，眼合肚脹，其瘡黑陷，十無一生，治者審之。

瘡出太盛，膿汁淋漓，不可著席，疼痛者干黃土羅末敷之，甚者白龍散（癢塌）帛裹撲之，或敗草散（收靨）貼之。丹溪云∶瘡濕者，用瀉濕，乃肌表間濕，宜用風藥白芷、防風之類。聞人氏用麥麩襯臥。暑月熱，甚當藉之以芭蕉葉為佳?；虔徱殉龆?，大便不通，而膿汁不干者，此熱毒合下證也，宜牛黃丹利之。若瘡口濕，及膿血雜流者，百花膏（收靨）、生肌散、金華散、綿繭散（收靨）、魏氏白螺散、乳香韶粉散俱可用。若靨后復(fù)生，乃余毒失于解利，留滯于肌肉之間而然也，宜消毒散（出太密）?；蚪Y(jié)痂久而不落，亦宜百花膏。若痘爛無膿，吐利不止，或二便下血，乳食不化者，不治之證也。

牛黃丹

治瘡子出定，大便不通，瘡中膿水不干。

牛黃大黃末（生用）珍珠末粉霜（各一兩）上研勻，煉蜜丸，如黍米大。每服十粒，人參湯下。量兒大小加減。

生肌散

治疳蝕不斂，并痘后膿血雜流不收等瘡。

地骨皮黃連五倍子甘草黃柏（各等分）上為細末。干摻瘡上。

金華散

治痘證后肥瘡、疳瘡疥癬，能收水、涼肌、解毒。

黃丹（水飛過，火紅，一兩）黃柏黃連（各五錢）黃芩大黃（各三錢）輕粉（一錢）麝香（一分）上為細末。瘡濕，干摻，燥，用臘豬油熬化，調(diào)搽。

白螺散

專治瘡痘不收。

白螺螄殼（不拘多少，古墻上?。┥?，去土，洗凈，火煉紅，取出，存性，為極細末。瘡口濕處，干摻為妙。

乳香韶粉散

即韶粉散加乳香末三錢。（韶粉散方見落痂證治）又方荔枝殼（微燒，存性）草紙（燒灰，存性）敗茅（多年者）三味，共為細末?；虿?，或摻，自能收水結(jié)痂。

又方黃豆殼燒白灰，為末，摻之。如痘風癬，以痘殼煎湯洗。

秘傳茶葉方

痘爛遍身、無皮，膿水流出，粘拈衣被。茶葉，要多揀去粗梗，入滾水一渫，即撈起，再揀去梗，濕鋪床上，用草紙隔一層，令兒睡上，一夜則膿皆干。

蕎麥粉法（見收靨證治）

蟬花散

治爛痘生蛆蟲，及夏月諸蟲咬傷，臭惡不可近者。服之，蟲皆化而為水，蒼蠅亦不敢近。

蟬蛻（洗凈，焙）青黛（澄去灰土。各五錢）北細辛（二錢半）蛇蛻（一兩，燒、存性）上為細末。每服三錢，酒調(diào)下。仍以生寒水石細末，摻之。